简介:摘要目的探讨脑梗死患者高压氧治疗依从性影响因素。方法选取2018年4月至2019年11月陆军第七十三集团军医院收治的脑梗死患者80例。采用问卷调查的方式统计患者基本资料及治疗依从性情况。通过单因素分析影响脑梗死患者高压氧治疗依从性的相关影响因素,通过多因素Logistic回归分析影响脑梗死患者高压氧治疗依从性的独立影响因素。结果本组脑梗死患者中19例患者治疗依从性较差,占23.75%;61例患者依从性较好,占76.25%;单因素分析结果显示,年龄、经济压力、治疗效果、是否首次接受治疗、咽鼓管通气状况、调压动作、耳痛及焦虑症状是影响其高压氧治疗依从性的相关因素(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄、咽鼓管通气状况、耳痛及焦虑症状是影响脑梗死患者高压氧治疗依从性的独立影响因素(OR>1,P<0.05)。结论多因素分析结果显示,年龄、咽鼓管通气状况、耳痛及焦虑症状是影响脑梗死患者高压氧治疗依从性的独立影响因素。应针对影响因素制定相应护理对策,纠正患者的错误认知,尽早识别并处理焦虑、耳痛等不适感,对于早期治疗效果不明显的患者耐心进行解释,使患者建立治疗信心及治疗依从性。
简介:摘要 目的:研究探讨人文关怀护理对肺癌根治术患者术后负性情绪和依从性的影响。方法:将2023年1月至2023年12月在本院收治的76例肺癌根治术患者为研究对象,分2组,对照组(38例研究对象给予常规护理)、观察组(38例研究对象给予人文关怀护理),观察对比两组负性情绪、依从性。结果 观察组患者的依从率高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者的负面情绪(SAS、SDS)评分低于对照组(P<0.05)。结论 人文关怀护理对肺癌根治术患者的应用效果十分显著,值得推荐。
简介:摘要目的采用系统评价的方法,分析药物预防和治疗重症监护病房获得性肌无力(ICU-AW)的效果。方法检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据、美国国立医学图书馆PubMed、Cochrane图书馆、科学网(Web of Science)、荷兰医学文摘EMbase等数据库,从建库至2019年5月30日发布的有关药物预防和治疗ICU-AW效果的随机对照试验(RCT),同时追溯纳入研究的参考文献。干预组采用药物预防或治疗ICU-AW;对照组采用其他康复手段进行预防或治疗。由2名研究者独立按照纳入和排除标准进行文献筛选、数据提取和质量评价。采用Stata 12.0软件进行Meta分析;仅纳入1项研究时只进行描述性分析。结果最终纳入11项RCT,纳入患者中干预组1 865例,对照组1 894例。质量评价结果显示,4项研究为A级,7项研究为B级,说明纳入文献整体质量较高。Meta分析合并结果显示,强化胰岛素治疗可以预防ICU-AW的发生〔相对危险度(RR)=0.761,95%可信区间(95%CI)为0.662~0.876,P=0.000〕,但会减少苯丙氨酸损失(nmol·100 mL-1·min-1:-3±3比-11±3,P<0.05)和谷氨酰胺摄取(nmol·100 mL-1·min-1:-97±22比-51±13,P<0.05);生长激素、谷氨酰胺、右美托咪定、新斯的明、氧甲氢龙和静脉注射用免疫球蛋白在预防及治疗ICU-AW方面与对照组比较并未显示出明显优势。结论强化胰岛素治疗能预防ICU患者发生ICU-AW,但会增加低血糖的发生风险;生长激素、谷氨酰胺、右美托咪定、新斯的明、氧甲氢龙和静脉注射用免疫球蛋白在预防及治疗ICU-AW方面未见明显优势,目前尚无药物被推荐用于预防和治疗ICU-AW。
简介:【摘要】目的:分析通腑逐瘀法治疗早期急性胰腺炎效果及对患者临床症状缓解时间影响。方法:以2017年6月-2019年6月到我院治疗的60例早期急性胰腺炎患者作为研究对象,采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各30例。对照组采用常规综合治疗,而实验组则在对照组基础上采用通腑逐瘀法治疗。对患者治疗后的有效率和腹胀痛消失时间比较分析。结果:实验组早期急性胰腺炎患者的治疗有效率(93.33%)高于对照组患者(73.33%),2=4.32,P﹤0.05有统计学意义。实验组早期急性胰腺炎患者的腹胀痛消失时间(45.2±3.1)比对照组患者(75.3±4.1)更短,t=32.07,P﹤0.05有统计学意义。结论:以通腑逐瘀法对早期急性胰腺炎患者进行治疗可以有效促进患者的治疗有效率提高,加快患者的腹胀痛症状消失,通腑逐瘀法在临床对早期急性胰腺炎患者的治疗中具有推广价值。
简介:【摘要】目的 探讨光动力治疗胆管癌的护理。方法 回顾性分析我科2021年3月—2022年2月6例胆管癌患者行光动力治疗的护理经验。护理要点:治疗前做好心理护理;治疗前48小时予静脉滴注血卟啉光敏剂,用药后对患者予以严格的避光护理,给药48小时后行激光照射,治疗后仍需严格避光,密切观察生命体征、光动力术后并发症。结果 1例患者由于基础并发症肾衰竭术后死亡;1例术后第一天出现疼痛,经使用止痛剂后疼痛逐渐缓解;2 例患者出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应,对症治疗后症状缓解;2 例患者术后出现发热,发热时间为 1~3d,最高体温为39.0℃,对症处理后体温均恢复正常,5位患者经过精心的护理,均病情好转,顺利出院。结论 胆管癌患者术前除了完善各项常规检查,还应做好患者的心理及饮食护理 、药品准备,术后应密切观察患者的生命体征,做好疼痛护理、发热护理及避光的宣教,并注意预防出血、感染等并发症的发生。
