简介：摘要目的绍兴第二医院通过实施病例实时监测，实现医院感染管理的信息化，提高准确识别与评估医院感染能力，避免医院感染暴发的发生。方法通过实施医院感染实时监测系统与预警系统，实现实时监测预警，建立组织框架，利用信息化大数据，发挥专职人员的专业知识，提高发现医院感染及时性。结果2017年、2018年、2019年医院同期新发感染率从2.23%下降至1.31%；例次感染率从2.34%下降至1.37%；感染漏报率从13.82%下降至5.52%。全院ICU“三管”感染率，呼吸机相关性肺炎感染率从干预前的8.99%下降至干预后的4.58%，差异有统计学意义（χ2=8.15，P<0.05）；导尿管相关性感染率从干预前的5.95%下降至干预后的2.30%，差异有统计学意义（χ2=10.35，P<0.05）；中心静脉导管感染率从干预前的1.14%下降至干预后的0.27%，差异无统计学意义（χ2=2.21，P>0.05）；疝修补术切口感染率从干预前的1.41%下降至干预后的0.16%，差异有统计学意义（χ2=4.31，P<0.05）；膝关节髋关节置换术切口感染率从干预前的2.96%下降至干预后的0.30%，差异有统计学意义（χ2=4.12，P<0.05）；腰椎内固定术切口感染率从干预前的2.63%下降至干预后的0.76%，差异无统计学意义（χ2=0.24，P>0.05）。全院多重耐药感染率从干预前的6.83%下降至干预后的1.95%，差异有统计学意义（χ2=55.41，P<0.001）。标本送检率干预前（87.49%）和干预后（88.32%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。病例实时监测可避免医院感染暴发，实现精确诊断和实时干预、反馈与沟通。结论前瞻性主动监测，即实时全程互动监控的模式，完成监测数据动态分析，促进医院感染管理信息化和科学化，提高了医院感染控制质量。

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