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  • 简介:【摘要】目的:观察健康教育结合心理治疗对新型毒品滥用者的临床疗效。方法:选取新型毒品滥用者60例(2019年8月至2022年8月),随机分为健康教育结合心理治疗的观察组(30例)与常规干预的对照组(30例),观察组心理状态及健康知识认知情况。结果:与对照组相比,观察组SAS、SDS评分低,健康知识认知评分高,P<0.05。结论:给予新型毒品滥用者健康教育结合心理治疗,能改善心理状态,提高健康知识认知,值得借鉴。

  • 标签: 健康教育 心理治疗 新型毒品滥用者 疗效
  • 简介:摘要目的分析腰大池-腹腔分流(LPS)术治疗脑室出血后交通性脑积水的效果。方法抽取2014年6月至2018年5月太原钢铁(集团)有限公司总医院收治的脑室出血后交通性脑积水患者60例,按照随机数表分为两组,每组30例。研究组采取体外可调压LPS,对照组采取侧脑室-腹腔分流术(VPS)。记录并比较两组治疗效果、手术时间、住院时间、拔管时间。结果术后1年,研究组总有效率为93.3%(28/30),对照组为83.3%(25/30),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、住院时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前及治疗后NIHSS、ADL评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分低于治疗前(P<0.01)。研究组并发症发生率为6.7%,低于对照组的36.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论LPS治疗脑室出血后交通性脑积水效果显著,手术时间及患者住院时间较短,术后1年并发症发生率较低。

  • 标签: 交通性脑积水 脑室出血 腰大池-腹腔分流术 侧脑室-腹腔分流术
  • 简介:摘要目的通过平行比对确诊患者咽拭子和粪便样本中SARS-CoV-2核酸检测的阳性率,为实验室诊断提供参考。方法收集解放军总医院41例确诊住院患者的粪便和咽拭子样本,采用荧光定量PCR方法进行平行检测,比较两种不同类型样本的阳性率和一致性。结果41例患者中,咽拭子样本共检出9例阳性,占30%,粪便检出5例阳性,占12.2%,两种类型样本仅有2例为共同阳性。一致性分析表明,两种类型样本检测无一致性,Kappa值为0.153。结论除呼吸道样本外,粪便检测可以作为呼吸道样本的补充,可进一步提高检出率,粪便标本存在潜在的传染性,可能成为新的传播途径。

  • 标签: 新型冠状病毒 逆转录聚合酶链反应 咽拭子 粪便
  • 简介:摘要2019年12月在湖北省武汉市出现新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情,其病原体为2019新型冠状病毒(2019-nCoV)。对2019-nCoV易感的患者中近70%为50岁以上人群,中老年患者的重症及病死率极高。而中老年人是发生骨质疏松性骨折特别是骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的高危人群。在COVID-19疫情防控期间,如何在急、门诊对OVCF患者进行COVID-19筛选和防护,如何对疑似或确诊COVID-19的OVCF患者进行准确诊断、病情评估并制订合理的治疗方案和诊疗全程防护措施等是骨科医师面临的困难。因此,专家组制订本共识,系统规范疑似或确诊COVID-19的OVCF患者在急、门诊的筛查与确诊流程及防护措施,对确诊COVID-19的OVCF患者按病情程度进行科学分级、分型并推荐不同的治疗方案和相应的防护措施。

  • 标签: 冠状病毒感染 肺炎 骨质疏松性骨折 脊柱骨折 感染控制
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  • 简介:摘要:做好化工企业职业卫生安全管理体系的建设工作是化工企业发展过程中的最为重要的一项工作内容。这不仅仅是关系到化工企业内部员工的身体健康问题,还对化工企业的稳健发展起到了非常深远的影响。在这个基础之上,本文通过对化工企业职业卫生安全管理的理论概念以及化工企业职业卫生安全管理工作的重要性进行了详细的论述,并对化工企业职业卫生管理体系的建立路径进行了详尽的说明,以此来给予化工企业职业卫生安全管理体系构建提供相应的对策,从而促使化工企业能够得到良好的发展,为相关领域学者提供一定的参考意见。

  • 标签: 化工企业 职业卫生 安全管理体系 构建对策
  • 简介:摘要目的分析血透室医院感染安全隐患,探究护理干预措施。方法抽取2013年3月~2014年3月时间段内(护理干预前)在本院行血液透析治疗的50例患者为观察对象。同时,选取2014年3月至2015年3月期间(护理干预后)在本院行血液透析治疗患者50例,分析其存在的安全隐患,并对比干预前后血透室医院感染率,了解干预前后护理服务质量。结果干预后血透室医院感染率0%低于干预前8.00%(环境不卫生2.00%、未完全消毒血透机2.00%、防范意识欠缺4.00%);干预后护理服务质量优于干预前,组间对比有显著性差异(P<0.05)。结论血透室医院感染安全隐患,主要体现在环境不卫生、未完全消毒血透机、防范意识欠缺方面,从这三方面加强管理,可减少血透室发生医院感染的可能性,提升护理服务质量。

