简介:摘要:近些年来伴随着我国科学技术和经济水平的高速发展,我国社会生活当中的各行各业都在不断地紧随着时代发展趋势进行着与时俱进的创新和变革,城市化进程得到了前所未有的加快并且城市社会当中居住着的广大人民群众的日常生活质量水平也得到了前所未有的改善和提升。这就使得高层建筑逐渐代替了以往传统的低层建筑框架,并且在高层建筑的建设施工过程当中会相较于以往的建筑工程在施工工艺水平上更加复杂并且施工的规模也会更加庞大,所投入的建设施工投资也会更多,这样的建筑工程项目特征特性就会给深基坑施工作业带来更大的施工难度,相关的工程项目监理人员就必须要针对深基坑的施工建设作业进行更加严格的质量把控和监督管理,对于我国现阶段的高层建筑深基坑建设施工现状要进行深入的研究和分析工作,找到现存的一些问题和情况并结合以往的工程实例经验来找到针对性较强的解决方案将其进行及时的处理和解决,进而使得高层建筑的深基坑建设施工作业能够满足社会发展的需求和标准。本篇文章将针对这一点做出简要分析以供参考。
简介:摘要目的探讨模块化模拟教学方法在运动医学肩关节镜手术培训中的应用效果。方法选取2018年4月至2019年10月在北京强生培训中心参加肩关节镜手术模拟培训的111名进修医师作为研究对象,分析比较其培训成绩和问卷调查结果。采用非参数Mann-Whitney U检验、t检验对所得数据进行分析。结果肩关节镜模拟技术培训前后进修医师抓持传递操作用时[(202.92±27.86)秒比(123.44±18.93)秒],缝合打结操作用时[(333.77±24.36)秒比(183.92±14.19)秒]比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。培训前后,三甲医院进修医师和非三甲医院进修医师抓持传递用时时间差为[43.5(9.0,60.5)秒比40.0(19.5,147.0)秒]、缝合打结用时时间差为[85.0(60.0,180.0)秒比120.0(60.0,260.0)秒],其差异均无统计学意义(均P>0.05)。培训前后,骨科进修医师和运动医学科进修医师抓持传递用时时间差为[60.0(23.0,90.0)秒比20.0(6.0,60.0)秒]、差异具有统计学意义(P<0.05),缝合打结用时时间差为[80.0(52.0,172.3)秒比90.0(60.0,275.0)秒],差异无统计学意义(P>0.05)。进修医师对模拟培训的满意度为100.0%(111/111)。结论采用模块化模拟教学方法进行肩关节镜手术培训后,不同级别和不同专业的进修医师的基本手术技术均得到了提升。这种培训方式适用于不同级别医院的进修医师,也适用于骨科或运动医学科专业的进修医师。
简介:摘要Takotsubo综合征(TTS)又称为应激性心肌病(SCM)、心碎综合征等,是以左心室尖部运动缺失和类似急性冠脉综合征的基底部收缩增强为特征的一种短暂的心脏综合征。1990年日本学者Sato等首次报道了1例胸痛伴典型急性心肌梗死患者的心电图改变,但冠状动脉造影正常,其特征性左心室收缩状态,与日本传统章鱼鱼篓的圆形底部和窄口形似。随后,Pavin等研究发现TTS常发生在强烈情绪应激之后,且提示与应激状态下儿茶酚胺水平升高明显相关,从而提出了其应激性特征。重症监护病房患者由于严重感染、创伤、休克等危重病态的刺激而导致严重的应激状态并且儿茶酚胺水平激增,尤其是脓毒症的患者常伴有心功能障碍,其病理机制与SCM相近,但目前的研究并没有将脓毒症相关心肌病与TTS进行明确区分。
简介:摘要输电线路设计工作开展的科学化、规范化可以有效满足经济社会发展对电能需求量增长的需求,有效缓解输电线路施工用地紧张的局面,同时还可以降低输电线路各类施工成本,提高输电线路运行的经济效益。输电线路设计工作并不是一向简单的工作,而是一项综合而又复杂的工作,具体工作中需要考虑到线路的路径选择、杆塔的选择、基础设计、地形条件等多方面因素,其中输电线路设计中的线路路径选择工作是重中之重。随着我国城市化发展进程速度的不断加快,土地规划区域不断扩大,这就导致输电线路架线空间越来越小,线路路径选择难度加大,本文基于此背景下展开对输电线路设计中路径选择相关问题的研究,分析了输电线路设计中路径选择的设计原则,影响输电线路路径选择的因素,以及输电线路设计中路径选择的技术要求等,希望能为相关研究人员提供参考。