简介:本文提出了求矩阵A的Jordan标准形的另一方法:利用rank(λ(E-A)^P的结果,得出了对应于特征(λi的Jordan块的阶数和个数,然后求出矩阵A的Jordan标准形.
简介:摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET联合高分辨率CT(HRCT)的预测模型在实性成分比例(CTR)≤0.5早期肺腺癌浸润性鉴别中的价值。方法回顾性分析2011年10月至2019年10月于苏州大学附属第三医院术前行PET-CT及HRCT检查的CTR≤0.5的早期肺腺癌患者91例,包括110个磨玻璃结节(GGN),据病理亚型分为浸润前-微浸润腺癌(MIA)组(22个)和浸润性腺癌(IAC)组(88个)。比较两组GGN的影像特征参数,采用logistic回归方法分别构建HRCT模型及PET-HRCT联合模型。应用受试者操作特征(ROC)曲线分析比较不同模型的诊断效能。应用Bootstrap重采样(采样次数=500)方法对模型进行内部验证并进行交互和分层分析。结果IAC组混合性GGN、不规则形状、分叶征、支气管扩张/扭曲/截断征、胸膜凹陷征及血管集束发生的比例显著高于浸润前-MIA组,差异有统计学意义(P均<0.05)。IAC组的结节直径、实性成分直径、实性成分比例、磨玻璃成分CT值(CTGGO)、SUV指数均大于浸润前-MIA组,差异有统计学意义(P均<0.001)。HRCT定量参数中CTGGO的诊断效能最佳,曲线下面积(AUC)为0.775,灵敏度0.580,特异度0.909。HRCT模型及PET-HRCT联合模型的诊断效能(AUC分别为0.907和0.931)均优于CTGGO(AUC为0.775),差异均有统计学意义(P分别为0.027和0.002),但前两者的诊断效能差异无统计学意义(P=0.210)。当特异度同为0.909时,HRCT模型及PET-HRCT模型的灵敏度(分别为0.784和0.875)均较CTGGO(0.580)明显提高,PET-HRCT联合模型对灵敏度的提升更显著。PET-HRCT联合模型在不同结节类型、是否伴有胸膜凹陷、结节直径亚组间交互作用不显著(P均>0.05)。结论PET-HRCT联合模型对CTR≤0.5的早期肺腺癌浸润性有较好的预测价值,用于GGN危险分层可有助于临床制定治疗决策。
简介:摘要:本文通过建立数模型,对纯净水pH测定过程中的结果不确定度来源进行分析,最终得出扩展不确定度。
简介:摘要化学有效的课堂教学可以使学生积极参与,在学习上有收获、有提高、有进步,在很大程度上决定着化学的教学质量。在大力实施新课程标准的今天,提高课堂教学的有效性是摆在当前每个化学教师面前的问题。为了提高课堂教学的有效性,本文主要从创设情境提升课堂教学有效性、提供有结构的材料促进有效探究、加强课堂实验教学有效指导、有效评价促进学生发展这四方面进行了论述。
简介:摘要目的探讨氟-18-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射型计算机断层扫描(PET/CT)测量的左心房心外膜脂肪(LA-EAT)炎症活性与心房颤动(房颤)的相关性。方法回顾性分析2018年3月至2019年12月因肿瘤指标异常升高或恶性肿瘤于苏州大学附属第三医院核医学科行18F-FDG PET/CT检查的78例房颤患者。按照PET/CT检查日期、年龄、性别等基本特征进行1∶1倾向性评分匹配,设立非房颤对照组(78例)。采用18F-FDG PET/CT测量左心房心外膜脂肪最大标准摄取值(LA-EAT FDG SUVmax)和总EAT体积(V-EAT),超声心动图获得左心室射血分数(LVEF)和左心房内径(LAD),并收集血脂和血炎症指标。比较房颤组和对照组患者临床资料及相关EAT指标的差异;采用多因素logistic回归分析房颤的相关因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积评估LA-EAT FDG SUVmax判断房颤的价值;采用ROC曲线寻找LA-EAT FDG SUVmax判断房颤的最佳界值并据其定义LA-EAT FDG SUVmax增高,单因素和多因素logistic回归分析LA-EAT FDG SUVmax增高与房颤的关系。结果房颤组年龄(66.9±10.2)岁,男性55例(70.5%),对照组年龄(66.9±8.0)岁,男性52例(66.7%),两组的年龄、性别差异均无统计学意义(P均>0.05)。房颤组的LAD[(44.2±5.8)mm比(35.4±4.4)mm]、V-EAT[(122.1±42.0)cm3比(91.6±34.5)cm3]、LA-EAT FDG SUVmax[(1.6±0.3)比(1.4±0.2)]均高于对照组,LVEF[(60.1±4.7)%比(63.9±2.9)%]低于对照组(P均<0.001)。多因素logistic回归分析显示LAD(OR=1.340,95%CI 1.195~1.502)、V-EAT(OR=1.016,95%CI 1.001~1.031)、LA-EAT FDG SUVmax(OR=1.375,95%CI 1.095~1.723)与房颤正相关,LVEF(OR=0.781,95%CI 0.659~0.926)与房颤负相关(P均<0.05)。LA-EAT FDG SUVmax判断房颤的ROC曲线下面积为0.680(95%CI 0.597~0.764,P<0.001),LA-EAT FDG SUVmax判断房颤的最佳界值为1.415(灵敏度为65.4%,特异度为61.5%)。在校正高密度脂蛋白胆固醇、LVEF、LAD、V-EAT后,LA-EAT FDG SUVmax≥1.415与房颤独立相关(OR=2.982,95%CI 1.122~7.926,P=0.010)。结论18F-FDG PET/CT测量的LA-EAT炎症活性是房颤的影响因素,LA-EAT炎症活性增高与房颤正相关。
简介:摘要 本文通过具体分析小学数学课堂教学中培养小学生创造性思维的策略,积极打造精彩的数学课堂,以便在提升小学生数学水平的同时增强学生的创新能力。