简介：摘要目前互联网医院的推行仍然受到来自医患双方的双重数字鸿沟阻碍。为了更好发展互联网医疗，某三级甲等医院对医疗资源的传统模式进行数字化治理，通过整合线上线下医疗服务，利用多元主体协同化和政府驱动逻辑，重塑医疗服务链；通过加强医院顶层设计，推行专病个性化随访和健康宣教云直播，打破信息沟通壁垒；通过以患者需求为导向，建立跨区域专科联盟和医疗联合体，突破医疗资源的时空限制。数字化治理实践实现了医患数字鸿沟的双向弥合，拓展了数字化医疗新模式，为互联网医院的可持续发展提供参考。

简介：摘要目的调查中老年人家庭医生签约意愿现状并分析影响因素，为促进重点人群签约家庭医生服务提供对策建议。方法采用分层随机抽样方法，抽取徐州市6个城区的年龄≥45岁的中老年人进行问卷调查，调查其患病及就诊情况和家庭医生签约意愿情况。对数据进行描述性统计分析、单因素分析(χ2检验)和多因素logistic回归分析。结果共收回有效问卷927份，其中272人(29.34%)对家庭医生服务有签约意愿，655人(70.66%)无签约意愿。多因素logistic回归分析结果显示，影响中老年人签约家庭医生的因素有年龄、职业、健康自评状况、两周内就诊情况、患慢性病情况、有无转诊经历以及对家庭医生签约制度的了解程度等。结论中老年人家庭医生签约意愿不高，今后可重点加强年龄较低、务农、健康状况较好的中老年人群家庭医生签约服务的宣传力度，提高其对该服务的知晓度，并积极响应国家双向转诊政策，促进双向转诊和家庭医生签约服务的协同推进，循序渐进实现家庭医生制度的全面推广。