简介:【摘要】目的:探讨经鼻湿化快速通气交换技术(THRIVE)在急诊手术全麻诱导预氧合中的应用。方法: 选择行急诊手术需全麻气管插管患者60例,男38例,女22例,年龄20~65岁,BMI18~30kg/m2, ASAⅠ~Ⅲ级 。随机分为两组:面罩组(M组)和THRIVE组(T组),每组30例,M组面罩吸纯氧10L/min,T组使用THRIVE吸纯氧30L/min,两组均预充氧3min,T组氧流量第一分钟后增加至70L/min,并维持到气管插管完成。记录入室时、预氧合3min后及气管插管成功即刻HR、MAP、SPO2、PaCO2, 插管期间SPO2<95% 发生率,插管期间SPO2最低值。结果:与麻醉前比较,预供氧3 min后的血氧饱和度(SPO2)及动脉血氧分压(PaO2)明显升高(P<0.05)。气管插管顺利完成后,M组患者的血氧饱和度(SPO2)、动脉血氧分压(PaO2)明显低于T组 (P<0.05),而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)则明显增高于T组(P<0.05)。气管内插管时SPO2<95%的比例T组明显低于 M组(P<0.05)。结论:探讨应用经鼻湿化快速通气交换技术进行急诊手术全身麻醉诱导气管插管时,可提高病人血氧饱和度,降低CO2潴留,同时不增加通气相关并发症。
简介:【摘要】目的:探讨经鼻湿化快速通气交换技术(THRIVE)在急诊手术全麻诱导预氧合中的应用。方法: 选择行急诊手术需全麻气管插管患者60例,男38例,女22例,年龄18~65岁,BMI18~30kg/m , ASAⅠ~Ⅲ级 。随机分为两组:面罩组(M组)和THRIVE组(T组),每组30例,M组面罩吸纯氧10L/min,T组使用THRIVE吸纯氧30L/min,,两组均预充氧3min,T组氧流量第一分钟后增加至70L/min,并维持到气管插管完成。记录入室时、预氧合3min后及气管插管成功即刻HR、MAP、SPO2、PaCO2, 插管期间SPO2<95% 发生率,插管期间SPO2最低值。结果:与入室时比较,预氧合3min后两组SPO2、PaO2明显升高(P<0.05),插管成功即刻M组PaO2、PaCO2,T组PaO2、PaCO2、SPO2明显升高(P<0.05)。与预氧合3min后比较,插管成功即刻M组SPO2、PaO2明显降低(P<0.05),PaCO2明显升高(P<0.05),T组PaO2明显降低(P<0.05),PaCO2明显升高(P<0.05)。插管成功能即刻T组SPO2, PaO2明显高于M组(P<0.05),PaCO2明显低于M组(P<0.05)。插管期间T组SPO2<95%发生率明显低于M组(P<0.05)。 结论: 经鼻湿化快速通气交换技术较传统面罩能更好地维持急诊手术全麻诱导气管插管期间患者的氧合,减少二氧化碳潴留,未增加通气相关并发症