简介：摘要急性胰腺炎(acutepancreatitis)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症。临床以急性腹痛伴恶心、呕吐、发热及血、尿淀粉酶增高为特征，是临床常见的急症之一。本病在病理上分为急性水肿型和出血坏死型两大类，前者多见，临床上占急性胰腺炎的90%，病情较轻，经适当治疗3～7d内症状消失，预后良好；后者少见，但病情复杂，常出现严重并发症，如休克、心衰、呼吸窘近综合征、腹膜炎及急性肾功能衰竭，常是猝死原因之一，病死率可达50%以上。

简介：

简介：目的研究磷脂酶A2(PLA2)抑制剂氯丙嗪对急性坏死性胰腺炎大鼠的治疗效果.方法120只雌性SD大鼠按随机数字法分为对照组(30只)、ANP组(45只)和氯丙嗪组(45只).采用胰管注射5%牛磺胆酸钠溶液1ml/kg体重制备ANP模型,对照组胰管注射等量生理盐水.氯丙嗪组于制模成功后即刻、24h、48h腹腔注射0.4%氯丙嗪0.25ml/100g体重;ANP组和对照组术后同时点腹腔注射等量生理盐水.3组于术后24h、48h、72h分别处死大鼠,取血检测血淀粉酶、PLA2、IL-6;取胰腺组织行病理学检查.结果氯丙嗪组制膜后72h胰腺病理分值为3.57±0.73,较ANP组的13.29±1.03明显减轻.氯丙嗪组术后72h血清淀粉酶和PLA2水平分别为(1658.0±277.0)U/L和(12.26±1.40)ng/ml,较ANP组的(3666.7±1233.0)U/L和(17.04±1.16)ng/ml显著降低(P＜0.01).氯丙嗪组术后24h、48h、72hIL-6水平分别为(116.27±14.49)Pg/ml、(82.75±8.86)pg/ml、(75.35±6.17)pg/ml,也较ANP组的(160.88±27.19)Pg/ml、(125.51±30.71)pg/ml、(111.77±19.10)pg/ml显著降低(P＜0.01).结论氯丙嗪腹腔注射治疗ANP大鼠有一定疗效.

简介：<正>急性坏死性胰腺炎(简称ANP)病死率极高。我院外科自1990年1月至1998年12月共诊治21例,均经手术和病理证实,治愈19例,死亡2例。现就基层医院外科诊治ANP的体会作一回顾性分析。临床资料本组男9例,女12例,年龄17～82岁,平均56.2岁。均有上腹部剧烈疼痛、腹胀、明显的压痛、反跳痛并伴呕吐。21例术前诊断性腹腔穿刺(共32次)均获血性腹水,穿刺液

简介：目的对急性坏死性胰腺炎（ANP）大鼠离体胰腺组织块行高分辨魔角旋转核磁共振波谱分析（HR．MASNMR），探索其代谢变化特征。方法按完全随机法将30只Wistar大鼠分为ANP组（20只）和对照组（10只）。ANP组大鼠经腹腔分2次注射L-精氨酸2．5mg／g体重方法制备，对照组仅注射等容积的生理盐水。运用HR—MASNMR分析两组离体胰腺组织代谢物的含量。结果造模12h后，胰腺水肿伴出血、实质内大片凝固性坏死、间质中炎性细胞浸润，并见胰周脂肪皂化；血清淀粉酶水平为（3527±429）U／L，显著高于对照组的（1250±188）U／L。波谱分析显示ANP组胰腺组织的牛磺酸（Tau）、乙酸（Ace）、丙氨酸（Ala）波峰下面积较对照组显著增加（P〈0．05）；甜菜碱（Bet）、磷酸胆碱＋甘油磷酸胆碱（Pc＋Gpc）含量较对照组降低（P〈0．05）；胆碱（Cho）、谷氨酸（Glu）、乳酸（Lac）波峰下面积与对照组无明显差异。结论ANP大鼠离体胰腺组织块具有显著的代谢特征，为进一步开展人类重症急性胰腺炎在体波谱研究奠定了实验基础。

简介：摘要目的探讨如何通过护理提高出血坏死性胰腺炎的治愈率。方法对出血坏死性胰腺炎患者的临床护理体会进行总结。结果经密切监测病情并对症护理，本组病例未发生并发症。结论加强对出血坏死性胰腺炎患者的护理，可提高治愈率。

