简介：摘要：目的 探究SHEL模式在降低心脏手术患者导管相关性血流感染中的应用效果。方法 回顾性收集2022年1月至2023年12月期间入住陕西省某三甲医院心脏外科重症监护室696例行CVC置管患者的CVC管道管理资料。将2022年1月-12月采用常规CVC管道管理的348例患者设为对照组；2023年1月-12月实施SHEL模式进行CVC管道管理的348例患者设为试验组。比较两组患者导管相关性血流感染发生率。结果 试验组导管相关性血流感染发生率低于对照组（P <0.05）。结论 SHEL模式能够有效减少心脏术后患者导管相关性血流感染发生率。

简介：摘要：目的：总结幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎接受临床治疗的具体方法以及治疗效果。方法：分析幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎患者资料 100例，给予 100例患者奥美拉唑联合克拉霉素、左氧氟沙星三联疗法进行治疗，一共治疗 4周，观察 100例患者的治疗效果和不良反应出现情况。结果： 100例患者接受 4周治疗之后，痊愈 62例，显效 17例，有效 15例，无效 6例，治疗总有效率为 94.0%，产生不良反应 6例，不良反应出现几率为 6.0%。结论：对于幽门螺旋杆菌相关性慢性胃炎患者给予奥美拉唑、左氧氟沙星与克拉霉素三联疗法进行治疗效果理想，出现不良反应较少，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的报道托珠单抗在1例儿童发热感染相关癫痫综合征（FIRES）患者中的成功应用，为FIRES患儿的治疗提供新思路。方法总结郑州大学附属儿童医院于2021年2月15日收治的1例FIRES患儿诊疗经过及其对托珠单抗的治疗反应，并对患者进行随访和预后评估，同时对托珠单抗治疗儿童FIRES的文献进行复习。结果该患儿5岁起病，经多种抗癫痫药物、麻醉药物、激素、静脉注射免疫球蛋白等免疫治疗及生酮饮食治疗均无效，呈超级难治性癫痫持续状态，因此于病史36 d及43 d各应用1次托珠单抗（每次4 mg/kg）。第2剂托珠单抗治疗10 d后患儿癫痫发作得以控制。随访10个月，患儿癫痫发作控制良好，认知行为及言语功能明显恢复。目前仅检索到了2篇共3例儿童FIRES患者应用托珠单抗治疗的报道，均显示有效，未见明显不良反应。结论FIRES是一种罕见的难治性癫痫综合征，对多种抗癫痫药物甚至麻醉剂耐药，治疗困难，预后差。初步的尝试显示托珠单抗对儿童FIRES患者有效，耐受性好，是一种具备潜力的治疗手段之一。

简介：【摘要】 目的：探析健步走与原发性开角型青光眼（POAG）生理指标（眼压（IOP）、收缩压/舒张压（SBP/DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2））的相关性。方法：选取本院2019年1月-12月就诊的40例40眼POAG患者作为研究对象，所有患者均进行健步走锻炼，并检测健步走前后5min的生理指标数据。观察健步走与各项生理指标（IOP、SBP、DBP、HR、SpO2）的相关性。结果：POAG患者健步走后平均IOP、SBP、DBP、SpO2均明显低于健步走前，而HR较健步走前出现明显升高，存在统计学差异（P

简介：【摘要】目的：探讨床旁B超定位在新生儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管中的应用效果。方法：选取2022年8月至2023年8月于我院接受治疗的450例新生儿做为研究对象，采用传统体外测量技术进行盲穿，在置管成功后采用B超定位、X片及时佐证，在导管留置过程中及时采用B超监测定位，发现异常时及时采用X线定位佐证其是否异位。结果：床旁B超定位能有效监测PICC导管尖端的位置是否正确，能及时发现导管是否异位，本次纳入标准的450例新生儿，置于上腔静脉的121例患儿中，置管时和后期使用过程中的B超定位成功率均≥90%，置于下腔静脉的326例患儿，B超定位成功率均为100%。结论：应用B超进行导管尖端定位在新生儿PICC置管中具有较高的应用价值，在PICC置管时可以准确的协助导管尖端定位，在后期使用过程中能及早发现有无异位，床旁B超联合X线定位更增加尖端定位的准确性，利于减少置管并发症，也为导管后期使用及维护起到关键作用。

