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  • 简介:摘要目的探讨血清氧化三甲(TMAO)水平对脓毒症患者危重程度及近期临床预后的评估价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法,病例组患者收集于2018年3月至2019年12月期间在同济大学附属上海普陀区人民医院急诊重症监护单元住院,符合2016年脓毒症3.0诊断标准的脓毒症患者45例,根据是否存在休克将脓毒症患者分为脓毒症无休克组(33例)与脓毒症休克组(12例),根据28 d转归分为存活组及死亡组;选取同期健康体检的志愿者作为对照组(30例)。比较各组患者CRP、PCT、IL-6、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)和序贯脏器衰竭评分(SOFA)及血清TMAO水平。分析TMAO与脓毒症危重程度及近期临床预后的关系。结果脓毒性休克组IL-6、CRP、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于普通脓毒症组(P<0.01)。脓毒症患者死亡组IL-6、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于存活组(P<0.01)。脓毒症组第1天血清TMAO水平显著高于健康对照组(P<0.01)。脓毒性休克组第1、3、7天TMAO水平均高于普通脓毒症组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组第1、3、7天TMAO水平均高于存活组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。脓毒症患者血清TMAO水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.848,P<0.01);TMAO水平与IL-6水平呈正相关(r=0.956,P<0.01)。结论TMAO与脓毒症患者危重程度及近期临床预后密切相关,是脓毒症患者死亡的危险因素。

  • 标签: 脓毒症 休克,脓毒性 氧化三甲胺 白细胞介素6 APACHE Ⅱ
  • 简介:摘要目的探讨血清氧化三甲(TMAO)水平对脓毒症患者危重程度及近期临床预后的评估价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法,病例组患者收集于2018年3月至2019年12月期间在同济大学附属上海普陀区人民医院急诊重症监护单元住院,符合2016年脓毒症3.0诊断标准的脓毒症患者45例,根据是否存在休克将脓毒症患者分为脓毒症无休克组(33例)与脓毒症休克组(12例),根据28 d转归分为存活组及死亡组;选取同期健康体检的志愿者作为对照组(30例)。比较各组患者CRP、PCT、IL-6、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)和序贯脏器衰竭评分(SOFA)及血清TMAO水平。分析TMAO与脓毒症危重程度及近期临床预后的关系。结果脓毒性休克组IL-6、CRP、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于普通脓毒症组(P<0.01)。脓毒症患者死亡组IL-6、PCT、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分均明显高于存活组(P<0.01)。脓毒症组第1天血清TMAO水平显著高于健康对照组(P<0.01)。脓毒性休克组第1、3、7天TMAO水平均高于普通脓毒症组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。死亡组第1、3、7天TMAO水平均高于存活组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组组内第1、3天TMAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。脓毒症患者血清TMAO水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.848,P<0.01);TMAO水平与IL-6水平呈正相关(r=0.956,P<0.01)。结论TMAO与脓毒症患者危重程度及近期临床预后密切相关,是脓毒症患者死亡的危险因素。

  • 标签: 脓毒症 休克,脓毒性 氧化三甲胺 白细胞介素6 APACHE Ⅱ
  • 简介:摘要目的观察碘酮治疗心房纤颤的有效性及安全性,总结碘酮治疗心房纤颤患者的护理体会。方法收集了75例心房纤颤患者给予碘酮转律治疗,首剂静脉注射150mg/20ml15~20分钟内注射完毕,再以300mg/50ml1以1.0~1.5mg/min静脉维持泵入,24小时不超过1200mg,同时口服维持用药。结果75例af患者,有63例转为窦性心律,总有效率达84.2%,12例无效,均为慢性af持续1年以上者,复律后能维持窦性心律6个月以上者为70例,有效率达93.3%,降低心室率的有效率为100%,5例因症状好转未坚持服药而复发,以同样的方法再次给药仍有效,心律转复成功最快者为6小时,共有12例,约占16.6%,均为af发生在5天以内,最慢为12天,共有7例,约占9.4%,均为慢性af2年以上。用药期间,部分患者心电图有不同程度的Q-T间期延长,但在正常范围之内,无需停药,6例出现恶心、呕吐等胃肠道症状,对症处理后上述症状消失,全组未出现窦性停搏、尖端扭转型室性心动过速、房室传导阻滞、甲功异常、角膜微粒沉着、肺纤维化、无症状肝酶高、心功能不全加重等严重副作用。结论碘酮治疗心房纤颤,转复疗效好,安全,副作用小,可提高患者的生存生活质量,加强护理,准确用药和严密监测是减少并发症和提高疗效的保证。

