简介:摘要目的编制癌痛患者健康教育需求问卷并检验其信效度。方法以生物-心理-社会医学模式为依据,参考《癌痛患者护理指引专家共识(2017年版)》,运用文献分析法、专家小组会议法和预调查,形成癌痛患者健康教育需求问卷。采用便利抽样法,于2021年4—10月选取就诊于宁夏医科大学总医院的177例癌痛患者进行问卷调查,同时邀请5名专家对内容效度进行评定。采用临界比值法、条目与总分相关系数对问卷进行项目分析;采用探索性因子分析、内容效度指数、内部一致性信度对问卷进行信效度检验。结果共发放问卷177份,回收有效问卷176份。癌痛患者健康教育需求问卷包括疼痛信息需求、用药指导需求、出院指导需求、居家指导需求、社会心理需求5个维度,共计20个条目。探索性因子分析结果显示KMO值为0.877,Bartlett球形检验值为3 811.075(P<0.001),共提取5个公因子,累计方差贡献率为75.926%。问卷总内容效度指数为0.94,各条目的内容效度指数为0.80~1.00;问卷总Cronbach's α系数为0.935。结论癌痛患者健康教育需求问卷具有较好的信效度,可快速、有针对性地评估癌痛患者健康教育需求,为癌痛患者制订个性化的护理计划提供依据。
简介:摘要目的观察丰富康复训练对卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及血浆miR-146a-5p、炎性因子的影响。方法采用随机数字表法将58例PSCI患者分为观察组及对照组,观察组患者给予丰富康复训练,对照组患者给予常规认识康复训练。于治疗前、治疗8周后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字广度测试(DST)、连线测试A-B(TMT A-B)、改良Barthel指数(MBI)量表对2组患者认知功能及日常生活活动(ADL)能力进行评定,同时检测治疗前、后2组患者血浆miR-146a-5p、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达量。结果治疗后2组患者MoCA评分、DST评分、TMT A-B计时、MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05);并且观察组MoCA评分[(25.34±2.45)分]、TMT A-B计时[分别为(65.36±24.45)s和(153.76±36.17)s]、MBI评分[(82.38±9.88)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05);治疗后观察组、对照组DST评分组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血浆miR-146a-5p表达量均较治疗前明显上调(P<0.05),血浆IL-6、TNF-α含量均较治疗前明显下调(P<0.05);并且观察组miR-146a-5p表达量[0.79(0.41-3.41)]亦显著高于对照组水平(P<0.05),血浆TNF-α含量[17.82(10.95-24.55)pg/ml]则明显低于对照组水平(P<0.05),血浆IL-6含量虽较对照组有下降趋势,但组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论丰富康复训练较常规认识康复训练能更有效改善PSCI患者认知功能,其治疗机制可能与上调脑内miR-146a-5p水平、减弱神经炎症反应有关。