简介：摘要匹配是观察性研究中选择研究对象的一种常用方法，具有控制混杂因素、提高统计效率等作用，但其控制混杂因素的作用在不同观察性研究中并不一致，匹配在队列研究中能够消除匹配变量的混杂偏倚，但在病例对照研究中匹配本身并不能消除混杂偏倚。在匹配性病例对照研究选择匹配变量时，研究者可能并不能准确判断该变量是否为混杂变量，若误将真实情况为非混杂因素的变量进行匹配，则会形成过度匹配，造成统计效率下降或引入难以避免的偏倚或增加工作量等；若将真实情况为混杂因素的变量遗漏不予匹配，则会造成混杂偏倚。有向无环图是一种直观的展示不同流行病学研究设计、变量间复杂因果关系的可视化图形语言。本文从有向无环图视角分析匹配在不同观察性研究设计中的作用、匹配性病例对照研究中欲匹配变量的选择标准制定，为今后流行病学研究设计提供一定的参考建议。

简介：摘要：目前，我国建筑工程的建设朝着现代化方向发展，对工程技术的要求也在不断增加，而在建筑工程中，土木工程的结构性直接关系到整体工程的安全性，这就需要做好对土木工程的安全性设计。同时，现阶段节能策略逐渐受到建筑行业的关注，其与建筑工程的经济效益也存在密切关系，如何在保证结构安全基础上实现成本控制，也是现阶段土木工程结构设计中需要重点研究的内容。

简介：摘要电气预防性试验是评判电气设备运行状态及电气设备故障的一种重要手段，是保证设备安全运行的重要措施，因而强化电气预防性试验是很有必要的。但是在开展电气预防性试验时，由于种种原因易引发安全风险问题，为此，提出有效对策以加强电气预防性试验工作的风险安全管理，具有极为重要的现实意义。

简介：摘要交通运输量的增长使得地铁行车步入一个高速发展时期，新的地铁安全管理机制也愈加完善，但是对于地铁行车管理人员来讲，其担负的责任义务也更加繁重，进而造成地铁行车安全事故的频繁发生。对此，就需要将现代化的智能交通系统利用到地铁系统中去，加大地铁的行车安全性，保证人们的生命财产安全。本文对智能交通系统对地铁行车安全的重要性进行了分析。

简介：摘要随着计算机网络技术的发展，大数据应运而生，人们工作和生活在大数据的影响下发生了很大变化，对于建筑工程来讲同样如此。在建筑工程中，工程造价的作用非常明显，将大数据和工程造价结合在一起也将使工程造价发生巨大改变，除了工作方式之外，其造价精确性也将有很大提升。本文首先对大数据背景做了简要介绍，随后阐述了大数据分析在工程造价中的应用原理，最后分析了具体的应用。

简介：摘要：本文旨在分析地域特征对城市园林规划设计的影响性，探讨不同地域条件下的园林规划设计策略与实践。通过深入研究地域特征与城市园林规划之间的关系，旨在为城市发展提供更加符合地域特征和可持续发展要求的规划设计方案。

简介：摘要目的比较综合营养评估量表中营养风险筛查2002(NRS2002)、微型营养评估(MNA)、主观整体评估(SGA)3种量表对脑卒中康复期患者营养状况评估结果，并探讨这3种量表与人体测量法及实验室检查指标的相关性。方法采用方便抽样法，选取住院脑卒中康复期患者113例，分别采用NRS2002、MNA及SGA对研究对象进行营养评估，比较三者的一致性；分析三者与人体测量指标(BMI、TSF、AC、AMC)及实验室检查指标(PA、Alb、Hb、TLC)的相关性。结果NRS2002、MNA及SGA对营养不足的检出率分别为82.3%、80.5%及85.8%，三者测量结果一致性高(P>0.05)；NRS2002与人体测量法及实验室检查指标均存在相关；MNA与除BMI、Hb、TLC之外的指标存在相关，SGA与除Hb、TLC之外的指标存在相关。结论NRS2002、MNA及SGA 3种量表评估法对脑卒中康复期患者营养状况的评估结果一致，其中NRS2002的适用性最好，SGA次之。NRS2002临床应用推广价值最大。

简介：摘要：在生活水平持续提高的当下，人们针对建筑所提出诉求也与以往有所不同。作为我国的经济支柱，建筑行业与社会发展间存在密切的联系。对建筑项目进行全方位管理，既能够使项目质量得到提升，又可推动行业实现可持续发展。鉴于此，在施工期间，相关人员应给予管理工作充分的重视，借助创新性方法有序开展管理工作，通过提高管理水平的方式，为行业发展奠定基础。基于此，对建筑工程管理的重要性与创新方法进行研究，以供参考。