  • 标签: 胺碘酮 心房纤颤 护理措施
  • 简介:摘要谈到“设计”,人们会想到欧洲、德国、美国以及日本。作为最大的发展中国家,我国的教育体制与教育方法也要随着社会的发展而日新月异,尤其是在艺术设计方面,我国高等学府的教育方式也都在各自找寻着自己的道路,至此作为高职院校的教师,就设计课程如何激发学生的创造性提出了三方面的观点,争取在不断的实践总结对学生的创意表达有所帮助。

  • 标签: 设计 灵感 创意 造型
  • 简介:农业环境司法鉴定是环境监测鉴定和农业鉴定的交叉,本质上属于微量物证鉴定。长期以来,学界对此类鉴定关注较少,对其缺乏深入研究,无法满足实践的需要。文章在分析此类鉴定特点的基础上.就其存在的鉴定辅助人员资格、鉴定委托人、鉴定人及鉴定机构的保护等问题展开全面探讨,以期起到抛砖引玉的作用。

  • 标签: 农业环境 司法鉴定 回溯性 公益性
  • 简介:摘要目的基于系统聚思想,探索对方剂按照类似于方分类的方法进行分类的实现方式。方法选取《皕一选方治验实录》收录的581首方剂,规范药物名称,录入Microsoft Excel 2007,导入SPSS 24.0,利用系统聚功能生成谱系图,分析581首优选古方的分类情况。结果通过反复聚可把581首方剂分为86,最多的一组有29个方剂,最少的一组有2个方剂,平均每组约6.75个方剂,总体上呈现出越晚截取的组其内部方剂的相似性越低。结论本方法可实现对方剂按照类似于方分类的方法进行分类,可能有助于打破原有的思维束缚,进一步加深对方剂配伍规律的认识,但在分析方剂相互间的配伍规律时会减少理论线索,且未专门考虑方剂中药物的药量及性味归经问题。

  • 标签: 聚类分析 系统聚类 方剂 分类 类方 《皕一选方治验实录》
  • 简介:目的:观察泛素蛋白酶1和低氧诱导因子-1α在卵巢癌的表达情况,并探讨泛素蛋白酶1和低氧诱导因子-1α在卵巢癌的表达相关性及其与卵巢癌临床病理特征之间的联系。方法:利用免疫组织化学的方法分别对卵巢的非肿瘤性病和肿瘤组织泛素蛋白酶1及HIF-1α的表达进行了检测。结果:HIF-1α在非肿瘤性病卵巢组织未见表达,在良性和交界性卵巢肿瘤组织见少量表达。恶性卵巢肿瘤表达明显较高,在高级别恶性肿瘤的表达明显高于低级别恶性肿瘤。肿瘤分化程度越低,HIF-1α的表达越显著。结论:人卵巢癌存在SENP1和HIF-1α蛋白的高表达可能参与了卵巢癌的发生和进展及其恶性演进过程。联合检测SENP-1和HIF-1α的表达可能对人卵巢癌的分级、分期和预后判断有重要参考意义。

  • 标签: 卵巢癌 类泛素蛋白酶1 低氧诱导因子1-α
  • 简介:摘要:本文通过对61家医疗健康实习/就业单位、122名正在实习/工作的医护健康服务大学生和1088名在校医护健康服务大学生围绕“医护健康服务大学生职业能力和职业素养”分别进行了问卷调查,通过对调查数据分析,我们发现:医护健康服务人才培养存在职业能力和职业素养培养与用人单位需求之前的供需不匹配、职业能力和职业素养总体中等偏下等问题,并提出了:有效开展课程思政教学,推动人文素养通识课程改革、校企合作、社会实践等对策建议。

  • 标签: 医护健康服务     职业能力    职业素养
  • 简介:摘要:油气是重要的能源资源,其品质和纯度对于能源产业的发展和供应安全起着至关重要的作用。然而,由于油气的开采、生产和运输等过程,常常会受到来自不同环境和设备的影响,导致其中含有各种杂质。这些杂质可能对设备造成损害、影响燃烧效率,并对环境和人体健康构成潜在威胁。因此,精确检测和评估油气的杂质是确保油气品质和供应安全的关键步骤。目前,油气杂质检测和评估技术日益发展,从传统的常规分析方法逐渐转向先进分析技术的应用。各种检测仪器和技术不断更新,可以实现更加准确、快速和全面地检测和鉴定油气的杂质。然而,油气杂质的检测和评估依然面临一些挑战,如样品的取样和处理、分析手段的选择、标准与规范的制定等。因此,进一步研究和发展油气杂质检测和评估技术,提高其准确性和可靠性,对于保障油气品质和供应安全具有重要意义。基于此,本篇文章对油气化验如何检测和评估油气的杂质进行研究,以供参考。

