简介：摘要目的探讨上腹下神经丛阻滞（SHNB）缓解子宫动脉栓塞术（UAE）后盆腔痛的临床疗效。方法前瞻性收集2019年2月至2020年12月江苏大学附属镇江第四人民医院50例切口妊娠清宫术前行子宫动脉栓塞术患者，采用随机数字表法将患者随机分为SHNB组（22例）和对照组（28例），SHNB组在UAE前行透视引导SHNB，对照组在栓塞术前肌肉注射地佐辛10 mg，两组病例均在UAE 24 h后行切口妊娠清宫术。采用疼痛数字评分法（NRS）比较两组资料在A1时间段（从UAE开始到术后即刻）和A2时间段（离开介入手术室至清宫术前）的疼痛评分。记录并比较两组资料UAE手术开始至清宫术前阿片类药物的使用剂量。两组之间年龄和体重差异采用独立样本t检验比较，两组之间NRS评分、吗啡剂量的比较采用Mann-Whitney U检验。结果所有患者均顺利完成SHNB和UAE，无严重并发症发生。两组患者年龄、体质量差异无统计学意义（P>0.05）。SHNB组在A1、A2时间段最大疼痛评分分别为0（0，0.25）、2.50（0.75，5.50）分，均低于对照组［3.00（2.00，4.00）、4.00（3.25，7.00）分］，差异具有统计学意义（Z值分别为-4.932、-2.351，P值均<0.05）。SHNB组所需吗啡等效剂量［0（0，10.00）mg］低于对照组［10.00（5.00，15.00）mg］，差异具有统计学意义（Z=-2.247，P=0.025）。结论透视引导SHNB可明显降低UAE后的疼痛程度和术后阿片类药物的用量，是一种安全、有效、微创的镇痛方法，值得临床推广。