简介：【摘要】目的：探究分析早期优质护理对妊娠期糖尿病妊娠结局及护理满意度的影响。方法：选取我院2019年12月-2020年12月收纳的妊娠期糖尿病患者66例作为研究对象，根据资料分为对照组33例为常规护理，研究组33例为早期优质护理，分析两组妊娠结局及满意度。结果：研究组妊娠自然分娩率为84.85%，对照组66.67%，研究组胎儿窒息1例，对照组5例，组间差异显著（P

简介：摘要目的基于生物信息学技术筛选2型糖尿病肾病(DN)肾小球病变差异表达基因，并探讨其在分子过程中可能的途径。方法筛选基因表达公共数据库(GEO)中DN相关基因芯片数据集GSE96804，采用R 3.6.2软件分析在DN肾小球与正常肾小球中差异表达的基因。对筛选得到的差异基因进行基因本体论(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析。应用蛋白-蛋白相互作用数据库(String)11.0及Cytoscape 3.7.2软件分析关键基因及其相关通路。结果通过生物信息学方法得到168个差异表达基因，筛选后得到7个关键基因ALB、FN1、EGF、PTGS2、PLG、KDR、LOX，其中ALB、EGF、PLG直接作用于肾小球。差异基因的GO富集分析主要表现在细胞外基质组织、细胞外结构组织、血小板脱颗粒等生物过程，细胞外基质、分泌颗粒腔、血小板α颗粒等细胞组成，分子伴侣结合、铜离子结合、抗氧化活性等分子功能。主要调控与脂肪酸降解信号通路、CYP酶相关的外源性物质代谢及药物代谢信号通路相关的代谢过程。结论本研究从肾小球病变的角度进行生物信息学分析，有利于了解DN发生的潜在分子机制，为进一步验证研究提供参考。

简介：【摘要】目的：本次研究中在经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期护理中采取快速康复外科护理干预，对其护理效果予以探究。方法: 研究对象筛选自2019年4月-2020年4月期间收治的58例膀胱肿瘤患者，将上述患者按照随机数字表法分为2组，分别为实验组和对照组，每组29例。其中对照组采取常规护理，实验组给予快速康复外科护理。比较分析2组下床活动时间、住院时间以及并发症发生率和护理满意度。结果：在下床活动时间、住院时间对比中，对照组均长于实验组（P

简介：［摘要］目的研究针对伤口相关性疼痛病人采取慢性伤口综合护理模式的价值。方法于2018年06月～2019年10月纳入86例存在伤口相关性疼痛的患者开展研究。依据抛硬币法随机选出43例予以常规护理(A组)，另外43例在A组基础上实施慢性伤口综合护理模式(B组)，评估两组护理效果。结果B组经过干预后，病人VAS、HAMA评分，伤口面积缩小率及各项护理满意得分均优于A组(P＜0.05)。结论针对伤口相关性疼痛病人采取慢性伤口综合护理模式具有重要意义。

简介：摘要目的探讨一对同患透明纤维瘤病综合征(hyaline fibromatosis syndrome，HFS)的孪生子的遗传学病因。方法回顾分析患儿的临床资料，并对其进行基因测序，用CLUSTALX软件分析候选变异位点氨基酸序列的保守性；用PolyPhen-2及MutationTaster软件对变异的致病性进行预测。结果患儿均发现全身皮肤多处结节、关节屈曲挛缩、皮肤色素沉着斑，其生长及智力发育均落后于同龄儿。基因检测发现其均携带ANTXR2基因c.1214G>A(p.G405D)、c.1074delT(p.P358fs)复合杂合变异，其中c.1214G>A(p.G405D)未见文献报道，功能预测为有害变异。随访发现二人生长及智力发育持续落后，牙龈及耳廓结节增大，弟弟耳廓结节破溃。结论c.1214G>A(p.G405D)及c.1074delT(p.P358fs)复合杂合变异可能为患儿的遗传学病因。上述发现为本病的诊断提供了依据。