  • 标签: 油气化验 检测和评估 油气杂质 控制措施
  • 简介:摘要:随着城市化进程的加快,市政工程建设规模不断扩大,施工管理面临诸多挑战。BIM(建筑信息模型)技术作为一种新兴的管理工具,其在市政工程的应用日益受到重视。本文旨在探讨BIM技术在市政工程施工管理的关键作用,分析其如何提升施工效率、降低成本、缩短工期,并确保施工质量。通过案例研究和现场调研,本文详细阐述了BIM技术在施工前期规划、施工过程监控、以及后期维护管理的应用实践。

  • 标签: BIM技术 市政工程 施工管理 效率提升 质量保证
  • 简介:身体在当代娱乐文化具有令人迷惑的多重角色功能:它能提供快乐,并具有批判价值,同时也是被重新规训的对象.这也使得娱乐文化本身具有了多面性与复杂性.要想全面理解当代的娱乐文化,必须要对娱乐文化的身体角色做出详细的考察与解读.

  • 标签: 娱乐文化 身体 喜剧
  • 简介:

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  • 简介:摘要:在电子信息技术持续创新和发展的过程,测绘技术也取得了长足的进步,在持续改进的过程,测绘的精度得到了很大的提高,确保了工程基本建设的需求。通过使用高精度的工程测量,可以有效地满足工程进度的要求,从而保障了整个工程的建设质量和安全。

  • 标签: 测绘工程 技术 分析
  • 简介:摘要:水利水电建筑工程在施工过程节能技术的应用有助于提升工程的能源使用效率,减少资源浪费,并降低环境污染。通过采用节能材料、优化施工工艺、合理配置能源系统及推广高效设备,能够有效控制能耗、减少碳排放,并延长建筑物使用寿命。节能技术不仅在施工阶段起到关键作用,还对后期的运行和维护产生积极影响,是推动绿色建筑发展和可持续工程建设的重要环节。

  • 标签: 节能技术 施工过程 水利水电 能源效率 绿色建筑
  • 简介:摘要电厂电气的良好运行直接关系着国民生产,关系着广大人民的日常生活。一旦电厂电气不能良好运行,导致停电等问题,就会给生活带来巨大的麻烦,同时带来巨大的经济损失。因此,有效诊断电厂电气运行的故障问题,并针对故障问题进行有效的解决是非常有必要的。故,本文从诊断电厂电气运行的故障问题的重要性出发,分析了目前电厂电气运行的故障问题,针对问题,提出了有效的解决方案。

  • 标签: 电厂电气 运行 问题 措施
  • 简介:摘要:随着教育事业的发展,课程思政观念的普及,我国也对教育提出了更高的要求,加强对学生素质教育的落实。其中俄语教学的德育渗透与学生的综合素质有着密切联系,但以往教师只重视对学生知识的传输,而忽视了素质的培养。为适应时代发展和对高新人才需求,便要求俄语教师寓教于学,注重在教学的德育渗透。

  • 标签: 俄语教学 德育渗透 课程思政
  • 简介:摘要随着科技的进步,社会经济的发展,我国电网系统建设也得到了很大的发展,电网系统的稳定保证了国家经济建设稳定性,在电网建设,电力线路工程设计是一项技术性、政策性很强的工作,它对线路的技术经济指标、施工和运行以及维护等起着决定性作用。

  • 标签: 电力 线路设计
  • 简介:摘要随着社会经济的不断发展,城市化进程逐渐的加快,给建筑行业提出了更高更新的要求。而暖通系统在建筑是一个非常重要的组成部分,它对现代社会要求的绿色节能起到了重要的作用。本文首先分析了绿色建筑暖通系统的设计原则,例如适地原则、节约原则、经济原则等。并介绍了绿色建筑暖通设计的技术措施,希望能给相关人士提供一些参考。

  • 标签: 绿色建筑 暖通设计 技术措施 节能
  • 简介:摘要本文展开对汉维翻译的转换技巧及类型的研究,其主要目的在于了解当前汉维翻译的发展现状,以及汉维翻译的技巧。在当前教育教学发展现状而言,不少学者指出,语言翻译对于促进我国教育的整体发展,是尤为重要的。此种现象的存在,在于我国是多民族国家,不同的民族有不同的方言,通过对汉语与其他方言之间比的翻译转换,促进我国社会繁荣发展,是尤为必要的。本文在研究,首先对汉维翻译的转换技巧加以分析,同时重点研究汉维翻译的转换类型。

  • 标签: 汉维翻译 转换技巧 转换类型