简介：【摘要】目的：分析苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片两种药物在老年高血压治疗中的效果。方法：研究中60例对象均为我院2022年1月到2022年9月间收治的高血压确诊者，抛币法向研究A组和研究B组中纳入30例，分别予以苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片。对两组血压改善情况进行对比分析。结果：治疗前，血压和血压变异性指标均无明显组间对比差异，P＞0.05；治疗后，各项指标均有变化，研究A组各项水平值较研究B组更低一些，P＜0.05。结论：苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片两种药物均可改善患者血压及血压变异性，但相较而言苯磺酸氨氯地平片的效果更突出。

简介：【摘要】目的：分析全程健康教育在改善高血压患者生活方式方面的影响。方法：研究对象80例均为我院2020年10月到2021年9月间收治确诊的高血压患者，在随机数字表法下分常规对照组、联合全程健康教育观察组，分别纳入40例，对两组效果进行观察，并进行相关指标的对比分析。结果：教育前，两组健康生活方式评分无组间对比差异，P＞0.05；教育后，两组健康生活方式评分均提高，但观察组高于对照组，P＜0.05。结论：全程健康教育有利于改善高血压患者的不良生活方式，以此达到稳定病情的目的。

简介：摘要目的分析中国儿童急性细菌性脑膜炎（ABM）的病原菌组成、临床特征、疾病转归等临床流行病学特征。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月中国33家三级甲等医院住院<15岁的1 610例ABM患儿的病原菌分布、颅内影像学并发症、疾病转归等临床及实验室资料。按年龄分为<28日龄、28日龄至<3月龄、3月龄至<1岁、1~<5岁、5~<15岁组；根据临床特征及脑脊液检查指标，分为病原学确诊组及临床诊断组。组间比较采用χ2检验、精确四格表法或非参数检验。结果1 610例ABM患儿中男955例、女650例，5例未提供性别信息；发病年龄1.5（0.5，5.5）月龄。<28日龄588例，28日龄至<3月龄462例，3月龄至<1岁302例，1~<5岁156例，5~<15岁101例，1例未提供年龄信息。<28日龄及28日龄组至<3月龄组常见病原菌为大肠埃希菌［检出率分别为38.8%（95/245）、31.5%（70/222）］和无乳链球菌［检出率分别为27.8%（68/245）、35.1%（78/222）］；3月龄至<1岁组常见病原菌为肺炎链球菌、大肠埃希菌、无乳链球菌，检出率依次为34.3%（61/178）、14.0%（25/178）及13.5%（24/178）；1~<5岁组及5~<15岁组患儿首位病原菌是肺炎链球菌，检出率分别为67.9%（74/109）及44.4%（16/36）。9.7%（19/195）的大肠埃希菌产生超广谱β-内酰胺酶。共收集脑脊液标本1 598例，脑脊液及血培养阳性率依次为32.2%（515/1 598）、25.0%（400/1 598），脑脊液宏基因组二代测序和肺炎链球菌抗原阳性率分别是38.2%（126/330）和25.3%（21/83）。4.3%（32/737）病原学确诊组患儿首次脑脊液白细胞计数正常。1 610例ABM患儿中常见的颅脑影像学并发症是硬膜下积液和（或）积脓349例（21.7%）、脑积水233例（14.5%）、脑脓肿178例（11.1%）和脑血管疾病（包含脑软化、脑梗死、脑萎缩）174例（10.8%）。不良结局166例（10.3%），其中死亡32例（2.0%），1岁内死亡24例；复发37例（2.3%），3周内复发25例。病原学确诊组ABM患儿硬膜下积液和（或）积脓、脑脓肿和脑室管膜炎发生率均明显高于临床诊断组［26.2%（207/790）比17.3%（142/820），13.0%（103/790）比9.1%（75/820），4.6%（36/790）比2.7%（22/820），χ2=18.71、6.20、4.07，均P<0.05］，两组间不良结局、死亡、疾病复发发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论儿童ABM的发病年龄多在<1岁，尤其是<3月龄。<3月龄患儿常见病原菌为大肠埃希菌、无乳链球菌，≥3月龄患儿首位病原菌是肺炎链球菌。硬膜下积液和（或）积脓、脑积水是常见并发症。首次脑脊液白细胞计数正常不能排除ABM。ABM病原学确诊患儿占比较低，临床还需重视和规范细菌学检查及提高病原检出率。脑脊液非培养检测方法可提高病原检出率。