简介:摘要目的探讨儿科护士童趣化别名及标识对提高护理质量的影响。方法选取杭州市儿童医院2018年1-6月收治的患儿200例为观察对象,根据时间段分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用传统方法进行自我介绍,观察组责任护士以童趣化别名及标识的方式进行自我介绍。测试两组患儿家长对责任护士的知晓率、患儿家长寻求帮助的主动性、家长满意度、护士责任感并进行统计学分析。结果观察组患儿家长对责任护士的知晓率(95.0%)、患儿家长寻求帮助的主动性(92.0%)、家长满意度(96.0%)均明显高于对照组的80.0%、77.0%、79.0%(χ2=10.286、8.589、13.211,均P<0.05);采用新型方法进行自我介绍时具备高度责任感的护理人员所占比率为100.0%,显著高于采用传统方法进行自我介绍时的68.4%,差异有统计学意义(P=0.020)。结论采用童趣化别名及标识进行自我介绍可显著提高患儿家长对责任护士的知晓率、患儿家长寻求帮助的主动性、家长满意度及护士责任感,提高临床护理质量。
简介:摘要目的探讨晚期胃癌患者一线化疗后给予自体树突状细胞及细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)维持治疗的临床疗效及对免疫细胞的影响。方法选取2013—2016年间兰州大学第一医院经XELOX/SOX/FOLFOX方案一线化疗后达部分缓解或稳定的107例Ⅳ期胃癌患者入组研究,其中53例作为观察组在末次化疗结束后给予自体DC-CIK细胞免疫治疗3个疗程,54例不进一步处理者作为对照组。比较两组患者的临床疗效及维持治疗前后T细胞亚群的变化。结果观察组的疾病控制率,1年无进展生存率,1、2年总生存率均高于对照组(75%∶46%, P<0.05; 60%∶33%, P<0.05; 68%∶44%; 32%∶17%, P<0.05)。两组患者的CD3(+)、CD4(+)、CD4(+)/CD8(+)较DC-CIK细胞维持治疗前升高,且观察组患者的D3(+)、D3(+)CD4(+)水平均高于对照组(P<0.05)。结论化疗后DC-CIK细胞维持治疗明显优于单纯化疗,能够提高晚期胃癌患者的临床疗效,改善免疫功能,延长生存期,为晚期胃癌的治疗提供新的思路。
简介:摘要目的探讨护理干预对320排冠状动脉CTA检查图像质量的影响。方法选择2018年7月至2019年7月期间于本院行320排冠状动脉CTA检查90例患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各45例。试验组男23例,女22例,年龄(40.12±5.97)岁;对照组男20例,女25例,年龄(41.32±6.01)岁。对照组采用常规护理干预,试验组给予包含心理护理、心率控制、呼吸训练及检查中、检查结束后护理等内容的综合护理干预。比较两组CTA检查图像质量、CTA检查成功率。结果试验组CTA检查图像质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组CTA检查成功率为93.33%(42/45),高于对照组的64.45%(29/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论320排冠状动脉患者CTA检查中实施护理干预,可改善影像学图像质量,提高检查成功率,促进临床诊治工作的开展,值得应用。
简介:摘要目的采用Meta分析方法评价早期活动对重症监护病房(ICU)机械通气患者出院后病死率的影响。方法应用计算机检索中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、万方数据、美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、科学网(Web of Science)和荷兰医学文摘Embase数据库,收集关于早期活动对ICU机械通气患者出院后病死率影响的随机对照试验(RCT),同时追溯纳入文献的参考文献,检索时限均为建库至2020年9月17日。对照组给予ICU常规护理;试验组在对照组基础上进行早期活动,包括床上被动或主动辅助活动、坐于床边、床旁站立、转移至床旁椅和辅助步行。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险。采用Stata 12.0软件进行Meta分析;绘制漏斗图分析文献发表偏倚。结果最终纳入10项RCT研究,共1 323例患者,其中对照组660例,试验组663例。文献质量评价结果显示,7项研究为A级,3项研究为B级,提示纳入文献整体质量较高。Meta分析结果显示,目前的临床证据表明,早期活动不会增加ICU机械通气患者出院后的病死率〔优势比(OR)=0.92,95%可信区间(95%CI)为0.75~1.13,P=0.449〕;亚组分析显示,早期活动有降低ICU机械通气患者出院后3、6、12个月病死率的趋势,但差异无统计学意义(3个月病死率:OR=1.02,95%CI为0.74~1.40,P=0.927;6个月病死率:OR=0.95,95%CI为0.70~1.27,P=0.712;12个月病死率:OR=0.60,95%CI为0.33~1.10,P=0.101)。漏斗图显示,纳入文献分布不完全对称,提示可能存在发表偏倚。结论ICU机械通气患者进行早期活动并不会增加出院后的病死率,且有降低病死率的趋势,但由于纳入文献较少、样本量较小且各研究早期活动具体实施情况存在差异,仍需要开展大量的高质量RCT研究进一步验证。