简介：急性坏死性胰腺炎的治疗一直是个极具挑战性的难题，目前治疗感染性胰腺坏死的比较常用的手术方法为开腹将坏死组织清除。然而开腹手术会给患者造成新的创伤，尤其是会进一步加重极其危重患者的病情，引起器官功能再次衰竭，还有一部分患者会出现创面出血而死亡，

简介：

简介：1病例报告患者，男，22岁，因上腹痛、胀、高热4d，入院查体：体温39．5℃，血压8／6kPa，神萎，面色苍白，心肺听诊无异常，腹胀、全腹压痛、反跳痛以左上腹为明显，移浊，肠鸣极弱，腹穿抽出血性腹水。B超提示：急性胰腺炎。

简介：急性坏死性胰腺炎术后的并发症多较严重,常见的有成人呼吸窘迫综征（ARDS）、出血、肾衰、肠瘘、胰瘘、胰周脓肿等。我院2002-02-2009-08共手术治疗急性坏死性胰腺炎17例,其中10例发生一种或数种并发症,发生率59%（10/17）。

简介：目的评价经动脉插管灌注5-FU治疗急性坏死性胰腺炎的临床疗效。方法42例急性坏死性胰腺炎患者，根据CT检查结果置导管于病变部位的供血动脉。26例置于腹腔动脉14例置于脾动脉1例置于胃十二指肠动脉。经导管24小时持续灌注5-FU3—7天。结果42例中36例经局部动脉药物灌注，病情得到缓解，1例药物灌注后因导管堵塞后改为静脉给药。结论经腹腔动脉插管治疗急性坏死性胰腺炎疗效肯定，并发症少，死亡率低，改善患者的身体状况。

简介：

简介：摘要目的探讨急性坏死性胰腺炎手术后治疗的护理效果。方法分析9例坏死性胰腺炎手术护理资料，结果痊愈出院7例，死亡的2例。平均住院时间45d，无一例发生胰周感染及腹腔感染。结论通过护理措施，可以使急性坏死性胰腺炎患者获得理想的护理服务，提高患者的满意度，增强治疗效果。

简介：患者，女，29岁，因妊娠37周，腹部疼痛2h，于2006年8月4日6点入院。查体：T380C，P80次／min，BP110／70mmHg，心肺正常，宫缩规律，胎心音140次／min，肛诊：宫口开大3cm。入院诊断：37周妊娠临产，G5P0A4，于8：20顺娩一女婴，Apgar评分10分，产后宫缩好，阴道流血约为200ml，但病人持续腹痛，进行性加重向背部放射，出现呼吸困难，手足麻木，测BP70／40mmHg。

简介：摘要目的探讨的出血坏死性胰腺炎手术最好的护理措施。方法对40出血坏死性胰腺炎手术患者实施临床护理，总结护理经验。结果出血坏死性胰腺炎手术患者临床护理包括术前心理护理，疼痛护理，高热护理，皮肤护理注意凝血机制障碍表现，预防并发急性胆管炎发生。术后密切观察生命体征变化，做好引流管、皮肤护理，观察有无腹腔内出血、胆道出血、胆瘘、急性胰腺炎等并发症的发生。结论术前后护理措施有效落实，能预防并发症发生，促进出血坏死性胰腺炎病人尽早康复。

简介：当前,对急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的处理趋向外科治疗,取得比单纯内科疗法为好时效果。手术目的是清除积血、坏死和感染病灶,防止和减少并发症。手术时机及方式则各家取舍不一,尚有争议。其主要原因是AHNP的病因和病理生理学尚未能充分揭示:手术中所见胰腺病变仅为当时的发现,炎变在术后可能还将持续或反复发生,历时数周至数月之久。因此,术式须按胰病变的范围、深浅和部位等而决定,不

简介：摘要目的通过病情观察及护理提高出血坏死性胰腺炎的有效率。方法观察51例急性出血坏死性胰腺炎患者的病情并进行护理。密切观察病人生命体征及腹痛情况，加强各种管道护理、营养支持及并发症的观察与护理。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组，两组比较χ2=3.71，P＜0.05，差异显著；观察组总有效率高达88.88％，明显高于对照组有效率66.66％。结论严密观察病情和精心护理对提高治疗效果、改善患者预后有重要意义。

简介：

简介：我们自2000～2003年共收治出血性坏死性胰腺炎14例，通过精心治疗及护理，13例治愈，1例死亡。现将护理体会介绍如下。

简介：摘要急性出血坏死性胰腺炎是因胰腺及胰周围组织坏死，胰腺失去完整性。患者常因并发休克、多脏器功能衰竭而危及生命。其病情严重、凶险、进展快，并发症多。