简介：摘要：道德与法治是一门文科性质的学科，其中的知识基本上都是以文字呈现，而且由于比较专业化，导致学生在理解的时候比较费力。很多学生在长期的学习中都产生了抗拒学习道德与法治知识的心理。基于此，在现代化的课程中，教师需要创新教学，带给学生不一样的感受。可以尝试应用案例教学法，通过现实中案例进行呈现，引导学生站在现实的角度理解教材中的知识。不仅能够吸引他们的注意力，而且还可以促进他们的思维转换，让他们在理解知识的时候更加容易。

简介：摘要目的分析2005-2020年河南省≤14岁儿童丙型肝炎（丙肝）疫情的时间序列特征，并通过有效的模型预测其流行情况。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2005-2020年河南省报告的≤14岁儿童丙肝个案，季节特征的时间序列分析采用趋势分解法，以季节指数表示季节趋势的显著程度，按月变化的长期趋势采用线性回归模型分析，建立差分自回归移动平均（ARIMA）模型进行拟合。结果2005-2020年河南省共报告儿童丙肝病例5 355例，当年报告病例季节指数的极差值<1，季节特征不明显。以2012年为界限，2005-2011年当年报告病例数的按月变化长期趋势呈上升趋势（0.351例/月），2012-2020年呈下降趋势（-0.474例/月）。对当年报告病例数和现存儿童病例数2个指标分别建模拟合，ARIMA模型拟合的2005年1月至2020年12月的预测值与实际值较一致，均方根误差、平均绝对误差百分比和平均绝对误差分别为10.240、10.558，35.566、0.659和6.688、7.156。模型对现存儿童病例数的预测值与实际值一致性较好。结论采用时间序列分析有助于了解河南省≤14岁儿童丙肝的流行特征，ARIMA模型用于河南省儿童丙肝的短期预测和动态分析，具有较好的应用价值。

简介：摘要目的分析河南省2002—2020年接受抗病毒治疗（ART）10年及以上≥15岁HIV感染者和AIDS患者（HIV/AIDS）的生存状况及影响因素。方法采用回顾性队列研究设计，从中国艾滋病综合防治信息系统中收集河南省2002年1月1日至2020年12月31日的HIV感染者和AIDS患者数据，对最终符合纳入标准（住址为河南省；接受ART治疗满10年时仍存活；有完整的基线和随访信息者，如人口学特征、CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量等）的20 256例研究对象采用Cox比例风险回归模型分析HIV/AIDS生存状况的相关影响因素。结果20 256例研究对象共计随访82 738.2人年，平均随访4.1人年；男女比例为1∶1.06；接受ART治疗10年时年龄为（51.2±8.7）岁；感染途径以血液传播（85.5%）为主；已婚者占71.2%；88.5%研究对象在村/乡级治疗机构接受治疗。共计死亡2 030例（10.0%），其中因艾滋病相关疾病死亡1 897例（93.5%），病死率为9.4%（1 897/20 256）。多因素Cox比例风险回归模型分析主要结果显示，与起始年龄25~39岁组患者相比，40~54岁、55~69岁、≥70岁年龄组患者死亡风险较高，HR（95%CI）值分别为1.57（1.19~2.08）、3.78（2.86~4.99）和6.17（4.33~8.79）；与起始CD4+T淋巴细胞计数≥350个/μl组相比，200~349个/μl组和<200个/μl组患者死亡风险较高，HR（95%CI）值分别为1.81（1.61~2.04）和3.64（3.20~4.15）；与起始病毒载量结果<1 000拷贝/ml患者相比，≥1 000拷贝/ml的患者死亡风险较高，HR（95%CI）值为1.73（1.52~1.97）；与接受一线ART方案患者相比，接受二线ART方案患者的死亡风险较低，HR（95%CI）值为0.12（0.11~0.14）。结论2002—2020年河南省接受ART治疗10年以上HIV/AIDS生存率较高；年龄、CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量等均为HIV/AIDS生存的影响因素。

简介：摘要目的了解北京市2018—2020年疱疹性咽颊炎（herpangina，HA）相关柯萨奇病毒A组6型（coxsackievirus A6，CV-A6）分子流行病学特征。方法收集2018—2020年北京市16个区哨点监测医院中就诊的18岁以下HA病例的基本信息及临床症状，利用real-time RT-PCR方法检测肠道病毒（enterovirus，EV）和CV-A6核酸，采用描述性统计方法分析HA病例流行特征。扩增CV-A6 VP1区并测序，采用IQ-tree软件进行最大似然法进行系统进化树的重建，对序列进行遗传进化分析。结果2018—2020年共收集HA病例2 937例，EV阳性1 373例，总阳性率为46.75%，其中CV-A6阳性占总阳性病例的29.42%（404/1 373）。在CV-A6阳性病例中，性别比为1.08：1，发病高峰为秋季，主要症状为疱疹（93.32%，377/404）、发热（86.39%，349/404），全部为轻症病例。本研究新定义了CV-A6的E基因型，所测89条CV-A6全长VP1核苷酸序列进行的遗传进化和核苷酸相似度分析发现，均属于D3基因亚型。结论CV-A6是2018—2020年北京地区疱疹性咽颊炎主要病原之一，主要流行株为D3亚型。应开展HA病例的常规监测，及时分析CV-A6的分子进化特征。