简介：【摘要】目的:探讨直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床价值。方法：选择2020年1月-2022年12月本院收治完成直肠癌根治术患者80例作为对象，采用抽签法分为两组，各40例。对照组术中未保留左结肠动脉，观察组术中保留左结肠动脉，比较两组患者手术指标和并发症发生率。结果：观察组各项手术指标比较明显优于对照组，手术时间、术中出血量、住院时间以及术后排气时间均少于对照组（P

简介：摘要随着国内膜解剖的兴起及理论框架的初步建立，膜解剖理论支撑下的手术理念在外科手术中尤其是腹部外科手术中的热度剧增。然而，由于胰腺及其系膜周围器官、组织复杂，位置深在，学者对于胰腺系膜是否存在尚无统一认识，相关研究较少，基于胰腺系膜理论的全系膜切除术的切除范围还存在较大争议。本文将对胰腺膜解剖及其在外科手术中的应用进行综述，为现今的胰腺系膜解剖学方面的研究提供支持。

简介：摘要目的从临床试验角度探讨TACE联合索拉非尼在肝癌治疗中的应用价值。方法选择2010年～2018年全球范围内TACE联合索拉非尼治疗肝癌的4个证据级别最高的随机对照试验（Post-TACE、SPACE、TACE-2、TACTICS研究）。采用对比陈述的方法，分析入组患者人数、肿瘤情况、肝功能、全身状况等一般资料及TACE治疗方式、用药持续时间、主要观察终点、评价方法、中位随访时间等资料，进一步对比不同联合模式下患者的临床获益，找出TACE联合索拉非尼的最佳模式和优选人群。文献综述中采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Cox比例风险回归模型分析比较两组生存状况。结果Post-TACE、SPACE、TACE-2研究均以阴性结果告终。TACTICS研究发现，TACE联合索拉非尼组的中位血管侵犯时间、中位肝外转移时间和TACE时间间隔分别为31.3、15.7个月和21.1周，明显长于单纯TACE组的4.0、6.9个月和16.9周（HR=0.26，0.21，0.59；P=0.008，0.006，0.018）。结论从临床试验视角来看，TACE联合索拉非尼可能延长不可切除的早中期肝癌患者的无进展生存期，对肿瘤进展起到稳定作用。