简介：摘要艺术风格是艺术设计的时代风格和民族风格。艺术设计风格，一般是指艺术设计家在艺术作品中所表现出来的创作个性与艺术个性，这是人们社会生活的审美观念、素质层次、民族文化的总体需求与反映。自20世纪80年代以来，中国的艺术设计就在中国年青一代设计者中存在一种轻浮的“时尚”之风，认为在设计中就要追求“新”、“奇”。本文将探讨艺术设计中艺术设计风格的相关问题。

简介：摘要目的探讨急性坏死性胰腺炎术后并发结肠瘘的相关因素。方法抽取2019年10月至2021年10月河南省人民医院肝胆胰腺外科收治的250例急性坏死性胰腺炎手术患者作为研究对象，跟踪调查记录其术后并发结肠瘘的情况，将术后继发结肠瘘的15例患者设为发生组，未并发结肠瘘的235例患者设为未发生组，对比两组患者的基本信息及相关检查指标数据，运用Logistic单因素回归分析法研究急性坏死性胰腺炎术后并发结肠瘘的相关影响因素。结果发生组与未发生组在术前是否存在器官衰竭、是否侵染胰周、手术时机的选择等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)，其他基础资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。Logistic单因素回归分析结果显示，术前存在器官衰竭、侵染胰周及早期手术介入是影响急性胰腺炎患者术后并发结肠瘘的相关因素(OR>1，P<0.05)。结论结肠瘘是急性坏死性胰腺炎术后最为严重的并发症，其主要影响因素为患者术前是否存在器官衰竭、术前病情是否出现胰外侵染以及手术时机选择。

简介：摘要：目的 对脑卒中患者实施集束化护理措施，观察其在风险事件发生中的应用效果。方法 任意选择自2020年7月至2021年6月来昆明市延安医院急诊科就诊的100名脑卒中患者作为本次研究对象，并分为对照组和实验组，其中对照组患者予以常规护理，实验组患者实施集束化护理策略，同时对两组患者风险事件发生状况、护理满意度进行对比。结果 通过研究发现，对照组患者气道梗阻、误吸、呼吸衰竭、皮肤损伤风险事件发生率依次为8%、6%、8%以及18%，而实验组风险事件发生率依次为2%、0%、2%以及8%，低于对照组患者，并且实验组患者护理满意度（98%）高于对照组患者（88%），两组之间差异显著（p

简介：摘要：家园共育在学前教育中推行已久，并已成为当前开展学前教育的必然趋势，由于学前教育质量直接影响到孩子日后学习和发展，因此引发家长和老师密切关注，而将家园共育应用到学前教育当中，可以在老师和家长共同联合作用下，促进教育目标更好实现。但是想要取得理想成果，除了要老师和家长形成共同教育理念以外，还要注重方式方法科学合理运用，在提高学前教育水平基础上，促进幼儿获得更好发展。

简介：摘要目的探讨1例人类疱疹病毒6型（HHV-6）感染所致儿童急性坏死性脑病（ANE）的临床及影像学特点。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院于2019年3月确诊的1例HHV-6感染所致的ANE患儿，总结临床表现及其影像学特征。结果患儿1岁7个月，感染发热后出现急性脑病，有反复惊厥、意识障碍，血清转氨酶升高，脑脊液细胞数正常，蛋白升高。脑脊液PMseq病原微生物高通量基因检测示人类β疱疹病毒6B型。头颅磁共振成像示双侧丘脑、脑干、小脑等处多发斑片状异常信号，应用激素及丙种球蛋白抗炎、血浆置换、控制惊厥对症治疗后好转。结论ANE是一种罕见的急性、暴发性重症脑病，其特征性影像学改变为对称性多灶性脑损害、双侧丘脑受累为主，对于病毒感染后出现频繁惊厥、意识障碍的婴幼儿应警惕ANE的可能。

