简介：摘要目前肺结核和肺外结核仍广泛流行于全球，肺外结核成为研究热点之一，肺外结核发病率及其与结核病的构成比发生了较大变化，全球不同国家、地区差异较大，不同研究报道性别、不同年龄组间的分布结果也不完全一致，甚至出现矛盾性研究结果。肺外结核的发病率和患病率可能受到低估，可能与肺外结核重视程度不够、确诊手段不充分和确诊率低等多因素有关，使其治愈率始终低于肺结核，给全球结核病疫情控制带来挑战。本文查阅了近年来肺外结核流行病学有关文献，分别从肺外结核定义、全球肺外结核流行特征、不同类型肺外结核的相互关系、肺外结核风险增加因素、分析及建议5个方面进行了综述，供同道借鉴。

简介：摘要：建筑学处于不断演变之中，建筑策划在其中的角色愈发重要。建筑策划是联系各方需求与建筑设计的桥梁，它影响着从项目初始定位到最终建成的全过程。在当代，建筑学面临新的挑战与机遇，建筑策划促使建筑学重新思考其理论、方法与实践的诸多方面，以适应社会、环境等多方面需求的动态变化。

简介：摘要目的探讨细化细节护理在肺不张患儿行支气管镜术中的应用及效果。方法选取2017年1—12月唐山市妇幼保健院呼吸科收治的100例肺不张行支气管镜术治疗的患儿，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规护理，观察组采用细化细节护理。比较两组的进镜成功率、患儿依从率、并发症发生率、管镜术操作时间和家属对护理的满意度。结果观察组患儿进镜成功率、依从率、满意度、治疗舒适度均高于对照组，并发症发生率、管镜术操作时间均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在肺不张患儿行支气管镜术中应用细化细节护理能更好地提高患儿的依从率，减少术后并发症的发生，提高患儿家属的满意度，有利于支气管镜术的顺利实施。

简介：摘要非结核分枝杆菌（NTM）种类繁多，NTM病的发病率和患病率持续增长，而治愈率低、病死率高，且药物治疗的疗程长、不良反应多、疗效和预后欠佳，特别是耐药患者的治疗面临挑战，亟需能提高治疗成功率的新药问世。本文重点评价NTM病的治疗新药和老药新用药的抗菌活性、疗效和安全性。

简介：摘要世界卫生组织(WHO)2022年5月24日发布了《结核病操作手册：敏感结核病治疗部分》(简称手册)。该手册分定义、执行摘要和WHO对敏感结核病关键推荐等8个部分。"关键推荐"是该手册的重点，主要涉及敏感结核病的6个月和4个月治疗方案、敏感结核病合并人类免疫缺陷病毒感染者的抗结核和抗逆转录病毒治疗以及结核性脑膜炎和结核性心包炎的辅助性激素治疗等4个部分。具体分析了不同方案的合理性、方案组成和疗程、实施要点、亚组分析和疗效监测等，内容全面、详实、具体，操作性强，值得我国结核病防治人员借鉴与参考。

简介：摘要：绿色建筑设计在建筑学领域日益重要。从能源利用角度，需高效利用可再生能源以减少传统能源依赖。在材料选择上，优先采用环保、可循环材料。空间布局方面，要注重自然通风与采光的优化。通过这些策略，实现建筑与环境的和谐共生，提升建筑的可持续性。

简介：摘要结核病合并慢性肝病患者抗结核药物治疗方案的制定常困扰着感染和结核科医生，目前国内外缺乏共识或指南可供参考。为最大程度避免肝毒性发生和保证疗程完成并获得治愈，本文查阅文献并结合笔者的临床经验浅谈二者的治疗现状。

简介：前不久，省委作出推进“两学一做”学习教育常态化制度化的决策部署。笔者认为，结合教育行业实际落实中央、省委要求，可通过构建“四双四型”工作机制，在“学”的精准度和“做”的严实性上持续朋力，推动“两学一做”学习教育融入日常、抓在经常。