简介：摘要目的调查无锡地区不同行政区3～14岁儿童支气管哮喘(哮喘)的发病情况及急性发作特点，并分析其与空气质量的相关性。方法采用随机抽样的方法于2017年1月至12月从江苏省无锡市5个行政区抽取3～14岁儿童共10 175人进行哮喘流行病学调查。结果共回收完整问卷8 318份，回收率为81.70%，其中有效问卷6 734份。本次调查共筛查出哮喘患儿259例，患病率为3.84%，其中男163例，患病率为4.89%，女96例，患病率为2.82%；男女患病比例为1.70∶1.00，差异有统计学意义(χ2＝19.72，P<0.01)。哮喘发作频率以换季时最高(87/259例，33.59%)，6-8月份最低(9/259例，3.47%)。患儿急性发作特点为发作时间无明显规律者所占比例最高(88/244例，36.07%)，其次为睡前发作(64/244例，26.23%)。无锡地区不同行政区哮喘患病率滨湖区最低(50/1 830例，2.73%)，新吴区最高(71/1 502例，4.72%)，不同行政区之间患病率比较差异有统计学意义(χ2＝13.19，P<0.05)。无锡市不同行政区空气质量中，滨湖区二氧化氮(NO2)、一氧化碳(CO)、PM10、PM2.5均低于其他行政区。不同月份中，无锡市6-8月份二氧化硫(SO2)、NO2、CO、PM10、PM2.5均为最优，显著低于其他季节。不同行政区儿童哮喘患病率与SO2浓度及NO2浓度呈弱正相关(r＝0.10，P<0.01；r＝0.22，P<0.01)，哮喘患病率与PM10亦呈弱正相关(r＝0.06，P<0.01)，臭氧(O3)浓度与哮喘患病率呈弱负相关(r＝-0.06，P<0.01)。哮喘急性发作与SO2(r＝0.22，P<0.01)、NO2(r＝0.28，P<0.01)、CO(r＝0.23，P<0.01)、PM10(r＝0.18，P<0.01)及PM2.5(r＝0.18，P<0.01)均呈弱正相关，与O3呈弱负相关(r＝-0.40，P<0.01)。结论无锡地区哮喘患病率男童高于女童，哮喘发作频率与季节有关，SO2、NO2、CO、PM10，PM2.5及O3对哮喘患病率及急性发作均有影响。

简介：【摘要】目的：探究护理干预模式对于提高老年患者在骨科手术后开展早期功能锻炼的积极意义。方法：选取2019年08月至 2020年08月期间入住我院行骨科手术的老年患者50例，以入院顺序为依据，将患者均分为两组，参照组和实验组各25例。参照组予以常规护理，实验组实施护理干预，以早期功能锻炼依从性、功能锻炼知识掌握情况、康复情况评分、术后护理满意度为观察指标，对两组患者护理干预效果进行对比。结果：实验组早期功能锻炼依从性、锻炼知识掌握度、康复情况评分、护理满意度均明显优于参照组（P

简介：摘要目的分析SoundBite™/品音®牙骨传导听力系统（通过牙齿上配戴微型骨振器将声信号直接传至健侧耳蜗）对单侧感音神经性听力损失患者干预早期的听力改善情况，探讨该装置的应用前景。方法招募单侧感音神经性听力损失成人患者18例，其中男10例，女8例，年龄19~66岁；纯音测听500、1 000、2 000、4 000 Hz四频率纯音平均听阈患耳≥70 dB HL，健耳平均听阈均≤30 dB HL。其中先天或自幼单耳失聪8例，突发性聋7例，梅尼埃病1例，听神经瘤术后1例，慢性中耳炎术后失聪1例。患者上颌后牙槽部位须至少一侧有连续两颗牙齿，以保证微型骨振器（称为口内机）的制作与日常佩戴。成效观测期限为配戴SoundBite™/品音®装置后的（30±7）d，未同时使用其他单侧聋干预装置。成效评估包括：应用TDH50P气导耳机测试患侧助听前后的纯音听阈；以“心爱飞扬”言语测听软件测试患耳在50、65 dB SPL声级下的单音节识别率；在声场中采用普通话版矩阵式语句（CMNmatrix）测试信噪不同方位下的信噪比识别阈（50% threshold of signal-to-noise ratio，SNR50），以反映患者头影效应、静噪效应及双耳加合效应；采用助听器效果缩略简表（Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit，APHAB）、言语-空间-听音质量（Speech，Spatial and Qualities of Hearing Scale，SSQ）问卷来评价患者使用牙骨装置后的助听效果、空间言语感知等方面的改善程度。结果配戴SoundBite™/品音®装置30 d后，患侧助听听阈和单音节识别率均显著提高（P值均<0.001）；声场中患侧扬声器播放语句而健侧播放稳态言语谱噪声时的SNR50下降幅度（反映头影效应）为（2.6±2.1）dB；而患者前方播放语句而患侧播放噪声时的SNR50（反映静噪效应）降幅则为（0.3±2.8）dB，差异无统计学意义（P值均>0.05）；患者前方同时播放语句和噪声时的SNR50下降幅度（反映加合效应）为（1.0±2.2）dB。APHAB的四个亚项中EC（交流便利）、RV（混响环境）、BN（嘈杂背景）三个亚项及整体得分均有显著提升（P值均<0.01）；更能反映单侧聋交流困境的SSQ问卷中，事关空间听觉、言语识别及听音质量的得分均有显著性的改善（P值均<0.05）。结论SoundBite™/品音®牙骨传导听力系统干预早期成效表明，其能显著提升单侧聋患侧的听力及言语识别能力，帮助患者克服在声场噪声环境下识别语句时的头影效应，改善空间听觉的主观感受和言语交流能力，是一种很有前景的非植入式骨导助听装置。

