简介：

简介：摘要广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)预后差，生存期短。尽管铂类和依托泊苷组成的全身治疗方案以及预防性颅脑照射已经成为ES-SCLC的治疗方案，但仍面临着局部控制率和总体生存率低的挑战。放疗作为局部治疗手段，适用范围广，不仅可用于局部病变的根治性治疗，对晚期患者也可选择性地实施姑息治疗。胸部放疗可以改善ES-SCLC的局部控制，其中化疗后残留胸腔内病灶的患者受益最大。联合胸部放疗的适宜人群、放疗最佳剂量以及放疗分割方式目前尚无统一标准，仍需进一步研究。

简介：摘要目的分析探讨中西医结合治疗妊娠期糖尿病患者对其血糖、血脂的影响。方法选取2016年10月～2018年10月我院收治的妊娠期糖尿病患者180例作为研究对象，将其随机分成实验组和对照组，对照组采用饮食控制及胰岛素的治疗方法，在此基础上实验组患者饮食控制及胰岛素及中药治疗，比较两组患者治疗前后血糖、血脂各项相关指标的差异。结果与本组治疗前后相比，差异有统计学意义（P＜0.05），但对照组只有空腹血糖、糖化血红蛋白两项指标有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05），其它血脂三项并未见好转，差异无统计学意义（P＞0.05），且治疗后实验组患者空腹血糖、糖化血红蛋白与甘油三酯改善效果均好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合方法用于治疗妊娠期糖尿病患者可有效控制其血脂、血糖水平，较之单用西医的治疗方法效果更佳。

简介：摘要目的探讨NANDA-NOC-NIC(NNN)-链接护理在乳腺癌患者乳房重建围手术期的效果。方法选取2020年1月至2021年10月期间郑州大学附属肿瘤医院收治的168例异体乳房重建术的乳腺癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，各84例。对照组和观察组均给予围术期常规干预，观察组同时联合NNN-链接护理干预。比较两组的围术期情况、术后不同时刻的视觉模拟疼痛(VAS)评分、自卑量表评分、自我感受负担量表(SPBS)评分和并发症情况。结果两组的手术失血量[(142.27±28.76) ml比(145.79±30.61) ml)]和手术时间[(97.35±15.36) min比(93.89±13.67) min]比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的术后引流液总量[(208.49±26.49) ml]、术后引流管保留时间[(4.77±1.38) d]、进食时间[(11.58±1.89) h]、下床活动时间[(19.62±2.11) h]、住院时间[(5.18±0.97) d]均短于对照组[(312.67±30.78) ml、(7.89±1.65) d、(19.62±2.11) h、(35.81±4.87) h、(7.82±1.33) d]，差异有统计学意义(P<0.05)。术后1~5 d内两组的VAS、自卑量表、SPBS评分均逐渐降低，且术后1、3、5 d时观察组的VAS[(5.09±0.80)、(4.34±0.77)、(3.46±0.77)分]、自卑量表(自评、外貌、社交、学习评分)、SPBS评分[(29.57±5.29)、(22.57±4.34)、(15.24±3.25)分]均低于对照组[(5.94±0.88)、(5.14±0.99)、(4.21±0.98)、(29.31±5.29)、(23.40±5.01)、(18.70±4.00)分]，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围术期感染、胃肠道问题、疼痛和尿潴留等各项并发症为11.09%的总发生率均低于对照组的33.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论NNN-链接护理干预用于乳房重建术患者能够改善围手术期疼痛及并发症的发生，促进康复，同时还能够改善术后疼痛、自卑及自我感受负担。

