简介：摘要目的比较臂丛（肌间沟法）加颈丛神经联合阻滞和单纯臂丛与单纯颈丛麻醉在锁骨手术中的麻醉效果，评价不同麻醉方式的临床价值。方法选择锁骨手术患者90例，将患者按随机数字表法分为臂丛加颈丛组，单纯臂丛组和单纯颈丛组，每组各30例，对三种麻醉方法的不同临床效果及并发症和血流动力学变化进行统计学分析比较。结果单纯颈丛组出现麻醉阻滞不全6例，占20%，其中有2例阻滞不全较明显，有1例改为全身麻醉后手术，单纯臂丛组出现阻滞不全4例，占13.3%，均在辅助麻醉性镇痛药后完成手术，臂丛加颈丛组出现阻滞不全1例，占3.3%，三组麻醉阻滞不全率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。颈丛组与臂丛加颈丛组各出现1例喉返神经麻痹，臂丛组1例气胸，三组并发症发生率比较，差异有统计学意义（p>0.05）。术中血压、心率变化情况比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论臂丛加颈丛联合麻醉应用于锁骨手术明显优于单纯臂丛或单纯颈丛麻醉，麻醉效果确切，阻滞完善，血流动力学更稳定，安全可行。
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