简介：摘要：随着老年人口比例持续增加，患有冠状动脉心脏病及糖尿病的老人数量逐年攀升，这个趋势已经成为削弱老年群体生活品质的主要因素之一。非药物疗法中，进行适当的体育康复护理对于缓解这类患者临床上的病状和提升其生活质量扮演了关键角色。本文全面回顾了体育康复护理在治疗患有冠状动脉心脏病和糖尿病的老年人方面的实际运用，探讨了其面临的问题，并针对这些问题提出了解决策略和建议，旨在为临床医学实践提供借鉴。

简介：摘要以岗位胜任力为中心，以医务人员个体为学习主体的自学模式是推进我国继续医学教育创新发展的有利举措。为了更好地支撑自学模式在超声医学科继续医学教育中具体实施，本文以超声医师继续职业发展内涵为原则，构建可验证的自学模式，从依托资源、组织架构、学习内容、验证方案及信息化管理平台搭建5个方面进行初步探索。

简介：[摘要]总结一例小肠扭转复位术后迟发型小肠穿孔并弥漫性腹膜炎致感染性休克，行小肠次全切除术患儿的护理。护理要点包括：准确评估并抢救休克，及时完善术前准备，术后加强循环系统相关的病情监测，观察并及时发现术后并发症，科学合理的营养支持，针对性的心理护理,中医推拿与理疗结合促进康复等措施。经治疗，患儿住院40天后顺利康复出院。

简介：摘要血小板在凝血、止血、机体固有免疫反应、肿瘤转移和心血管疾病等多种生理病理活动中发挥关键作用。基于血小板的独特性质，研究人员制备血小板膜包裹的仿生纳米载体，用于诊断和治疗疾病，如肿瘤、动脉粥样硬化、心肌梗死等。与传统的纳米载体相比，血小板膜仿生载体具有高生物相容性、高迁移率、体内循环时间长、固有的生物降解性以及靶向定位病变组织和细胞的能力等诸多优点。本文将重点论述血小板仿生纳米载体在疾病诊断与治疗方面的最新研究进展。

简介：[摘要]目的：评价自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C和羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的手术方法及临床疗效。方法：本研究为回顾性分析，纳入本院自2018年1月至2020年6月采用自体角膜缘干细胞移植丝裂霉素C和联合羊膜移植术治疗的复发性翼状胬肉患者。详细分析患者病史、最佳矫正视力，散光结果、眼表创面修复时间、眼表体征及翼状胬肉复发情况。结果：本研究共纳入共18例20只眼，患者平均年龄为58岁，术后随访10～26个月，平均18个月，18只眼术后角膜基本透明或仅遗留少许云翳，未见明显新生血管长入，治愈率为90.0%，复发2只眼，复发率为10.0%，术前最佳矫正视力为0.5，术后最佳矫正视力为0.6；术前散光为-3.21D，术后散光为-1.56D。结论：自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C和羊膜移植术是治疗复发性翼状胬肉安全有效的手术方法。

简介：摘要目的对比分析超声心动图舒张末期和收缩末期非致密心肌与致密心肌厚度比值(NC/C)在诊断左室心肌致密化不全(LVNC)中的价值。方法2019年6月至2020年6月于华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊、超声疑诊LVNC患者35例，分别应用常规超声(2DE)和左心声学造影(LVO)，于收缩末期和舒张末期测量NC/C，以收缩末期NC/C值>2.0、舒张末期NC/C值>2.3为阳性节段(NC节段)，记录NC/C值、分层心肌节段数、NC节段数和诊断结果，并与心脏磁共振成像(cMRI)结果对照。结果在2DE基础上联合LVO，与2DE相比，收缩末期观察节段显示数增多(P<0.001)，但分层节段数、NC节段数无明显提高(P>0.006)，诊断准确性差异无统计学意义(P>0.05)；舒张末期观察3种节段数明显增多(均P<0.001)，诊断准确性明显提高(P<0.05)。2DE+LVO于舒张末期观察分层节段、NC节段显示数与cMRI差异无统计学意义(均P>0.006)，诊断的敏感性(88.9%)和准确性(85.7%)最高，且ROC曲线下面积最大(0.95)。结论在2DE基础上，联合应用LVO能够显著提高对NC节段的显示，且应用舒张末期NC/C值诊断LVNC的准确性高于收缩末期。

简介：无

简介：摘要目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)死亡患者超声引导肺组织微创病理取材方法及其应用价值。方法超声引导对2020年2-3月华中科技大学同济医学院附属协和医院17例COVID-19死亡患者使用14G全自动活检针进行肺组织微创病理取材。①依据人体肺组织解剖分叶与体表投影，设计常规穿刺点10个。左锁骨中线第3、6肋间为左肺上、下叶内侧区组织取材穿刺点；右锁骨中线第3、4、6肋间为右肺上、中、下叶内侧区肺组织取材穿刺点；左腋中线第4、7肋间为左肺上、下叶外侧区肺组织取材穿刺点；右腋中线第4、5、7肋间为右肺上、中、下叶外侧区肺组织取材穿刺点。②根据各穿刺点尸体肺组织超声图像表现，将其分为含气肺、实变肺与压缩肺三种类型，针对不同类型肺组织，设计相应的取材方法，完成对左右肺各叶内外侧区的多点多次完整取材。③记录左右侧肺组织取材所需时间，测量取材组织长度，比较各穿刺点取材成功率及各类肺组织取材成功率。结果①17例COVID-19死亡患者双侧肺组织选取174穿刺点，穿刺获取肺组织病理取材288条。②各穿刺点取材成功率存在差异，左、右侧锁骨中线第6肋间穿刺点取材成功率低于其他穿刺点，差异有统计学意义(P<0.05)；③不同类型超声表现的尸体肺取材成功率存在差异，其中含气肺取材成功率为74.4%，低于实变肺及压缩肺(86.8%，84.1%)，差异有统计学意义(P<0.05)；④压缩肺取材标本长度为11.4(10.6，12.3)mm，低于含气肺与实变肺[14.6(12.5，15.2)mm，13.5(12.5，15.0)mm]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究介绍了一种尸体肺组织超声引导微创穿刺取材方法，可供新型冠状病毒肺炎临床尸体肺组织病理取材应用参考。