简介：摘要目的探讨75岁以上老年TNM(T3～4N0M0)分期II期结直肠癌患者术后复发的影响因素。方法回顾性分析北京医院2012年1月至2017年8月收治的161例75岁以上行根治性结直肠癌切除术期患者的临床病理资料，随访49个月(2～84个月)，采用Kaplan-Meier法进行生存分析，Log-Rank检验进行生存率分析，应用Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析。结果单因素分析：年龄≥85岁、术前合并症≥2个系统、体重下降≥10%、术前肠梗阻或肠穿孔、术前癌胚抗原(CEA)升高、术前糖类抗原199(CA199)升高、原发肿瘤浸润深度T4、淋巴结清扫不足12枚、脉管浸润、神经浸润、错配修复蛋白表达缺失(dMMR)、危险分层、接受辅助化疗是影响75岁以上Ⅱ期老年结直肠癌患者根治术预后的因素。Cox多因素分析：术前合并症≥2个系统、体重下降≥10%、术前肠梗阻/穿孔、术前CEA升高、T4、淋巴结清扫<12枚、脉管浸润是预后不良的独立因素，接受辅助化疗是改善预后的独立因素。全组161例患者5年无疾病生存率为41.6%，KM曲线分析低危、普危、高危3组患者间的无疾病生存时间(DFS)具有统计学差异(χ2＝14.632，P＝0.001)。KM曲线分析高危患者接受术后奥沙利铂联合卡培他滨双药辅助治疗组患者DFS优于卡培他滨单药和无辅助化疗组(χ2＝11.157，P＝0.004)。结论严格选择的75岁以上Ⅱ期高危老年结直肠癌患者行奥沙利铂联合卡培他滨双药辅助化疗DFS有获益。

简介：摘要：目的：探讨肩关节镜术后恢复期护理对患者生活质量的影响。方法：选取2022年1月至2023年12月在我院接受肩关节镜手术的60例患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施优化个体护理干预。比较两组患者术后肩关节功能、疼痛程度和生活质量的差异。结果：观察组患者术后疼痛程度和生活质量均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肩关节镜术后恢复期护理对患者生活质量有重要影响，优化个体护理干预可以缓解疼痛，提高生活质量，值得推广应用。

简介：摘要：目的：对行关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者进行围术期护理效果的研究。方法：选择我院在2023年2月至7月收治的100例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，进行围术期护理，对比效果。结果：护理后，患者术后疼痛状况明显好转，感染几率、静脉血栓发生率等显著降低，护理效果显著。结论：针对膝关节骨性关节炎患者而言，关节镜围术期护理可以减少身体应激反应，改善不良情绪，值得推广。

简介：摘要：通过实地调查泰安市常发性病虫害发生规律，危害时期，找出病虫害的薄弱环节，确定防治关键期，制定相应的防治措施加以控制。

简介：摘要目的探讨苏黄止咳胶囊对过敏性鼻炎-哮喘综合征急性发作期患者气道炎症的影响。方法选择2016年6月至2017年9月在华北理工大学附属医院住院治疗的过敏性鼻炎-哮喘综合征患者80例作为观察对象，采取前瞻性队列研究，应用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组患者各40例。对照组采用常规抗炎、化痰及平喘治疗等治疗方案；治疗组在常规抗炎、化痰及平喘治疗等治疗方案上口服苏黄止咳胶囊。治疗前及治疗2周后对比分析两组患者鼻部症状及哮喘临床症状变化，同时测定呼出气一氧化氮、血及诱导痰中嗜酸性粒细胞计数的变化情况。结果与对照组比较，治疗组治疗前呼出气一氧化氮、血及诱导痰中嗜酸性粒细胞计数差异无统计学意义[(161.45±4.67)×10-9比(163.12±4.56)×10-9，(1.59±0.53)×109/L比(1.60±0.51)×109/L，(1.11±0.06)×109/L比(1.18±0.09)×109/L；t值分别为0.10、0.44、1.75，P均>0.05]。治疗组治疗后呼出气一氧化氮、血及诱导痰中嗜酸性粒细胞计数均明显低于其治疗前水平[(30.86±5.54)×10-9比(161.45±4.67)×10-9，(0.32±0.05)×109/L比(1.59±0.53)×109/L，(0.06±0.02)×109/L比(1.11±0.06)×109/L；t值分别为91.32、41.63、51.77，P均<0.01]，治疗组鼻部症状控制有效率85.0%(34/40)明显高于对照组62.5%(25/40)(χ2＝5.23，P<0.05)；哮喘临床症状控制有效率明显高于对照组[(90.0%(36/40)比72.5%(29/40)，χ2＝4.02，P<0.05)]。结论苏黄止咳胶囊可明显改善过敏性鼻炎-哮喘综合征急性发作期患者气道炎症反应，联合常规治疗方案有助于提高疗效。