简介：摘要随着肿瘤发病率的逐年上升，针灸以患者依从性好、痛苦小、见效快、费用低等特点已在多种肿瘤及肿瘤并发症治疗中发挥重要的积极作用。在临床研究与基础研究等试验中均证明了针灸能提高机体免疫，恢复免疫状态，改善临床症状。文章对近几年针灸及针灸联合化疗药物在治疗肿瘤过程中对免疫细胞及相关细胞因子影响的研究进行综述，为今后应用针灸的作用特点、联合不同的化疗药物应用于恶性肿瘤的治疗、增加化疗靶向作用的研究提供新的研究靶点及方向。

简介：无

简介：摘要目的探讨经二代测序确诊的7例CDKL5基因相关早发性癫痫性脑病患儿的临床特征及基因突变特点。方法回顾性分析2018年2月至2019年12月郑州大学附属儿童医院神经内科以癫痫起病的早发性癫痫性脑病患儿的临床资料，采用二代测序方法对先证者全外显子基因组测序，筛选出7例CDKL5基因突变阳性患儿，并对家系成员进行一代Sanger验证明确来源，对其基因突变特点进行分析。结果7例确诊为CDKL5基因相关早发性癫痫性脑病的患儿中，男女比例为2∶5，起病年龄为出生15 d至5个月；临床表型中均有不同程度的发育落后、反复癫痫发作，表现为全面性发作、肌阵挛发作、痉挛发作或局灶性发作；应用抗癫痫药物控制发作较差，部分应用生酮饮食有效。CDKL5基因突变位点均为新生突变，分别为NM_003159：c.772_776del（p.K258Efs*10）移码突变、NM_003159.2 （外显子：9~15）杂合缺失、CDKL5半合子缺失、NM_003159：c.268（外显子5）G>T（p.E90*，941）和NM_003159：c.2578C>T（p.Q860*，171）无义突变、NM_003159：c.211A>G（p.Asn71Asp）和NM_001323289：c.545T>C（p.L182P）错义突变。其中c.772_776del（p.K258Efs*10）、c.268（外显子5）G>T、c.2578C>T（p.Q860*， 171）尚未见报道。结论CDKL5基因相关早发性癫痫性脑病是一种起病较早的癫痫综合征，多见于女性，癫痫发作形式不一，脑电图特征早期呈严重异常脑部放电，病情进展呈多种形式演变，头颅磁共振成像无特异性改变。不同基因突变位点可能有不同表型及预后差异，多种抗癫痫治疗效果差，部分对生酮饮食有效。

简介：摘要目的总结良性家族性婴儿癫痫患者家系的临床及基因变异特点。方法收集2018—2019年就诊于郑州大学附属儿童医院神经内科的3个经基因检测确诊的良性家族性婴儿癫痫家系的临床资料，并进行回顾性分析。采用trio全外显子组捕获测序及数据分析对家系中的患儿及父母相关基因进行分析，阳性检测结果用Sanger测序方法进行验证。结果家系中的3例先证者均1岁内起病，主要临床表现为丛集性抽搐发作，发作间期精神反应如常。发作间期视频脑电图均未见明显异常。其中先证者1其父亲婴儿期有频繁抽搐，1岁以后无抽搐发作；先证者2的妈妈、舅舅、姥爷婴儿期均有无热抽搐，约1岁后无抽搐发作；先证者3其母亲幼时有无热抽搐发作，3岁后无抽搐。基因检测结果显示：先证者1 PRRT2基因发现父源c.937G>C杂合变异。先证者2 PRRT2基因发现母源c.1075_c.1076insC杂合变异；先证者3 PRRT2基因发现母源2号外显子杂合缺失。上述3个变异均在人类基因突变数据库中未见报道。结论良性家族性婴儿癫痫是一种婴儿期起病且预后较好的癫痫综合征，患儿表现为丛集性局灶发作或局灶发作继发全面性发作，多在2~3岁后缓解。本文报道的3个变异（c.937G>C、c.1075_c.1076insC、2号外显子缺失）扩大了PRRT2基因变异谱。