简介:<正>(一)九年前,我担任一年级一班的班主任,韦伊是班上最吸引我的学生。首先是他特别而富有诗意的名字,然后随着一声响亮的"到",站起的男孩太漂亮了!虽然才是个六岁多的小孩,但那细长的眼睛和挺拔的鼻子显得特别帅气。韦伊真的引人注目,科任老师上完我们班的课都不禁要对我说一句,你们班的韦伊太聪明了,你们班的韦伊太可爱了,真喜欢你们班的韦伊……同样引人注目的还有韦伊的家庭,父亲是市电视台的编辑,高大魁梧,虽然谈不上英俊,但浑身上下透着男性的魅力,吸引着不少女孩的目光,学校几个小老师偷偷地把他作为找对象的标准呢!韦伊妈妈更出色,用"漂亮"来形容她似乎过于单薄,她总是笑咪咪地牵着韦伊的手,把他送进教室,温柔地交代一句:"好好上课。"继而转向我:"老师,您费心了。"——温柔而高贵。韦伊妈妈的衣着几乎一天一换,总是那么时髦、得体,让我们这些清贫的教师羡慕不已,我特喜欢她
简介:摘要教师的最高境界是把教育当作幸福的活动。我们教师要有一颗平常心,挖掘孩子特长实现其相应理想。我们教师和家长眼中只有分数,忘记了最朴素的教育道理教育即生长。教师应该拥有“双倍幸福”——给予的幸福和收获的幸福。“教学的艺术不在于传授的本领,而在于激励、唤醒、鼓舞。”促进教师的自我发展和完善既是提升教师生命质量之必需,又是学生个体发展之必需。教育不是牺牲,而是享受;不是重复,而是创造;不是谋生的手段,而是生活本身。
简介: 摘要: 很多化工企业生产的产品都具有一定危险性,有一部分产品还会对人体健康产生重要影响。因此,加强化工工程质量管理力度就显的非常有必要性。基于此本文将化工工程质量控制的主要保证策略这个角度作为出发点,对其展开深入探讨与论述。 关键词: 化工工程建设 ;质量管理 ;策略 1关于化工工程质量控制管理中存在的问题分析 1.1关于监管层方面分析 化工工程质量管理是一项纷繁复杂的系统性工作。因此,相关工作人员应该积极投入更多时间和精力去加强监管方面的管理力度。尤其在监管方面。然而,在对化工工程质量管理中常常会出现在管理制度和方法方面不灵活的现象。另外,管理的不严格会造成在市场发展当中体现不出公平和公正性。市场秩序不规范在某种程度上也会严重影响整个化工工程质量管理工作的正常实施。除此之外,在对化工工程质量进行管理的过程当中常常会发现有一部分企业不依照市场规则条例准则去执行,而是采取不正当的竞争手段来阻挡化工工程质量工作的开展。另外,还有一部分管理者不遵守相关原则,从而给化工工程质量管理工作带来一定影响力。除此之外,化工工程质量建设部门和管理部门两者之间常常会出现某些管理功能出现混乱的现象发生。然后不同类型部门之间就发生了各种各样的矛盾,另外还有一部分部门工作人员开始互相推卸责任。这些问题的发生对化工工程质量综合管理都会产生负面作用。 1.2关于监管制度层方面分析 在以往对化工工程质量进行管理过程当中主要使用的是一种“双重领导”管理模式。近些年,随着化工企业质量管理各项机制的持续完善,显然这种管理模式已经不能够有效满足化工企业的长久、稳定发展。针对这种情况的发生,相关工作管理人员应该依据现场实际情况出发科学、合理的开设分站辅助管理。然而,这些分站工作整体工作积极性并不是很高。 1.3关于影响化工工程质量管理的其他方面分析 化工工程质量管理是一项复杂度很高的工作。在对其进行日常管理过程当中常常会发现很多设计图纸质量达不到相关标准要求。很多设计不完善的地方频频出现。另外,还有很多设计图纸和实际差距非常大。这就需要相关工作人员依据工程现场实际情况对其进行修改和完善。这在某种程度上就会严重影响整个化工工程质量管理效率,并且在一定程度上还会给化工工程管理人员带来很多不必要的麻烦。 2关于化工工程质量控制的主要保证策略分析 2.1关于重视企业基层管理分析 化工工程质量管理是一项纷繁复杂的综合性工作。