  • 标签: 血透室 医院 感染 安全隐患 护理干预
  • 简介:摘要目的对比腹腔镜和开腹手术治疗早期子宫内膜癌患者的疗效和安全性,并观察患者的预后情况。方法选择2013年1月至2014年12月的早期子宫内膜癌患者共136例,根据患者手术方式分为开腹组和腹腔镜组各68例,开腹组采用开腹手术,腹腔镜组采用腹腔镜手术。对比两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、住院时间和腹膜后淋巴结清扫数;结果腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、住院时间少于开腹组,开腹组术后12个月发生尿失禁26.47%与腹腔镜组的23.53%对比无统计学意义(P>0.05);术后12个月的FSFI(女性性功能量表);两组患者性兴奋、性高潮、阴道润滑、性疼痛和FSFI总分对比无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组性欲望和性满意度评分较开腹组高(P<0.05)。结论早期子宫内膜癌患者行腹腔镜手术能减少术中出血量和住院时间,改善患者的远期性生活情况,较开腹手术的术后复发情况对比无差异,是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 腹腔镜 开腹手术 早期子宫内膜癌 复发率
  • 简介:摘要目的系统评价吲哚菁绿荧光成像引导腹腔镜肝脏肿瘤切除术(FIGLTR)的短期效果与安全性。方法以吲哚菁绿、荧光成像、腹腔镜、肝脏肿瘤、肝脏切除术、indocyanine green、fluorescence imaging、laparoscopic、liver tumor、hepatectomy为检索词,在PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库进行文献检索。检索时间为建库至2021年9月30日。在对纳入研究进行方法学质量评价后,采用Review Manager 5.1软件对总体结果进行荟萃分析。结果经筛选后共纳入10篇文献,803例患者,其中FIGLTR组341例,非FIGLTR组462例。本荟萃分析纳入文献质量均较高。荟萃分析结果发现,与非FIGLTR组相比,FIGLTR组的手术时间(MD=-22.61,95%CI:-34.20~-11.03,P<0.001)、术中出血量(MD=-49.17,95%CI:-84.99~-13.36,P<0.01)、住院时间(MD=-0.89,95%CI:-7.72~-0.06,P<0.05)、术后并发症发生率(OR=0.55,95%CI:0.34~0.87,P<0.05)均减少,R0切缘率(OR=8.80,95%CI:1.96~39.44,P<0.05)增加。但两组在肝门阻断时间和输血率的比较上,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论吲哚菁绿荧光成像技术为腹腔镜肝脏肿瘤精准切除提供了新途径,安全可行。

  • 标签: 肝肿瘤 腹腔镜检查 Meta分析 吲哚菁绿 荧光成像
  • 简介:摘要目的探讨急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者接受静脉溶栓(IVT)后桥接血管内治疗(EVT)术中使用替罗非班的安全性。方法选择苏州大学附属第一医院介入科自2017年1月至2022年1月采用IVT桥接EVT治疗的203例急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者为研究对象。根据患者EVT术中是否使用替罗非班将患者分为替罗非班组(80例)与非替罗非班组(123例),将使用替罗非班的患者根据是否行急诊支架植入术分为支架植入组(52例)与非支架植入组(28例)。分别统计比较2组患者的临床资料、安全性评价指标[包括术后24 h、2~3 d及90 d颅内出血(ICH)或术后3~90 d新发ICH发生率,致死性ICH发生率,术后90 d死亡率]和预后的差异。结果(1)与非替罗非班组比较,替罗非班组男性、串联闭塞、球囊扩张及支架植入者占比较高,心房颤动者占比较低,手术时间较长,脑卒中类型的分布不同,差异均有统计学意义(P<0.05)。替罗非班与非替罗非班组患者术后24 h ICH发生率、术后2~3 d ICH发生率、术后90 d ICH发生率、致死性ICH发生率、术后90 d死亡率以及术后90 d预后良好率的差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)与非支架植入组比较,支架植入组患者串联闭塞、球囊扩张者占比较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。支架植入组与非支架植入组患者术后90 d预后良好率、术后3~90 d新发ICH发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。与非支架植入组比较,支架植入组患者术后24 h、2~3 d及90 d ICH发生率,致死性ICH发生率,术后90 d死亡率均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性前循环大血管闭塞性脑梗死患者接受IVT后桥接EVT术中使用替罗非班总体是安全的,但如果术中再行急诊支架植入术则会导致ICH发生率及死亡率增加。

  • 标签: 静脉溶栓 血管内治疗 替罗非班 急性脑梗死
  • 简介:摘要目的比较两种精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(50R)(万邦生化)和优泌乐50(礼来制药)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法本研究为多中心、随机、平行、阳性对照、Ⅲ期临床研究。自2018年8月30日至2020年5月27日从全国36个中心入选612例口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者,采用随机数字表法按1∶1分配进入试验组(万邦生化)和对照组(优泌乐50,礼来制药),治疗16周。比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、标准餐餐后2 h血糖(2hPG)、体重、血脂、HbA1c达标率以及低血糖事件、不良事件的发生率和胰岛素抗体阳性率。组间比较采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验或Fisher精确概率法。对HbA1c、FPG和2hPG治疗前后变化的组间比较采用协方差分析法进行检验。结果612例患者中,进入安全性数据集609例,其中试验组305例,对照组304例;进入符合方案集534例,其中试验组267例,对照组267例。符合方案集中,试验组和对照组HbA1c分别下降了1.85%±1.23%和1.90%±1.27%,FPG分别下降了(3.56±2.99)和(3.72±3.26)mmol/L,2hPG分别下降了(6.94±5.41)和(7.07±5.10)mmol/L,上述指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组总体低血糖发生率[分别为51.15%(156/305)和45.72%(139/304)]、不良事件发生率[分别为76.39%(233/305)和77.63%(236/304)]以及胰岛素抗体转阳率[分别为22.85%(61/267)和19.10%(51/267)]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液50R(万邦生化)治疗T2DM的有效性和安全性与优泌乐50(礼来制药)相当,具有良好的耐受性。

  • 标签: 糖尿病,2型 随机对照试验 预混胰岛素类似物