简介：摘要目的探讨我国医学生对老年人及老年医学的态度以及老年医学教育对其影响。方法对4所医科大学正在学习诊断学的医学生进行横断面调查，对北京协和医学院选修老年医学课程的非老年医学专业的研究生进行课前和课后调查。通过电子问卷调查，收集一般信息、与老年人接触经验、对老年人态度以及从事老年医学的意愿，并通过40学时的老年医学课程比较课程前后医学生对老年人态度以及老年医学执业意愿的变化。结果共有648名医学生完成了横断面调查，在对老年人的同情方面得分最高(3.54±0.54)分，而对老年患者的医疗服务得分最低(3.36±0.78)分，仅2.2%(14/648)的学生对从事老年医学非常感兴趣。对42名研究生的干预结果显示，医学生对老年患者态度的老年医学态度量表修改版(r-GAS)平均分在课程前后分别为(3.80±0.43)分和(3.92±0.40)分，差异有统计学意义(t＝2.148，P＝0.038)；课程结束后，7名(16.7%、7/42)医学生对从事老年医学非常感兴趣，较课程前2名(4.8%、2/42)有明显变化(χ2＝8.211，P＝0.025)。结论我国医学生对老年医学执业兴趣严重缺乏，但老年医学教育能提升医学生对老年人的态度及从事老年医学的执业意愿；在人口快速老龄化的今天，迫切需要加强老年医学教育。

简介：摘要回顾性分析于2014年6月至2019年9月在常州市第二人民医院住院治疗的初次心源性脑栓塞患者资料189例，评估患者的慢性脑小血管病神经影像学标志物，计算其总负荷评分（0~3分）。发病90 d时，65例患者预后不良。回归分析显示，慢性脑小血管病神经影像学标志物总负荷评分是预后不良的独立危险因素（OR=1.754，95%CI：1.137~2.707，P=0.011）。

简介：摘要目的探讨共享决策干预方案对稳定性冠心病患者决策困境和健康素养的影响。方法将86例稳定性冠心病患者按照入组时间分为试验组和对照组，每组43例。对照组给予常规护理，试验组在常规护理基础上实施共享决策干预方案。分别于干预前和干预1个月后，采用决策冲突量表（DCS）和健康素养量表（HeLMS）评价干预效果。结果干预前2组患者DCS量表和HeLMS量表各维度得分及总分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后试验组信息和价值观、决策不确定性得分及DCS总分分别为（6.95 ± 2.13）、（3.44 ± 1.18）、（20.95 ± 3.99）分，明显低于对照组的（8.77 ± 2.33）、（4.95 ± 1.46）、（25.56 ± 4.03）分；试验组信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿等维度得分及HeLMS总分分别为（36.77 ± 4.85）、（35.74 ± 4.58）、（15.07 ± 1.55）、（6.53 ± 1.76）、（94.12 ± 6.44）分，明显高于对照组的（34.37 ± 5.84）、（33.19 ± 5.90）、（14.23 ± 1.43）、（5.81 ± 1.29）、（87.60 ± 9.18）分，差异有统计学意义（t值为2.070~5.321，P<0.05）。结论共享决策干预方案能有效改善稳定性冠心病患者决策困境，提高健康素养水平。

简介：摘要目的探讨共享决策干预方案对稳定性冠心病患者决策困境和健康素养的影响。方法将86例稳定性冠心病患者按照入组时间分为试验组和对照组，每组43例。对照组给予常规护理，试验组在常规护理基础上实施共享决策干预方案。分别于干预前和干预1个月后，采用决策冲突量表（DCS）和健康素养量表（HeLMS）评价干预效果。结果干预前2组患者DCS量表和HeLMS量表各维度得分及总分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后试验组信息和价值观、决策不确定性得分及DCS总分分别为（6.95 ± 2.13）、（3.44 ± 1.18）、（20.95 ± 3.99）分，明显低于对照组的（8.77 ± 2.33）、（4.95 ± 1.46）、（25.56 ± 4.03）分；试验组信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿等维度得分及HeLMS总分分别为（36.77 ± 4.85）、（35.74 ± 4.58）、（15.07 ± 1.55）、（6.53 ± 1.76）、（94.12 ± 6.44）分，明显高于对照组的（34.37 ± 5.84）、（33.19 ± 5.90）、（14.23 ± 1.43）、（5.81 ± 1.29）、（87.60 ± 9.18）分，差异有统计学意义（t值为2.070~5.321，P<0.05）。结论共享决策干预方案能有效改善稳定性冠心病患者决策困境，提高健康素养水平。