简介：摘要目的提高对获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并耶氏肺孢子菌肺炎（PCP）急诊处置能力。方法对2017年11月至2019年2月首都医科大学附属北京地坛医院感染病急诊收治的50例AIDS合并PCP患者流行病学特点、临床表现、实验室指标检查、影像学特征等临床资料进行总结。给予入组患者甲氧苄氨嘧啶磺胺甲基异噁唑（TMP-SMZ）或联合糖皮质激素治疗，分别于治疗前、治疗后6 h、12 h、24 h、48 h和72 h抽取动脉血进行血气分析，监测治疗前后不同时间点氧分压（PaO2）、肺泡-动脉氧分压差（A-aDO2）和氧合指数（OI）动态变化，评估急诊处置效果。结果50例患者中36例有明确的流行病学史，以发热、干咳和进行性呼吸困难为主要表现；外周血淋巴细胞及CD4+ T淋巴细胞计数显著降低；胸部CT主要表现为弥漫性磨玻璃影。支气管肺泡灌洗液六胺银染色阳性9例。47例患者给予TMP-SMZ联合静脉或口服糖皮质激素治疗，其余3例单独给予TMP-SMZ治疗。经急诊处置后，患者PaO2和OI随治疗时间延长而提升，而A-aDO2随治疗时间延长而降低。结论AIDS合并PCP有典型的流行病学特点、临床和影像学表现，一旦临床考虑合并PCP，应尽早使用TMP-SMZ，以降低病死率。TMP-SMZ联合糖皮质激素治疗重症PCP患者疗效确切。

简介：摘要1993年结核病被世界卫生组织宣布为"全球公共卫生紧急事件"。在复杂和严峻的大背景下，世界卫生组织发布了耐药结核病治疗整合指南(2020年版)，相信有助于加速推动终止结核病策略的进程，扭转当前耐药结核病防治的被动局面。本文分别从异烟肼耐药结核病、含贝达喹啉全口服短程方案治疗耐多药结核病(MDR-TB)和利福平耐药结核病(RR-TB)、长程方案治疗MDR/RR-TB、贝达喹啉-普托马尼(PA-824)-利奈唑胺新方案、治疗反应监测、人类免疫缺陷病毒阳性耐药结核病患者的抗逆转录病毒治疗、外科治疗及耐药患者的关怀和支持等方面进行解读，供读者借鉴。

简介：摘要2020年3月，世界卫生组织发布《结核病整合指南之预防性治疗(TPT)指南》(简称"2020 TPT指南")，提出18个TPT有关的建议。本文围绕该指南出台的背景及更新的内容、"2020 TPT指南"的适用范围、TPT的监测以及当前研究缺口对该指南进行深入解读。

简介：摘要目前每年大约有50万新发耐多药与广泛耐药结核病患者，结核病疫情较严重。耐药结核病的流行及治疗方案中药物耐受性差、毒性大、治愈率低，缺乏全新的抗结核新药，因此迫切需要开发新药。随着普托马尼的问世，对其药效学、药代动力学、动物实验及临床Ⅰ~Ⅲ期临床研究的结果显示，该药对MTB包括耐多药/广泛耐药MTB均有显著的杀菌效果，能缩短耐多药与广泛耐药结核病的疗程，大幅度提高治愈率。现将普托马尼抗MTB的临床前期、临床治疗耐多药及广泛耐药结核病的研究进展综述如下，供同道借鉴。

简介：摘要中国耐多药和利福平耐药结核病治疗专家共识（2019年版）语言简练，条理清晰，可操作性和指导性强，为结核科和感染科医生治疗耐多药和利福平耐药结核病的方案制定提供了重要依据。本文从整体布局、化疗药物及其分类、化疗方案的实用性和可及性、分阶段治疗及疗程和综合治疗等方面提出几点建议，供作者在修订时参考。