简介:【摘要】 借助“互联网+”教育平台采取多种方式、策略,整合教学资源、教育理念、教学模式对传统课堂带来的影响。依据混合式教学理念,对互动混合课堂模式提出了一些有效策略,以促进教学效果。文章阐述了“互动混合”教学模式的构建要素和策略应用, 探讨了该教学模式在课堂案例教学的策略应用研究。
简介:摘要报道1例努南样综合征伴生长期毛发松动患者,检测分析其家系的基因突变情况。患儿女,3岁,特殊面容,身长矮小,手足掌纹多,皮肤颜色较深。头发稀疏细软,皮肤镜下可见黑点征,单一毛发毛囊单位,毛干直径粗细不等,直立发,新生毳毛,偶见发干缩窄、结节状发。采集先证者及其父母外周血,提取基因组DNA行全外显子组测序,结果显示,先证者SHOC2基因2号外显子存在c.4A>G错义突变,导致第2号氨基酸由丝氨酸变为甘氨酸(p.S2G),患儿父母未检出该突变。结合临床表型与基因突变,确诊为努南样综合征伴生长期毛发松动。
简介:摘要目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者居家运动康复的最佳证据,为临床提供理论参考。方法根据循证学方法,检索有关COPD患者居家运动康复的证据资源,包括指南、专家共识、系统评价、证据总结等,采用澳大利亚循证卫生保健中心的文献评价标准及证据分级系统,对文献进行质量评价及证据级别的评定。结果最终纳入文献30篇,其中指南2篇,证据综合1篇,专家共识4篇,系统评价18篇,随机对照试验5篇。从居家运动可行性、不同分级患者运动处方、运动监测、运动安全性及运动效果评价5个方面进行了证据总结,形成了18条最佳证据。结论卫生服务部门需加强对康复师、社区医生等相应专业人员的规范化培训,针对不同分级的患者,制订个性化居家运动处方,提高患者的最大摄氧量和运动耐力,改善生活质量,减少家庭及社会的经济成本支出。
简介:摘要目的评价外用复方紫草油治疗轻中度尿布皮炎的临床疗效和安全性。方法2019年7月至2020年8月采用多中心、随机、阳性药平行对照的研究方法,在全国19家医院纳入0 ~ 12月龄轻中度尿布皮炎患儿,按随机数字表法分为试验组和对照组。试验组外用复方紫草油,对照组外用氧化锌乳膏,每日6 ~ 8次,观察期为7 d。分别于治疗第0、7天进行访视,评估总有效率、临床治愈时间,比较两组治疗前后皮肤病家庭生活质量评分(DFI)的变化,记录不良事件发生情况。两组间正态分布的连续性资料比较采用成组t检验,非正态分布的连续性资料比较采用Wilcoxon秩和检验;组间无序分类资料比较采用χ2检验/Fisher确切概率法。对生存资料绘制生存曲线,两组间比较采用Log-Rank检验。结果343例尿布皮炎患儿中,31例违背方案,312例纳入符合方案分析集(试验组157例、对照组155例),均完成第0、7天访视。试验组总有效率87.26%(137/157),对照组总有效率78.71%(122/155),两组间比较差异有统计学意义(χ2 = 4.04,P = 0.044)。试验组和对照组中位临床治愈时间分别为5.33 d、6.13 d,差异有统计学意义(χ2 = 4.67,P = 0.025)。治疗7 d后,两组DFI均较治疗前下降,但两组间DFI差异无统计学意义(试验组4.02 ± 6.96,对照组3.58 ± 5.90,Z = -0.39,P = 0.686)。试验组不良事件发生率为2.92%(5/171),对照组5.45%(9/165),两组间差异无统计学意义(χ2 = 0.03,P = 0.865)。结论复方紫草油可显著改善尿布皮炎患儿临床严重程度,提高总有效率,缩短临床治疗时间,提高患儿家庭生活质量,且安全性好。
简介:摘要:施工中,土建质量问题的分析 ,是正确拟定质量事故处理方案的前提,是明确质量事故责任的依据。要求对质量问题的分析力求全面、准确、客观;对事故的性质、危害、原因、责任都不能遗漏。
简介:摘要 : 随着我国经济的日益发展,综合国力的不断增强,我国在水运工程方面取得了一定的成就。本文通过分析水运工程的特点,从重要工序的施工要点来阐述水运工程施工过程中所运用的相关技术。并从施工管理的角度,建立完善的管理流程,保障水运工程建设的质量与安全。 关键词 : 水运工程施工 ; 施工技术 ; 施工管理 改革开放四十年来,我国坚持以经济建设为中心,不断解放和发展社会生产力,建立了全世界最完整的现代工业体系。作为基础设施建设之一的水运工程建设,在近四十年的发展创新中取得了伟大的成就并积累了宝贵的经验。