简介：【摘要】目的：本文主要探究单纯白内障手术治疗合并白内障闭角型青光眼的疗效。方法：将我院82例白内障合并闭角型青光眼患者分成参照、研究两组，参照组采用青光眼白内障联合联合手术治疗，研究组则单纯采用白内障手术治疗，统计两组效果。结果：经治疗后，研究组治疗有效率明显比参照组高，且视力与眼压等指标优于参照组，P

简介：摘要目的评价针药平衡麻醉对患儿体外循环(CPB)下法洛四联症(TOF)根治术后转归的改善效果。方法择期CPB下TOF根治术患儿100例，年龄3～8岁，体重9～24 kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组：针药平衡麻醉组(ADBA组)和常规麻醉组(CA组)，每组50例。ADBA组于全身麻醉诱导后，采用经皮穴位电刺激(疏密波型、频率2/100 Hz、电流强度6 mA、脉冲宽度0.2～0.6 ms)，持续刺激百会、双侧内关、合谷和郄门穴，直至术毕；CA组行常规静吸复合全身麻醉，并于相同穴位上只贴电极片不进行电刺激。于术前30 min (T1)、手术30 min时(T2)及术后1 h (T3)、1 d (T4)、2 d (T5)、3 d (T6)和5 d (T7)时，采集静脉血样，检查血常规，并采用ELISA法测定血浆IL-6、IL-8和TNF-α的浓度。记录住院时间和术后主要不良事件发生情况。结果与CA组相比，ADBA组T2-7时血浆IL-6、IL-8、TNF-α的浓度和T4-7时白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比均降低，住院时间缩短，术后急性肺损伤发生率降低(P<0.05)。结论针药平衡麻醉可在一定程度上改善患儿CPB下TOF根治术后转归，其机制与抑制炎症反应有关。

简介：摘要目的探讨超声引导病理穿刺取材在新型冠状病毒肺炎死亡病例尸检中的初步应用价值。方法选择2020年2月20日至3月28日于华中科技大学同济医学院确诊新型冠状病毒肺炎死亡患者24例，男性17例，女性7例，年龄39～91(66.6±10.6)岁。超声引导行心脏、双肺、肝脏、双肾及脾脏组织穿刺取材，记录每例取材所需时间，并测量各器官取材组织标本的大小。以满足病理组织学、免疫组化及遗传学分析样本需求量为取材成功标准，计算超声引导下尸检病理穿刺取材技术对各器官组织的取材成功率。结果超声图像可清晰显示穿刺针的行进路径，并准确定位心脏、肺、肝脏、肾脏及脾脏等脏器穿刺部位。每例尸检穿刺取材所需时间32～54(39.8±5.7)min。心脏、双肺、肝脏、双肾、脾脏取材标本长度分别为10(8，14)mm、13(12，15)mm、14(13，15)mm、13(11，15)mm、14(13，15)mm。超声引导病理组织穿刺取材成功率为心脏87.5%(21/24)、双肺91.7%(44/48)、肝脏100%(24/24)、双肾89.6%(43/48)、脾脏83.3%(20/24)。结论超声引导穿刺病理取材能快速获取新型冠状病毒肺炎死亡患者组织标本，为尸检病理取材提供了一种实用方法。

简介：摘要目的探讨老年患者腹腔镜胆囊切除的术后护理干预效果。方法老年胆囊疾病患者97例行腹腔镜胆囊切除术治疗。根据术后护理方案分为两组，术后常规护理患者48例为对照组，术后护理干预患者49例为观察组，比较两组患者的术后护理效果及并发症情况。结果观察组术后住院时间明显小于对照组，观察组腹腔镜胆囊切除术的成功治疗率明显高于对照组，观察组术后并发症发生率明显低于对照组，差异显著（p＜0.05）。结论老年患者行腹腔镜胆囊切除术后，实施有效的护理干预可明显缩短患者的治疗时间，降低术后并发症的发生率，具有较高的安全性，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨脑血管病偏瘫早期康复的护理效果。方法脑血管病偏瘫患者116例随机分两组，58例患者行常规护理为对照组，58例患者行早期康复护理为观察组，均给予运动功能评定和日常生活能力评定。比较两组患者病症改变情况和治疗效果。结果两组患者运动功能评分、日常生活能力评分均显著升高。观察组运动功能评分、日常生活能力评分均明显高于对照组，观察组睡眠障碍、进食障碍、意识障碍、大小便失禁、跌扑迹象的发生率均明显低于对照组，差异均显著（p＜0.05）。结论早期康复护理可改善脑血管病偏瘫患者的肢体运动功能，提高日常生活能力。