简介：摘要目的探讨延续性护理对冠心病PCI术后患者预后的影响。方法采用便利抽样法，2019年6月—2020年5月选取杭州市临安区第一人民医院收治的139例冠心病PCI术后患者作为研究对象，将患者分为对照组（n=69）和研究组（n=70）。对照组患者进行常规护理，研究组患者在常规护理的基础上采用延续性护理。比较两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自我管理能力、生活质量评分及不良事件发生率。结果干预后，两组患者自我管理能力总分及各维度得分均高于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.01）；研究组患者SAS、SDS评分低于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.01）；干预后，研究组患者生活质量各维度得分高于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）；研究组患者不良事件发生率为5.71%（4/70），低于对照组的17.39%（12/69），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对冠心病PCI术后患者采用延续性护理，可以提高患者自我管理能力及生活质量，同时能更好地缓解患者焦虑和抑郁情绪，能有效改善患者预后情况，有助于患者康复。

简介：摘要 :目的： 探究护理干预对老年高血压患者治疗依从性及血压控制情况的影响。方法：以

简介：摘要目的构建社区护士中医护理技术的培训方案。方法通过前期调研和小组讨论初拟社区护士中医护理技术培训方案大纲，采用德尔菲专家函询法对15名专家进行函询，最终确定社区护士中医护理技术培训方案。结果15名专家2轮德尔菲专家咨询的积极系数分别为80.00%和93.75%，权威系数分别为86%和87%，本方案的二级和三级指标的Kendall's W系数分别为0.428和0.382（均P<0.01）。最终筛选出社区护士中医护理技术培训方案的一级条目5项，二级条目18项，三级条目111项。结论中医护理技术培训方案具有可靠性、科学性和可信度，可为社区护士中医护理技术培训提供理论指导。

简介：摘要：目的：为提高实习医师的学习效果和综合能力，探讨医学心理学的儿科临床教学模式。方法选择2022年4月—2023年4月医院入职的46名实习医师为本次研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各23名。对照组给予常规教学模式，观察组在对照组的基础上应用医学心理学教学模式。对两组实习医师的学习成绩给予试卷考核结合课堂考核评估，制订教学评价调查问卷，采用医院自制综合能力自我评估量表。比较两组学习成绩、教学质量和综合能力。结果观察组理论知识、临床操作、案例分析、应急处理、病史采集5项考核学习成绩得分均高于对照组；观察组教学内容、教学氛围、专业性、授课方式、课后答疑5项教学质量评分均高于对照组；观察组沟通能力，纠纷处理、学习能力、共情能力、合作能力5项综合能力评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论医学心理学的儿科临床教学模式，能够大幅提升实习医师的学习效果，此种教学模式评价较好，有助于进一步提升实习医师的综合能力，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨生长分化因子- 15（GDF-15）和血管外肺水指数（EVLWI）在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者严重程度分级及预后预测中的应用价值。方法选择2019年1月至2020年2月郑州大学附属郑州中心医院呼吸重症监护病房（RICU）收治的18～75岁ARDS患者为研究对象。所有患者均根据病情进行机械通气、抗感染、维持水和电解质及酸碱内环境稳定、血液净化及营养支持等常规治疗，并于入科后行脉搏指示连续心排血量监测（PiCCO），记录治疗前及治疗24、48、72 h的EVLWI；同期采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清GDF-15水平。根据ARDS 2012柏林标准将患者分为轻、中、重度，比较不同病情程度患者治疗前后EVLWI、GDF-15水平。此外，GDF-15以3 458 ng/L、EVLWI以15 mL/kg为界限，比较分析不同GDF-15或EVLWI水平患者重症监护病房（ICU）住院时间、ICU病死率和28 d病死率。结果共入选82例ARDS患者，轻度22例，中度28例，重度32例。中、重度组ARDS患者治疗前后各时间点GDF-15、EVLWI水平均高于轻度ARDS者。重度ARDS患者GDF-15和EVLWI水平均高于中度组，除治疗24 h GDF-15水平差异无统计学意义外（ng/L：3 900.41±546.43比3 695.66±604.73，P>0.05），其他各时间点差异均有统计学意义〔GDF-15（ng/L）：治疗前为3 786.11±441.45比3 106.83±605.09，48 h为3 895.48±558.96比3 333.29±559.66，72 h为3 397.33±539.56比3 047.53±499.57；EVLWI（mL/kg）：治疗前为19.06±1.91比14.31±1.50，24 h为18.56±2.23比13.26±1.69，48 h为17.23±1.76比12.45±1.36，72 h为15.47±1.81比11.13±2.19，均P<0.05〕。根据截断值处理，GDF-15≥3 458 ng/L和GDF-15<3 458 ng/L者各23例，EVLWI≥15 mL/kg、EVLWI<15 mL/kg者各23例；高GDF-15者ICU住院时间和28 d病死率显著高于低GDF-15者〔ICU住院时间（d）：21.22±2.69比15.37±3.14，28 d病死率：56.5%比21.7%，均P<0.05〕；高EVLWI患者ICU住院时间和28 d病死率也显著高于低EVLWI患者〔ICU住院时间（d）：18.45±2.61比14.98±2.75，28 d病死率：47.8%比17.4%，均P<0.05〕。结论GDF-15和EVLWI水平一定程度上能够反映ARDS患者病情严重程度，且高GDF-15和EVLWI水平与ARDS患者不良预后显著相关。