简介：【摘要】 目的 本文旨在于深入研究对糖尿病病人给予阿卡波糖片联合津力达颗粒的应用效果。方法 本次选取2019年1月-2021年1月期间在我院就诊的70例糖尿病病人为主要观察对象。按随机数字表法分为两组，实验组（阿卡波糖片）和研究组（阿卡波糖片联合津力达颗粒）,每组均35例,相比组间病人治疗糖化血红蛋白及治疗前后糖脂代谢情况。结果 研究组治疗效果97.14%显高于实验组85.71%且糖脂代谢以研究组显优势,P＜0.05，组间存在对比性。结论 通过本次观察可知，对糖尿病病人应用阿卡波糖片联合津力达颗粒治疗，可以调节病人糖脂代谢水平，治疗更安全有效，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨超早期微创穿刺引流术后治疗基底节区脑出血的临床治疗效果。方法选取我院收治的基底节区脑出血患者124例，分为对照组和观察组，每组患者62例，观察两组患者治疗前后NIHSS评分情况、ADL评分情况和血肿的清除情况。结果治疗之前，两组患者的NIHSS评分情况、ADL评分情况基本一致，无显著性差异，经过治疗之后，虽然都有一定程度上的改善，但是观察组患者改善情况更为明显。在血肿清除方面和治疗总有效率方面，观察组患者均有明显的优势，P＜0.05，具有显著性差异和统计学意义。结论在治疗基底节区脑出血的临床过程中采用超早期微创穿刺引流术进行治疗具有极强的临床应用价值。

简介：摘要目的进一步对蛛网膜下腔出血并颅内血肿疑为动脉瘤破裂的手术探查治疗进行分析和探讨。方法选取我院于2011年12月—2013年12月期间收治的40例蛛网膜下腔出血并颅内血肿疑为动脉瘤破裂患者，将其作为本次的研究对象，患者在入院时，均伴有不同程度的昏迷、呕吐等，入院后，采用颅脑CT对其进行检查，并进行治疗，观察患者的治疗效果。结果经检查，患者中有后交通动脉瘤15例，前交通动脉瘤11例，大脑中动脉瘤14例，动脉瘤直径在2—7mm，平均直径（4.26±0.73）mm，经治疗后，有35例患者完全情清醒总有效率为87.5%，有5例患者经抢救无效死亡，包括肺部感染死亡1例，颅内感染死亡1例，高颅压脑疝死亡1例，同侧颈内动脉死多器官衰竭死亡1例，植物生存1例。结论针对蛛网膜下腔出血并颅内血肿疑为动脉瘤破裂患者的治疗，需要立即对患者的患部进行检查，为患者的治疗赢得时机，并根据患者的诊断结果制定治疗方案，术中密切监测患者的各项生命指标，提高其治疗效果。

简介：摘要目的探讨儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗方法及效果。方法对42例儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗的临床资料进行回顾性分析。12例采用肘关节后正中纵行切口入路，30例采用肘前S型切口手术入路。在C形臂X线机监视下手术，术中均使用细克氏针（D1.2、1.5mm）2枚交叉固定骨折端。结果42例肘关节功能评定优39例，良2例，可1例，差0例。优良率97.6%。结论丧失保守治疗条件的儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折采用切开复位内固定，相比较采用保守治疗的方法能很好的避免儿童肱骨髁上骨折最容易出现的各种并发症。

简介：摘要目的探讨肠梗阻的临床诊断及治疗。方法对283例肠梗阻的临床资料进行回顾性分析。本组283例肠梗阻病人中，男149例，女134例；年龄4~78岁;平均年龄48、5岁；梗阻原因粘连性肠梗阻184例，有腹部手术史166例，结、直肠肿瘤24例，肠扭转22例，肠套叠6例。腹内疝26例（其中闭孔疝6例）。蛔虫性肠梗阻1例。结果非手术治疗98例，手术治疗186例，34例先经保守治疗无好转及加重病例及时手术，未出现肠坏死。7例术后早期发生的肠梗阻经观察治疗后考虑为机械性梗阻经积极手术治疗治治愈。全部病例经非手术及手术治疗治愈，治疗效果良好。结论肠梗阻的治疗应根据病因及病情程度的不同采用不同的治疗方式，在保守治疗的过程中需密切观察病情（症状、体征及随访X线片），若梗阻完全（加重）或有肠绞窄发生则需及时手术，手术治疗过程中手术方式据术中情况灵活把握。

简介：目的探讨小儿胆道结石的临床诊断及治疗。方法对15例儿童胆道貌岸然结石的临床资料进行回顾性分析。15例儿童胆道结石中,男9例,女6例;年龄8～14岁;平均年龄11.8岁。3例先天性胆总管囊肿伴结石行胆总管囊肿切除、肝管空肠ren～y吻合术,其中一例先行囊肿外引流控制感受染后再手术;单纯胆囊切除7例;胆囊切开取石、胆囊造瘘6例,但术后4～5年不等均再发生胆囊结石而行胆囊切除术。1例胆囊结石病儿先口服中药等内科溶石、排石治疗无效再行胆囊切除术。结果15例手术后均恢复良好,随访1～10年病儿生长发育良好,无胆道结石复发、右上腹疼痛、黄疸。结论小儿胆道结石除有胆道畸形需积极手术行胆道重建外,胆囊结石病儿发现后均应积极采用胆囊切除术,不宜采用保胆取石术或内科保守治疗。