因此,相关工作管理人员应该综合其他各方面因素去考虑和分析,通过使用科学、合理的方法来加强对企业基层管理人员的培训。只有这样才能够完善企业基层各方面工作。例如,可以加强企业在校验设计、监管测试、综合检查等方面的管理力度,使得企业基层管理各项工作能够越来越完善。 2.2关于完善化工工程综合监管机制体系分析 在对化工工程质量进行管理的过程当中,相关工作管理人员一定要积极投入更多时间和精力。运用科学、合理的方法来完善化工工程质量各项管理机制体系。只有这样才能够有效预防其内部各种部门之前进行互相推诿的现象发生,另外,还应该依据每个部门的实际情况出发,来对其进行分工和管理,最大程度保证每个部门的职责都在合理的范围之内。因为化工质量工程项目部门种类非常多,在对其进行管理过程当中一定要深入了解每个部门的属性和职能,只有这样才能够对其进行合理的划分。在划分部门职能之后还需要管理人员把一系列管理方案提供给相关管理部门去进行审核。需要注意一点的是在对化工工程质量进行管理的过程当中,其中质量管理部门扮演着重要角色,综合各方面因素去考虑和分析,最好要保证质量管理的独立性。通常情况下,质量管理部门内容主要有部门、制度、费用编制等各方面。另外,还需要质量监督管理部门以一种与时俱进的心态来进行各方面的质量管理。并且应该敢于摒弃以往落后的“化工工程质量监督体系”实施科学、合理的属地管辖制,从而发挥工程建设和工程管理的价值和功能。除此之外,相关工作管理人员还应该加强各种不同类型部门之间的改革力度,最大程度保證质量管理总部和分部两者之间关系。 2.3关于增强优秀人才力量培养分析 化工工程质量管理是一项系统性、复杂度很高的工作。因此,相关工作管理人员一定要投入更多时间和精力去进行质量管理。在整个化工工程质量管理过程当中,其中优秀人才占有至关重要的作用,并且在中间扮演着非常重要的角色。因此,相关部门管理人员应该综合其他各方面因素去考虑和分析,使用科学、合理的方法来对其进行管理和培养,只有这样才能够提升广大工作人员的专业技术水平和管理能力,从而打造出来一只业务精炼的高规格管理人才队伍。在培养高质量优秀人才的过程当中,管理人员应该深入了解每个工作人员工作的实际状况,针对工作人员情况,来设计出来一套科学、合理的培训方案,然后,让更多工作人员依照这个方案制度来进行实施和管理,只有这样才能够提升广大工作管理人员的综合素质和管理水平。另外,相关工作人员还应该定期对广大工作人员进行综合培训,通过不同方位角度来对工作人员进行教导和培训。在对广大工作人员进行培训的过程当中还应该充分调动工作人员参与培训的积极性和主动性,只有广大工作人员积极的参与到培训工作当中,才能够体现出来很好的培训效果。除此之外,需要注意一点的是广大员工自身要认真对待,专心致志的听讲,只有广大工作人员以认真的态度去对待培训工作,那么才能够取得良好的培训效果,从而把这些专业管理知识充分运用到化工工程质量管理当中。另外,随着优秀人才的综合培训力度加强,人才培训制度也要依据现场实际状况来进行改善,这就要求相关工作人员要以一种与时俱进的心态,积极创造更多创新型、高效的培养方案,只有这样才能够提升广大工作人员化工工程质量管理水平。 2.4关于提升化工工程质量安全综合监管力度分析 安全第一是整个化工工程质量管理的主要目的。因此,相关工程质量管理人员应该综合其他各方面因素去考虑和分析,通过使用科学、合理的方法来进行化工工程质量管理。但是需要注意的一点是,开展各项工作时一定要把“安全第一”的管理理念融入到每个部门质量管理当中,这就对部门管理人员提出了很高的管理要求。并且“安全第一”也是化工工程质量管理中的重要基础,让更多工作人员能够深入意识到“安全第一”“质量第一”管理理念的重要性。除此之外,相关工作管理人员还应该加强化工工程质量管理的辅助机制建设和管理。由此可以看出质量是化工企业开展各项业务的重要基础保障,另外,化工工程质量管理人员自身也应该具备这种质量第一、安全第一的管理理念。