简介：摘要目的探讨儿童EB病毒（EBV）原发性感染血浆病毒DNA拷贝数特征及其变化规律。方法回顾性病例总结。选择2017年9月1日至2018年9月30日于复旦大学附属儿科医院诊断为EBV原发性感染的571例患儿为研究对象，收集患儿病毒实验室指标及临床信息等资料。根据血浆EBV DNA结果分为阳性组和阴性组，根据EBV DNA载量将阳性组分为高载量组和低载量组。组间差异采用χ2检验、Wilcoxon秩和检验进行比较。结果571例EBV原发性感染患儿中男334例、女237例，初诊年龄3.8（2.2，5.7）岁。阳性组255例（44.7%）、阴性组316例（55.3%）。阳性组发热、肝和（或）脾肿大、转氨酶升高的患儿比例均高于阴性组［235例（92.2%）比255例（80.7%）、169例（66.3%）比85例（26.9%）、144例（56.5%）比120例（38.0%），χ2=15.22、96.80、18.27，均P<0.001］；阳性组中有70例进行了随访，随访时间46（27，106）d，其中68例（97.1%）患儿在28 d内转阴，另2例（2.9%）患儿随访修正诊断为慢性活动性EBV感染。血浆病毒低载量组218例、高载量组37例。高载量组转氨酶升高患儿占比高于低载量组［75.7%（28/37）比56.0%（116/207），χ2=5.00，P=0.025］。外周血白细胞中EBV DNA的阳性率及拷贝数均高于血浆中EBV DNA［84.2%（266/316）比44.7%（255/571）、7.0×107（1.3×107，3.0×108）比3.1×106（1.6×106，6.1×106）拷贝/L，χ2=76.26、Z=15.23，均P<0.001］。结论免疫功能正常EBV原发性感染患儿中，血浆病毒DNA阳性患儿易有发热、肝和（或）脾肿大、转氨酶升高的临床表现。阳性血浆EBV DNA一般在初诊后28 d内转阴，多数血浆病毒高载量患儿有转氨酶升高特征。

简介：摘要目的探讨影响儿童原发性EB病毒感染伴随转氨酶升高的相关因素及其变化规律。方法回顾性分析2016年9月至2017年10月复旦大学附属儿科医院门诊就诊的399例原发性EB病毒感染患儿的临床信息。对丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）是否升高与患儿年龄、性别、热程及血浆EB病毒-DNA病毒载量的可能相关性进行多元Logistic 回归分析，计算转氨酶异常患儿各时间段累计恢复正常率。结果399例原发性EB病毒感染患儿中男219例、女180例，年龄（4.2±2.7）岁。51.9%（207例）发生转氨酶异常；轻（40~160 U/L）、中（>160~400 U/L）和重度升高（>400 U/L）ALT分别有74.5%（149/200）、21.0%（42/200）和4.5%（9/200），AST分别为83.8%（155/185）、11.9%（22/185）和4.3%（8/185）。年龄与发生转氨酶升高相关（OR=1.13、1.10，均P<0.05）。113例ALT异常和104例AST异常病例有复查转氨酶，共复查167次；ALT完全恢复正常（24±13）d，AST为（25±18）d。<1、1~<4 、4~<8和≥8周 ALT累计恢复正常率为2.7%（3/113）、54.0%（61/113） 、79.6%（90/113）和81.4%（92/113），AST为1.9%（2/104）、48.1%（50/104）、71.2%（74/104）和74.0%（77/104）。结论年龄是儿童原发性EB病毒感染伴随转氨酶升高的相关危险因素；升高的转氨酶经3周后约半数恢复正常，8周后大部分恢复正常。

简介：摘要目的探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像中正常前列腺标准化摄取值(SUV)、CT值、PET/CT横断位最大层面测量的前列腺左右径(简称最大横径)和患者年龄之间的关系。方法回顾性分析2018年6月至2019年2月在安徽医科大学第二附属医院行18F-FDG PET/CT显像的非前列腺癌男性患者181例，年龄19~94(60.6±14.5)岁。将患者按年龄段分为4组：19~39岁16例、40~59岁57例、60~79岁94例、80~99岁14例。采用勾画感兴趣区(ROI)的方法测量各组患者前列腺18F-FDG最大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVmean)和平均CT值(CTmean)，并在前列腺横断位最大层面测量前列腺最大横径。采用Pearson相关性分析、散点图和线性回归趋势线分析前列腺最大横径、SUVmax、SUVmean、CTmean和年龄之间的相关性，采用单因素方差分析及LSD-t检验对各组患者相关参数的均值进行多重比较。结果181例患者的前列腺最大横径为3.4~6.5(4.66±0.59) cm，SUVmax为1.0~4.2(2.44±0.49)，SUVmean为0.7~3.4(1.97±0.44)，CTmean为25~46(34.48±3.72) HU。前列腺最大横径与患者年龄呈正相关(r=0.465，P<0.001)；前列腺SUVmax、SUVmean与患者年龄、前列腺最大横径无相关性(r=0.047、0.071、0.040、0.035，均P>0.05)；前列腺CTmean随患者年龄的增长而增加，两者呈极弱相关性或无相关(r=0.126，P=0.091)。不同年龄段的各组患者的前列腺最大横径分别为(4.04±0.27)、(4.52±0.53)、(4.77±0.54)、(5.24±0.65)cm；SUVmax分别为(2.48±0.65)、(2.38±0.50)、(2.46±0.47)和(2.48±0.42)；SUVmean分别为(2.03±0.51)、(1.90± 0.44)、(2.00±0.42)和(2.05±0.41)；CTmean分别为(33.25±3.59)、(34.19±3.76)、(34.76±3.80)、(35.29±2.97) HU。不同年龄段的各组患者前列腺最大横径之间的差异有统计学意义(F=16.278，P<0.001)，而SUVmax、SUVmean和CTmean之间的差异均无统计学意义。结论前列腺最大横径随着患者年龄的增长而增加，但患者年龄不会显著影响前列腺的糖代谢和CT密度。