简介:摘要作为变电站现浇混凝土工程的重要工序,安装模板和支撑直接关系着钢筋保障和混凝土浇筑质量,施工过程安全也会同时受到直接影响,基于此,本文简单探讨了高支模施工工艺、施工技术及其应用要点,并结合实例详细论述了支模施工工艺及施工技术的应用,希望由此能够为相关业内人士带来一定启发。
简介:摘要目的探究机械性肠道准备(MBP)在结直肠手术中的临床应用价值。方法前瞻性选取2017年5至2019年6月104例结直肠癌手术患者进行研究。根据数字随机法将患者随机分为MBP组(术前行MBP)和非MBP组(术前不行MBP)各52例。手术操作均由同一医师团队完成,两组患者均行开腹结直肠癌根治术。采用统计软件SPSS 20.0进行分析,围术期各项指标、应激反应指标、肠道菌群变化指标等采用(±s)表示,组间行独立t检验;术后并发症行卡方检验,P<0.05为检验标准。结果非MBP组术后首次排气时间及住院时间优于MBP组(P<0.05),两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d两组Cor、hs-CRP、IL-6等应激指标水平较术前显著升高(P<0.05),MBP组显著高于非MBP组(P<0.05)。较术前相比,术后两组均出现轻至中度肠道菌群失调,非MBP组Ⅱ、Ⅲ度菌群失调程度轻于MBP组(P=0.011)。术后两组益生菌BL、LC计数较术前明显降低,非MBP组高于MBP组(P<0.05);致病菌EB、SP计数较术前明显升高,非MBP组低于MBP组(P<0.05)。结论结直肠手术术前行MBP可加重患者应激反应及肠道菌群失调程度,不能降低术后感染及吻合口漏等并发症的发生,其整体临床应用价值呈现弊大于利,术前不建议行MBP。
简介:摘要:改革开放以来,在经济快速增长的形势下,现代新兴城镇发展明显加快。随着物质生活水平的不断提高,人们对出行体验的要求也越来越高。市政道路工程和城市桥梁建设是社会稳定发展的必要设施,是城市经济建设和人民稳定生活的基本保障。为了满足现阶段城市运营的基本需要,确保交通安全,必须重视市政工程的安全控制。从基础工作入手,优化现有管理体系,严格控制施工工艺,及时发现施工中的不足和缺陷。有针对性地进行整改,把各种安全隐患扼杀在摇篮里。应对其进行全面控制,清除所有障碍,以便及时交付和使用道路和桥梁施工。以下是现阶段施工中常见的一些问题,从安全、质量管控等方面作出如下分析。
简介:摘要目的探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhancement magnetic resonance imaging,DCE-MRI)纹理分析鉴别诊断血清甲胎蛋白(alpha-feto protein,AFP)阴性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)与肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的20例AFP阴性HCC患者(21个病灶)和19例FNH患者(22个病灶)的DCE-MRI资料。利用MaZda软件在病变最大横截面图像上手动勾画ROI,分别提取动脉期、门脉期及平衡期图像的纹理参数,采用交互信息(mutual information,MI)、分类误差概率结合平均有关系数(classification error probability combined average correlation coefficients,POE+ACC)、Fisher系数(Fisher coefficient,Fisher)及三种方法的合计算法(MI+POE+ACC+Fisher,MPF)筛选纹理参数,使用线性分类分析(linear discriminant analysis,LDA)、非线性分类分析(nonlinear discriminant analysis,NDA)、主要成分分析(principal component analysis,PCA)及原始数据分析(raw data analysis,RDA)进行判别分类。由2名影像科腹部组具有10年以上工作经验的医师共同评阅所有图像,并给出诊断意见。结果用误错率表示,比较影像科医师与纹理分析结果的差异。结果鉴别AFP阴性HCC和FNH的纹理特征主要来自平衡期图像,误错率最小为2.33% (1/43),低于医师的误错率20.93% (9/43),差异存在统计学意义(P=0.007)。纹理参数筛选方法中,MPF的误错率(2.33%~18.60%)低于MI (6.98%~23.26%)、POE+ACC (4.65%~25.58%)、Fisher (9.30%~23.36%)。纹理参数分类方法中,NDA的误错率(2.33%~9.30%)低于RDA (18.60%~25.58%)、PCA (11.63%~23.26%)、LDA (2.33%~13.95%),其中NDA与LDA的误错率接近。结论DCE-MRI纹理分析对于鉴别诊断AFP阴性HCC与FNH具有一定的价值。