简介:摘要子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女的常见疾病之一,常导致患者生殖功能及卵巢储备功能降低,因此,在内异症诊治中应注意保护患者的生育力,改善生殖功能。依据患者年龄、内异症病变范围、内异症生育指数、卵巢储备功能及患者意愿等因素综合制定治疗策略;术前做好评估,术后积极备孕或辅助生殖技术;对于无生育需求者,通过药物治疗改善症状,控制病情进展,做好长期管理。对于一些病情严重或复发的内异症患者,可在术前进行生育力保存。
简介:摘要目的探讨老年缺血性脑卒中患者牙周病原体的血清IgG抗体滴度水平与3个月后随访改良的Rankin量表(m-RS评分)之间的关联。方法回顾性分析2019年1月至2020年4月在苏州大学附属第三医院医院确诊为缺血性卒中的379例老年患者。收集一般资料和实验室指标。卒中发生后3 d内,收集患者血清样品,检测9种牙周病原体的血清IgG抗体滴度水平。3个月后随访,计算m-RS评分。结果3个月随访时379例患者中104例(27.4%)m-RS评分≥3分。调整年龄和性别后的单因素分析显示,心房颤动、缺血性心脏病、缺血性卒中亚型、入院国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院C反应蛋白(CRP)水平均为3个月不良结局的危险因素(均P<0.05)。在充分调整混杂因素后,9种牙周病原体中只有具核梭杆菌血清IgG抗体滴度的升高显著增加了3个月不良结局的风险,每标准差滴度增加的比值比(OR)为3.01(95%CI:1.73~5.23,P<0.001)。曲线拟合显示,具核梭杆菌血清IgG抗体滴度水平与3个月不良结局的关系接近线性正相关(χ2=15.333,P<0.001)。分层分析显示无亚组变量,包括饮酒和吸烟习惯,并发症(高血压、糖尿病、血脂异常、慢性肾脏病)、脑卒中的既往史显著改变了具核梭杆菌血清IgG抗体效价与不良预后之间的关联(交互作用的P值分别为:0.985、0.708、0.388、0.903、0.613、0.700、0.611)。结论具核梭杆菌血清IgG抗体效价与老年缺血性脑卒中患者3个月预后独立相关,抗体滴度越高,不良结局风险越大。