然后,把这种管理理念传授给广大工作人员,从而让更多工作人员具有一种良好的敬业精神和积极的工作态度。 3总结 化工工程质量管理对化工企业长久、稳定发展将会产生重要影响。然而,在日常对化工工程质量进行管理的过程当中常常会面临各种不同类型的问题,这些问题在一定程度上化工工程质量工作正常开展将会产生一定阻碍作用。因此,相关工作管理人员应该综合其他各方面因素去考虑和分析,通过使用科学、合理的方法来加强整个化工工程质量监督管理工作的管理力度,只有这样才能够保证化工工程质量,进一步推动化工企业朝向长久、稳定的方向去发展。 参考文献: [1]张永利 .石油化工管道焊接工艺分析及其质量控制策略 [J].中国设备工程, 2017( 7): 168-169. [2]肖发 .高层建筑桩基础工程质量控制策略探索 [J].产业与科技论坛, 2017( 21): 73-74. [3]付强 .电气工程施工管理过程中的相关问题及改进策略 [J].当代化工研究, 2017( 2): 128-130.
简介:摘要目的探究镇静治疗对特重度烧伤患者静息能量消耗(REE)的影响以及该治疗过程中REE估算公式的选择。方法采用回顾性非随机对照临床研究方法。2020年4月—2022年4月,浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科收治21例符合入选标准的行机械通气治疗的特重度烧伤患者,其中男16例、女5例,年龄60(50,69)岁。对所有患者进行早期抗休克治疗、清创、植皮、营养支持等常规治疗;当患者出现明显躁动或有拔管倾向等会导致病情加重的情况时,对其进行镇静治疗。于伤后3、5、7、9、11、14 d及此后每7天对患者采用间接测热法进行REE测量直至患者成功脱离呼吸机或死亡,共进行99次测量,其中58次为在患者镇静状态下测量,41次为在患者非镇静状态下测量。统计测量REE当日(以下简称测量当日)患者的年龄、体重、体表面积、残余创面面积、伤后天数,采用重症监护病房常规REE估算公式Thumb公式及烧伤专用REE估算公式第三军医大学公式、彭曦团队线性公式、Hangang公式计算测量当日患者的REE。采用Mann-Whitney U检验及独立样本t检验比较镇静状态与非镇静状态下患者测量当日的临床资料、REE的测量值及公式计算值的差异。使用Wilcoxon符号秩和检验比较镇静状态下REE公式计算值与REE测量值的差异(反映总体一致性),采用Bland-Altman法评估镇静状态下REE公式计算值与REE测量值的个体一致性并计算在REE测量值±10%范围内的REE公式计算值的占比(以下称为准确率),采用均方根误差(RMSE)评估REE公式计算值相对REE测量值的准确性。结果与非镇静状态相比,镇静状态下测量当日患者年龄与伤后天数均无明显变化(P>0.05),但体重更重(Z=-3.58,P<0.01),体表面积与残余创面面积均更大(Z值分别为-2.99、-4.52,P<0.01)。镇静状态与非镇静状态下,患者REE测量值相近(P>0.05);与非镇静状态相比,镇静状态下采用Thumb公式、第三军医大学公式、彭曦团队线性公式、Hangang公式计算的测量当日患者REE值均明显升高(Z值分别为-3.58、-5.70,t值分别为-3.58、-2.74,P<0.01)。镇静状态下,与REE测量值比较,采用Thumb公式、第三军医大学公式、Hangang公式计算的测量当日患者REE值均有明显变化(Z值分别为-2.13、-5.67、-3.09,P<0.05或P<0.01),采用彭曦团队线性公式计算的测量当日患者REE值无明显变化(P>0.05)。