简介：摘要目的评价臭氧自体血回输疗法对老年女性带状疱疹性神经痛患者口服药物治疗的优化效果。方法收集2017年1月至2018年6月于山西白求恩医院疼痛科住院的女性带状疱疹性神经痛患者48例，年龄≥60岁，按随机数字表法将患者随机分为2组，常规治疗组（C组，n=23）：口服泛昔洛韦分散片750 mg/d，甲钴胺片1.5 mg/d，普瑞巴林胶囊225 mg/d，喷昔洛韦软膏局部涂抹；臭氧自体血回输疗法组（D组，n=25）：常规治疗基础上加用臭氧自体血回输治疗，每日1次，连续治疗10次。记录两组患者治疗前，治疗后3、7、15 d和1、3、6个月时视觉模拟评分（VAS）、带状疱疹后神经痛（PHN）发生率、疼痛面积、疱疹面积、普瑞巴林用量、补救次数、生活质量及治疗后总有效率。结果与治疗前比较，两组患者治疗后各时点VAS评分、疼痛面积、疱疹面积、生活质量均显著改善，差异均有统计学意义（P均<0.05）；与C组比较，D组治疗后7、15 d和1、3、6个月同时VAS评分更低、疼痛面积和疱疹面积更小、普瑞巴林用量更少、皮下注射补救次数更少、生活质量改善更明显、总有效率更高，1、3、6个月后PHN发生率较低，差异均有统计学意义（P均<0.05）；两组均未见严重不良反应。结论臭氧自体血回输疗法可优化老年女性带状疱疹性神经痛的常规口服药物治疗效果。

简介：摘要目的筛选消化系统肿瘤患者围术期神经认知障碍(PND)潜在致病基因。方法采用生物信息学分析方法技术分析肿瘤基因组图谱数据库中食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌和肝癌的基因表达数据，筛选上述疾病样本中肿瘤组织相对于癌旁正常组织的差异表达基因，并通过与人类分泌蛋白组基因比对，获得消化系统肿瘤中表达趋势一致的分泌蛋白组差异基因。通过与GeneCards数据库对比，确定上述差异基因与PND致病的相关性程度；通过PPI网络构建和计算，筛选核心基因；通过GO和KEGG富集分析，明确上述差异基因的功能和所在信号通路。结果与癌旁组织相比，食管癌组织中2 640个基因表达上调，1 423个基因表达下调；胃癌组织中3 748个基因表达上调，908个基因表达下调；结肠癌组织中2 684个基因表达上调，2 678个基因表达下调；直肠癌组织中2 876个基因表达上调，2 945个基因表达下调；肝癌组织中1 484个基因表达上调，723个基因表达下调；其中，53种分泌蛋白的编码基因在上述肿瘤中一致上调，20种分泌蛋白的编码基因在上述肿瘤中一致下调；20个上调基因和3个下调基因与PND相关。PPI网络分析表明，MMP9等是核心基因；GO和KEGG分析结果提示，差异表达基因主要与受体-配体活性、细胞因子活性和趋化因子活性相关，主要富集于与细胞周期、细胞老化等相关的信号通路。结论消化系统肿瘤中差异表达的基因中约有23个与PND潜在相关，其中MMP9等可能是核心基因，主要作用于受体-配体结合、细胞因子和趋化因子活性调节过程和细胞周期/细胞老化等相关信号通路。

简介：摘要目的评价海马乙醛脱氢酶2(ALDH2)在大鼠心肌缺血再灌注后记忆功能减退中的作用。方法健康雄性SD大鼠24只，2~3月龄，体重220~280 g，采用随机数字表法分为3组(n＝8)：假手术组(S组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)和ALDH2激动剂ALDA-1组(ALDA-1组)。采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型。ALDA-1组于缺血前5 min腹腔注射ALDA-1 10 mg/kg。于造模前6 d开始进行Morris水迷宫定位航行训练，模型制备后24 h进行Morris水迷宫空间探索实验。行为学实验结束以后处死大鼠，取海马组织，HE染色观察病理学结果，TUNEL法确定细胞凋亡指数(AI)，比色法检测ALDH2活性，ELISA法检测4-羟基壬烯酸(4-HNE)和MDA含量，Western blot法检测ALDH2和4-HNE的表达水平。结果与S组比较，I/R组穿越原平台位置次数减少，目标象限停留时间缩短，海马组织ALDH2活性降低，4-HNE表达上调，4-HNE、MDA含量和AI升高(P<0.05)；与I/R组比较，ALDA-1组穿越原平台位置次数增加，目标象限停留时间延长，ALDH2活性升高，4-HNE表达下调，4-HNE、MDA含量和AI降低(P<0.05)；3组海马组织ALDH2表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠心肌缺血再灌注后记忆功能减退的发生机制可能与海马ALDH2活性降低，促进醛类物质蓄积有关。

简介：摘要目的探讨前馈控制下的护理干预措施对胸腔镜肺叶切除术患者术后使用静脉自控镇痛效果的影响。方法选取2018年10月—2019年9月于山西白求恩医院行胸腔镜肺叶切除术且术后使用静脉自控镇痛（PCIA）泵的60例患者，采用随机数字表法随机分为对照组和试验组，各30例。对照组给予常规护理，试验组采用前馈控制下的护理干预措施。分别采用VAS评分和Ramsay评分评估两组患者术后12、24、36、48 h的镇痛及镇静情况，记录镇痛泵药物使用剂量和镇痛泵自控按压次数以及术后48 h内的不良反应发生情况，并对护理满意度进行评分。结果试验组术后12、24、36、48 h的VAS评分低于对照组，Ramsay评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组的镇痛泵药物使用剂量及镇痛泵自控按压次数少于对照组，患者总满意度评分高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛管理中采用前馈控制下的护理干预措施可明显提高患者术后PCIA泵的镇痛效果，能够降低相关不良反应发生率，进一步提高患者满意度，值得应用推广。