简介:摘要目的系统评价氟哌啶醇预防危重患者发生谵妄的疗效和安全性。方法计算机检索Medline、EMbase、The Cochrane Library、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库数据库从建库至2018年9月的关于氟哌啶醇预防危重症患者谵妄疗效的随机对照试验(RCT)。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT,2 455例患者。Meta分析结果显示,试验组与对照组危重症患者间28 d谵妄发病率[相对危险度(RR) = 0.96,95%置信区间(CI)(0.65,1.43),Z = 0.19,P = 0.85]、28 d无谵妄及无昏迷时间[均数差(MD) = 0.05,95%CI(-0.06,0.15),Z = 0.88,P = 0.38]、28 d存活率[RR = 1.00,95%CI(0.97,1.04),Z = 0.23,P = 0.82]、ICU住院时间[MD = -0.18,95%CI(-2.00,1.64),Z = 0.20,P = 0.84]的比较,差异均无统计学意义。且在严重不良反应方面,两组患者间QTc间期延长[RR = 1.18,95%CI(0.83,1.67),Z = 0.92,P = 0.36]、锥体外系症状[RR = 1.07,95%CI(0.69,1.67),Z = 0.31,P = 0.76]、过度镇静[RR = 1.90,95%CI(0.77,4.66),Z = 1.40,P = 0.16]发生的比较,差异也均无统计学意义。结论氟哌啶醇不能预防危重症患者谵妄的发生,且对预后也没有明显改善作用。
简介:摘要目的探讨运动康复对支气管哮喘患儿肺功能、有氧能力以及生存质量的影响。方法按照PICOS原则,在中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、Cochrane Library、PubMed、Embase和CINAHL数据库中检索2000年1月1日—2021年12月23日关于运动康复对哮喘患儿影响的中英文随机对照试验研究,使用Cochrane手册对文献进行系统评价,并采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果最终纳入15篇文献,共936例试验对象。结果显示,运动康复能改善哮喘患儿用力肺活量占预计值百分比(FVC%)[均数差(MD)=2.75,95%置信区间(CI)(1.22~4.28),P=0.000 4]、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)[标准化均数差(SMD)=0.22,95%CI(0.07~0.36),P=0.003]、呼气流量峰值占预计值百分比(PEF%)[MD=7.15,95%CI(3.30~11.00),P=0.000 3]、最大摄氧量(VO2max)[MD=5.86,95%CI(2.53~9.19),P=0.000 6]和生存质量[MD=0.67,95%CI(0.43~0.91),P<0.000 01],但在第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)[MD=-0.97,95%CI(-3.55~1.61),P=0.46]方面比较差异无统计学意义。结论运动康复能够改善哮喘患儿的部分肺功能、有氧能力及生存质量。但仍需在临床中继续推广,以期用更多的高质量研究去验证其有效性。
简介:摘要目的探讨术前术中定位方法在异位甲状旁腺功能亢进症(EHPT)诊治中的应用价值及其影响因素。方法 回顾性分析205例原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)中怀疑EHPT者99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)显像、颈部超声、增强CT、术中局部静脉血甲状旁腺激素(IOLVPTH)测定结果。结果EHPT发生率为16.6%(34例),切除异位病灶36枚。异位于前上纵隔、甲状腺内、咽后、颈动脉鞘、椎前、心包内的构成比分别为44.1%(15例)、29.4%(10例)、11.8%(4例)、5.9%(2例)、5.9%(2例)、2.9%(1例)。EHPT定位检查灵敏度分别为:增强CT 86.1%(31枚/36枚)、99mTc-MIBI显像66.7%(24枚/36枚)、颈部超声55.6%(20枚/36枚)、IOLVPTH测定61.8%(21枚/34枚)。增强CT定位深部异位病灶如纵隔、咽后、椎前灵敏度均达100.0%,IOLVPTH测定对甲状腺内异位病灶定位灵敏度100.0%。99mTc-MIBI显像、颈部超声联合应用对EHPT病灶定位灵敏度为77.8%。结论增强CT对EHPT定位诊断灵敏度较好。术前影像学检查和IOLVPTH测定联合应用有助于EHPT的定位诊断。
简介:[摘要]目的研究针对伤口相关性疼痛病人采取慢性伤口综合护理模式的价值。方法于2018年06月~2019年10月纳入86例存在伤口相关性疼痛的患者开展研究。依据抛硬币法随机选出43例予以常规护理(A组),另外43例在A组基础上实施慢性伤口综合护理模式(B组),评估两组护理效果。结果B组经过干预后,病人VAS、HAMA评分,伤口面积缩小率及各项护理满意得分均优于A组(P<0.05)。结论针对伤口相关性疼痛病人采取慢性伤口综合护理模式具有重要意义。
简介:摘要:随着我国工程产业的良性发展,测绘测量技术也呈现多元化、智能化,对此还要强化工程测量技术在各领域的应用,保证测绘结果的准确性。文章对现代工程测量中应用测绘技术的必要性进行分析,探讨工程测量中现代测绘技术的应用。
简介:摘要:目的:研究应用急诊护理对高血压并发脑卒中病人实施护理干预的可行性和临床意义。方法:以2019年12月-2020年12月为研究时段,分析这一区间内病人病历及其他数据信息的真实性,选择76名住院高血压并发脑卒中病人为研究对象,按入院时间奇数和偶数分两组,每组38人。对照组按常规护理方法进行护理,观察组给予急诊护理。对两组病人的治疗效果和康复效果进行比较。结果:通过对两组病人的早期和晚期的各项指标资料进行对比,发现在护理前,两组各项指标之间没有显著的差别(P>0.05);治疗结束后,两组在生存质量评分、肢体功能评分及神经功能评分方面均有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压并发脑卒中病人病情比较复杂,在治疗过程中,在病人的协作中运用急诊护理计划,可以提高病人的护理质量,保证病人的治疗安全。
简介:摘 要:目的 本文旨在探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用效果,通过对比传统超声和彩色多普勒超声的诊断结果,分析其在鉴别甲状腺结节性质方面的优势。方法 采用前瞻性研究方法,选择200例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,并进行病理活检作为对照。结果 彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的敏感性为90.5%,特异性为80.3%,总体准确率为85.4%。对恶性结节的诊断准确率为87.6%,对良性结节的诊断准确率为82.1%。与传统超声相比,彩色多普勒超声的诊断准确率显著提高。结论 彩色多普勒超声在甲状腺结节的诊断中具有显著优势,尤其在提高诊断准确性和识别恶性结节方面。其结合血流信号分析,能够提供更为全面的诊断信息,有助于早期发现和治疗恶性结节,为临床治疗提供了重要参考。
简介:摘要:建筑施工阶段是造价控制的关键阶段,作为造价成本费用支出的关键阶段,做好这部分工作尤为重要。文章对建筑工程施工阶段造价管理的重要性进行分析,探讨建筑工程施工阶段造价管理措施。