Bland-Altman法分析显示,在镇静状态下,相对REE测量值而言,各公式计算值个体一致性良好,Thumb公式与Hangang公式均明显低估了患者的REE值(公式计算值-测量值的差值平均值分别为-1 463、-1 717 kJ/d,95%置信区间分别为-2 491~-434、-2 744~-687 kJ/d),但个体差异性均较小;第三军医大学公式明显高估了患者的REE值(公式计算值-测量值的差值平均值为3 530 kJ/d,95%置信区间为2 521~4 539 kJ/d),但个体差异性较小;彭曦团队线性公式没有明显高估患者的REE值(公式计算值-测量值差值平均值为294 kJ/d,95%置信区间为-907~1 496 kJ/d),但其差值标准差达4 568 kJ/d,个体差异性较大。在镇静状态下,相对REE测量值,采用Thumb公式、第三军医大学公式、彭曦团队线性公式、Hangang公式计算的REE值的准确率分别为25.9%(15/58)、15.5%(9/58)、10.3%(6/58)、15.5%(9/58),RMSE分别为4 143.6、5 189.1、4 538.6、4 239.8 kJ/d。结论镇静治疗会导致行机械通气治疗的特重度烧伤患者的REE显著下降。当无法通过间接测热法定期监测REE以确定营养支持方案时,对进行镇静治疗的特重度烧伤患者,可优先考虑使用Thumb公式估算REE。
简介:摘要目的探讨巨大前上纵隔肿瘤的外科诊疗手段及经验。方法通过对本院2013—2018年收治的34例巨大前上纵隔肿瘤临床病例进行回顾性分析,13例患者行肿瘤偏向侧前外侧切口+胸骨横劈切口,21例患者行正中开胸手术,比较两组患者不同手术切口的手术指标(肿瘤最大直径、手术时间及出血量)。结果34例巨大前上纵隔肿瘤患者均进行了手术切除:13例患者行肿瘤偏向侧前外侧切口+胸骨横劈切口手术,根治性切除12例,姑息性切除1例,根治性切除率为92.3%;21例患者行正中开胸手术,其中根治性切除18例,姑息性切除3例,根治性切除率为85.7%。34例患者中胸腺鳞癌3例,高侵袭性B细胞淋巴瘤-弥漫大B细胞淋巴瘤1例,胸腺瘤14例,肉瘤3例,成熟畸胎瘤7例,孤立性纤维性肿瘤3例,精原细胞瘤2例,甲状腺肿1例。前外侧切口+胸骨横劈切口组患者手术时间及出血量均大于正中开胸组(均P<0.05),肿瘤最大直径两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但对于与胸骨后壁紧密、肺组织受侵犯的巨大前上纵隔肿瘤,肿瘤主体偏向侧行前外侧切口+胸骨横劈切口可作为手术切口手术视野和安全性更高。结论手术是巨大前上纵隔肿瘤首选治疗方法,术前增强CT对于手术方式及风险评估有重要参考价值,手术切口的选择对手术成功有重要辅助性作用。
简介:摘要:随着我国信息化时代的全面发展,多媒体技术在高校教学领域中得到了广泛的应用,同时也实现了多元化的教学方法创新,许多全新的教学模式引入高校教学中,同时取得了良好的教学效果。其中PBL教学方法是一项高新技术教学手段,这种教学手段是基于多媒体技术来开展的,并且合理的运用PBL教学方法在多个学科领域中都有着广泛的应用。对于高职院校的城乡规划专业教学来说,PBL教学方法也发挥着重要的作用,无论是理论教学还是综合实习教学中,都占据着重要的地位。为了更好的推动我国城乡发展,满足社会发展所需的高精尖人才,必须全面加强高职城乡规划专业的教学,并结合先进的教学技术,提高城乡规划专业综合实习教学水平,合理的运用多媒体技术的PLB教学方法,进一步提升高校学生对城乡结合规划专业知识的学习兴趣,提升学生们的专业技能以及强化学生们的理论基础,对高职院校学生们未来的学习和发展具有重要意义。本文结合PBL教学方法相关概述进行重点阐述,并简要分析高职城乡规划专业的教学困境,了解当前PBL教学方法在高职城乡规划专业教学中的问题,提出有效的教学策略,强化理论与实践教学的价值,推动我国教育事业的发展,为社会培育出高水平的应用型人才。