简介：摘要目的探讨急性白血病患者化疗后骨髓抑制期外周血凝血因子XIII（FXIII）浓度与出血事件的关系。方法纳入2017年8月至2018年3月期间55例PLT<50×109/L的化疗后骨髓抑制期急性白血病患者（非急性早幼粒细胞性急性髓系白血病35例，急性淋巴细胞白血病20例），以35例非血液疾病患者作为对照组。用ELISA方法检测外周血FXIII浓度，分析急性白血病患者化疗后骨髓抑制期外周血FXIII水平与出血事件的关系。结果急性白血病患者化疗后骨髓抑制期FXIII水平明显低于对照组（P<0.001），FXIII水平与出血评分呈负相关（Spearman相关系数为-0.761）。当FXIII浓度的临界值为103.9 μg/L时，诊断化疗后骨髓抑制期急性白血病患者出血的敏感性为0.939，特异性为0.909。结论化疗后骨髓抑制期急性白血病患者外周血FXIII水平减低，且与出血事件及严重程度呈负相关，是急性白血病化疗后骨髓抑制期患者出血的独立影响因素之一。

简介：【摘要】目的 分析在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的过程中，使用阿奇霉素以及头孢类药物的药学作用和疗效。 方法 88例患者被纳入研究中，所有患者确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期，开始收治时间为2020年12月，结束时间为2021年9月，掷硬币分为两组，44例为一组，A组使用头孢类药物，B组额外使用阿奇霉素，对比治疗效果。  结果 B组使用药物后不良反应发生率低于A组（P＜0.05）；B组使用药物后治疗有效率高于A组（P＜0.05）。  结论 在针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期进行治疗时，运用阿奇霉素和头孢类药物，有利于降低药物的毒副作用，优化临床疗效，可以积极开展推广。

简介：【摘要】：目的：硬膜外神经阻滞联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症围手术期护理价值分析。方法：本次研究从本院2023年1月-2024年4月收入的腰椎间盘突出症患者中随机抽取106例，按照随机数表法将其分为了对照组和观察组两组。对照组接受疼痛科腰椎间盘突出症围手术期常规护理，观察组在对照组基础上实施硬膜外神经阻滞联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症围手术期综合护理，对比护理结果。结果：术后第1周，观察组患者疼痛减轻、住院时间缩短明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05），观察组患者出院时满意度明显优于对照组，差有统计学意义（p<0.05）。结论： 硬膜外神经阻滞联合胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症围手术期综合护理效果显著，可明显降低腰椎间盘突出症患者术后疼痛，缩短住院时间，提高患者满意度，值得临床推广应用。

简介：随着人民生活质量不断提高，人均寿命不断延长，人口老龄化趋势愈加明显。资料显示，我国≥ 80岁的高龄老人年平均增长速度达 4.56％，是增长速度最快的一个群体，预计到 2020年我国≥ 80岁老年人口将达到 3067万。据调查，≥ 80岁的高龄老年人高血压的患病率高达 90%，主要表现为单纯收缩期高血压 (isolated systolic hypertension,ISH)。由于其脉压大、血压波动大、晨峰高血压现象更明显，且常合并冠心病、脑血管病、糖尿病、肾病等，故较其他类型高血压更易发生心脑血管事件和死亡风险。其降压治疗需充分考虑患者病理生理状态及临床特殊性。本文观察左旋氨氯地平联合小剂量利尿剂氢氯噻嗪治疗高龄老年人单纯收缩期高血压收到良好效果，现总结报道如下。