简介：摘要：目的：选择手术室护理为研究对象，探究此种护理模式对于术后感染的预防效果；方法：患者均为我院2020年所收治，均接受全膝关节置换治疗，共100例，随机分为两个小组——实验组、对照组，对照组患者接受常规护理，而实验组则接受手术室护理干预，研究两个小组的术后切口愈合及感染发生率、住院时间及生活质量，对比P值、0.05的大小关系来确定数据是否具有统计学意义；结果：实验组患者术后切口愈合情况以及护理满意度指标均优于对照组，同时P值小于0.05；结论:选择手术室护理对全膝关节置换患者进行干预时，相比于常规护理来说在预防术后感染方面具有明显优势，可以考虑在手术治疗中进一步推广。

简介：【摘要】目的：研究分析人工颈椎间盘置换术与颈椎前路减压融合术治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法：研究对象共计脊髓型颈椎病180例患者，研究年限在2019年4月至2020年4月，全部患者被均分为研究组和对照组，分别接受人工颈椎间盘置换术与颈椎前路减压融合术治疗，对两组患者的治疗情况进行观察比较。结果：对全部患者进行12个月的随访后发现，研究组邻近节段的前屈后伸、左侧屈曲和右侧屈曲测定值均显著低于对照组，颈椎邻近节段退变程度研究组显著低于对照组，组间对比差异显著（p

简介：摘要目的探讨术前术中定位方法在异位甲状旁腺功能亢进症（EHPT）诊治中的应用价值及其影响因素。方法　回顾性分析205例原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）中怀疑EHPT者99mTc-甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI）显像、颈部超声、增强CT、术中局部静脉血甲状旁腺激素（IOLVPTH）测定结果。结果EHPT发生率为16.6％（34例），切除异位病灶36枚。异位于前上纵隔、甲状腺内、咽后、颈动脉鞘、椎前、心包内的构成比分别为44.1%（15例）、29.4%（10例）、11.8%（4例）、5.9%（2例）、5.9%（2例）、2.9%（1例）。EHPT定位检查灵敏度分别为：增强CT 86.1%（31枚/36枚）、99mTc-MIBI显像66.7%（24枚/36枚）、颈部超声55.6%（20枚/36枚）、IOLVPTH测定61.8%（21枚/34枚）。增强CT定位深部异位病灶如纵隔、咽后、椎前灵敏度均达100.0%，IOLVPTH测定对甲状腺内异位病灶定位灵敏度100.0%。99mTc-MIBI显像、颈部超声联合应用对EHPT病灶定位灵敏度为77.8%。结论增强CT对EHPT定位诊断灵敏度较好。术前影像学检查和IOLVPTH测定联合应用有助于EHPT的定位诊断。

简介：【摘要】 本文介绍了西北某机场黄土状粉土物理及力学性质试验、重型击实试验、承载比试验、及按最优含水率制备击实后黄土状粉土样并对其做物理力学性质试验、固结、湿陷、直接剪切、承载比试验。对粗骨料做的颗粒分析、重型击实试验、承载比试验。黄土状粉土与粗骨料按不同配合比混合后做的重型击实试验、承载比试验及上述试验数据分析。

简介：摘要：现阶段，人们对幼儿教育进行越来越多的关注和重视，对大班幼儿教学的质量和效率提出了更高要求。教师在实践教学的过程中，要积极转变教学思想观念，创新教学策略，实现预期的理想教学效果，促进幼儿身心健康的成长和发展。

简介：　　摘要：随着我国工程项目的不断建设和发展，GPS工程测绘技术每年都在不断更新。本文主要研究GPS测绘技术在工程项目测绘中的应用，希望通过分析GPS测绘技术的应用，为工程测绘的发展提供参考。

简介：摘要：作为飞机重要的组成部分，电气系统是一个十分复杂的组成，是供电系统以及各类用电设备的总和，供电部分包括电源与配电系统；其他用电设备包括航空子系统、飞行操作系统、发动机控制系统、环控系统、信号照明系统等。供电系统发挥主要的作用是为用电设备提供可靠、稳定的电能，所以它的可靠性必须得到保证。

简介：摘要;随着新课程改革的不断推进，趣味游戏已成为非常重要的教具，幼儿园教学的实践性广度和深度逐渐提高。目前，幼儿园教师应积极研究趣味游戏的特点，将其与幼儿园的实际教学情况相结合，创新其实用策略。只有这样，才能发挥其优势，提高幼儿园的教学水平。