简介:【摘要】目的:探究在预测膀胱癌复发风险及肿瘤临床分期中应用角蛋白7(CK7)、细胞核增值抗原(Ki-67)的价值。方法:本次入组病例共100例膀胱癌患者,试验以2020.01~2023.10为期限。采取免疫组化试验对所有病例检测CK7、Ki-67等水平。分析CK7、Ki-67与肿瘤复发及分级分期的相关性。结果:本组10例病例检测CK7、Ki-67的阳性率分别为54.00%、44.00%。与浸润型比较,浅表型CK7阳性率较高,而Ki-67阳性率较低(P<0.05);随病理分级提高,CK7阳性率下降,而Ki-67阳性率增高。随访2年80例浅表型病例手术后复发率20.00%,未复发者Ki-67阳性率低于复发者(P<0.05)。结论:CK7、Ki-67在肿瘤组织中的表达水平与膀胱癌病理分级以及临床分期存在相关性,且预测其复发风险时Ki-67阳性可能是重要指标。
简介:摘要:建设项目造价通常包含建设工作所有成本支出,工程计划的固定资产的再生产以及无形资产形成和铺底流动资金整体成本。它不仅涉及工程的内容,而且还涉及到建设区域的经济发展程度,建设区域的管理水平和技术能力,国家政府的政策。正确编制工程成本对政府和企业决策来说具有不可替代的作用。为适应社会主义经济体制以及项目全过程的管理需求,有效明确且调控建设项目造价,增强工程造价水平,有效体现工程的实际成本,早已属于工程造价面临的关键问题。本文就对工程造价风险管理的特点及意义进行分析,并对业主方造价风险管理因素进行研究,旨在通过本文章的研究为推动我国工程造价风险控制打下坚实的理论基础,且期望可以提供一定的借鉴参考。
简介:【摘要】目的 :探究重症医学科护理评分系统在 ICU 患者分层护理中的应用效果。 方法 : 选取 2018 年 12 月 -2019 年 12 月收治的 110 例 ICU 患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各 55 例,对照组采用常规护理,实验组采用重症医学科护理评分,对比患者护理指标及患者护理满意度。 结果 : 实验组患者护理指标显著好于对照组( P < 0.05 ),且实验组患者护理满意度显著好于对照组 ( P < 0.05 )。 结论 :在重症医学科护理评分系统应用辅助下的 ICU 患者分层护理工作实施中,能够改善患者护理指标,对患者护理满意度提升具有一定帮助,故而可以在临床护理中推广。
简介:摘要目的探讨达雷妥尤单抗治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者的有效性及安全性。方法回顾性纳入四川大学华西医院2019年9月至2021年11月行达雷妥尤单抗治疗的52例RRMM患者,其中男31例,女21例,初次诊断为多发性骨髓瘤(MM)时年龄为(58±10)岁。根据达雷妥尤单抗治疗剂量,将患者分为低剂量组(n=10)和高剂量组(n=42)。统计分析患者总缓解率(ORR)、无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)以及不良反应发生率,并对影响患者预后的因素进行单因素及多因素分析。结果52例患者中,8例行达雷妥尤单抗单药治疗,27例联合免疫调节剂(IMiD)治疗,4例联合蛋白酶体抑制剂(PI)治疗,2例联合IMiD和PI治疗,11例联合地塞米松治疗。高剂量组患者初次诊断为MM时年龄为(57±9)岁,小于低剂量组(66±10)岁(P=0.009);高剂量组患者的基线肌酐水平M(Q1,Q3)为91(68,196)μmol/L,高于低剂量组的66(51,76)μmol/L(P=0.021);两组患者在其余基线临床特征、既往治疗方案及线数、达雷妥尤单抗治疗方案及疗程差异均无统计学意义(均P>0.05)。52例患者总体ORR为71.2%(37/52),IMiD联合治疗组ORR为81.5%(22/27),高于单用或联合地塞米松治疗组的52.6%(10/19)(P=0.036)。随访时间M(Q1,Q3)为7(5,26)个月,总体中位PFS为17(95%CI:9.6~24.4)个月,IMiD联合治疗组中位PFS为26(95%CI:6.0~46.0)个月,显著高于单用或联合地塞米松治疗组的12(95%CI:3.5~20.5)个月(HR=0.231,95%CI:0.075~0.715,P=0.011)。初次诊断为MM时年龄高是疾病进展的危险因素(HR=1.085,95%CI:1.016~1.158,P=0.014),达雷妥尤单抗疗程数更多是疾病进展的保护因素(HR=0.669,95%CI:0.495~0.904,P=0.009);达雷妥尤单抗剂量对疾病进展无影响(以低剂量为参照,HR=1.016,95%CI:0.221~4.668,P=0.984)。总体中位OS为26(95%CI:13.1~38.9)个月,血钙高是患者死亡的危险因素(HR=12.190,95%CI:1.170~127.048,P=0.037);达雷妥尤单抗剂量对患者死亡无影响(以低剂量为参照,HR=0.818,95%CI:0.171~3.917,P=0.802)。常见不良事件为感染(43.2%,16/37)、输液相关不良反应(29.7%,11/37)、血小板减少(27.0%,10/37)。结论达雷妥尤单抗治疗RRMM效果较好,在联合治疗时的剂量对预后无影响;患者不良反应发生率较低、安全可控。
简介:摘要:目的:对脑外科护理管理时应用护理风险管理策略进行研究。方法:选取本院2017年5月-2018年4月期间前来我院进行治疗的脑外科患者58例作为本次的主要研究对象,根据患者的入院时间将其分成两组并且采用不同的护理干预,主要将患者分成研究1组与研究2组,每组患者的人数为29人,同时给予研究1组患者使用常规的护理方法,研究2组给予患者护理风险管理意识,比较两组患者的护理满意度以及护理过程中所发生的护理纠纷事件的发生率。结果:在使用不同的护理方法后,研究2组的患者护理满意度要显著优于研究1组的患者,并且2组的医疗纠纷发生率也要显著低于研究1组的患者,小组之间的对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑外科护理管理中使用有效的护理方法是非常重要的,将护理风险管理意识应用到临床的护理中,能够提高患者的护理质量和满意度,对降低不良事件的发生率具有重要意义。