简介：【摘要】：目的：探讨临床药学干预对高脂血症患者的依从性与临床疗效的影响。方法：将2021年4月至2022年4月我院内分泌科收治60例高脂血症患者为研究对象，按照不同的干预方式分为对照组与观察组各30例，两组患者均需进行长期的降血脂药物治疗,与此同时，观察组患者给予临床药学干预,对照组患者不进行任何的药学干涉。观察两组的治疗效果，以及干预前后的血脂水平与服药依从性。结果：血脂水平的比较中,观察组患者的三酰甘油与总胆固醇含量均低于对照组,高密度脂蛋白水平则高于对照组,差异存在统计学意义（P＜0.05）；同时，观察组患者临床药学干预后用药依从性及治疗有效率显著高于干预前（P＜0.05）。结论：高脂血症患者应用临床药学干预对患者服药依从性的提升是有积极意义的，将药物效果进行最大化、最优化，提高降血脂用药的临床效果。

简介：摘要：数学是一门兼具抽象性和复杂性的学科，虽然小学数学内容相对比较简单，但它却是学习初中数学和高中数学很重要的基础，因此小学数学也被视为数学学习的启蒙阶段。数学这门学科的特殊性决定了学习者必须具备一定的探究能力和探究精神才能够学好它。因此在小学数学教育阶段，培养学生的探究能力便成为一项很重要的任务。下面本文将对探究性学习在小学数学课堂教学中的运用进行分析。

简介：

简介：摘要：目的：本研究旨在评估整体护理在风湿性心脏病护理中的临床效果，探讨其对患者生活质量、心脏功能状态和护理满意度的影响。方法：采用回顾性研究法，选择2023年6月至2023年9月间60例风湿性心脏病患者，随机分为实验组和对照组，各30例。实验组接受整体护理干预，而对照组接受传统常规护理。结果：实验组在生活质量评分、心脏功能状态改善以及护理满意度方面均显著优于对照组（P<0.05）。这表明整体护理能够有效提升风湿性心脏病患者的生活质量，改善心脏功能状态，并增加患者对护理服务的满意度。结论：整体护理在风湿性心脏病的护理中具有显著的临床效果，能够全面改善患者的生活质量和心脏功能，提高患者的护理满意度。

简介：【摘要】目的：探究健康教育在耳源性眩晕护理中的应用及满意度影响。方法：选择我院神经内科在2023年1月至2023年12月接收的48例耳源性眩晕患者当作观察对象，按照随机方法分为对照组、研究组各24例。对照组施以常规护理，研究组加强健康教育，比较两组的眩晕残障评分与医疗服务满意度等观察指标。结果：研究组的护理满意度（100.00%）高于对照组（83.33%），P＜0.05。干预前两组的眩晕残障评分无显著差异性,P＞0.05。干预后的眩晕残障评分低于干预前，P＜0.05。干预后研究组的眩晕残障评分低于对照组，P＜0.05。结论：健康教育可改善耳源性眩晕患者的眩晕残障症状，提高其医疗服务满意度。

简介：摘要：目的：本研究旨在分析整体护理在慢性肺源性心脏病合并心衰患者护理中的应用效果，以期为临床提供更为有效的护理方法。方法：采用回顾性研究法，选择2023年6月至11月期间70例慢性肺源性心脏病合并心衰患者作为研究对象，并将其随机分为对照组（接受传统常规护理）和实验组（接受整体护理干预）。结果：实验组在FEV1、FVC、FEV1/FVC比值、LVEF以及MLHFQ得分上均显著优于对照组（P<0.05），表明整体护理能显著改善患者的肺功能和心脏功能，同时提高患者的生活质量。结论：整体护理在慢性肺源性心脏病合并心衰患者的护理中展现出显著的优势，不仅可以改善患者的生理健康状况，还能够显著提高患者的生活质量。

简介：摘要：电梯是国家认可的专用设备，服务于整个城市发展，与人民生活息息相关。然而，电梯的工作现场不可避免会存在一定干扰，或人为或意外。一旦受外部的干扰，电梯的控制系统产生故障，那么就可能会对人们的财产带来隐患，甚至危及生命安全。因此，人们也越来越关注其安全性和可靠性。

简介：摘要目的分析探讨活血药、益气活血药对肿瘤生长转移过程中调节性T细胞介导的免疫逃逸影响。方法本文选择了对小鼠肺癌肺转移干预作用较大的活血药和益气活血药（苏木和苏木黄芪），全程记录小鼠自肿瘤接种到死亡的全过程，动态观察肿瘤生长不同时间点小鼠的体重、瘤重、荷瘤小鼠脾CD4+CD25+Foxp3+细胞表达、肺转移等，并记录其生存期。结果调节性T细胞具有独特的免疫抑制作用，在肿瘤的免疫逃逸中发挥着十分重要的角色，能影响机体的抗肿瘤免疫应答及肿瘤的发生发展及转归。结论活血药、益气活血药对机体调节性T细胞具有一定的调节作用，能改善机体的免疫耐受状态，逆转免疫逃逸现象。

简介：摘要改革开放40年来，我国百姓的物质和精神生活水平都有了翻天覆地的变化。城市景观已经不仅仅是经济、美观、实用的基本要求，人们更关注置身景观之中的经历和体验感。这就对于景观设计师提出了更高的要求。本文以体验性景观为题，剖析多个国内外经典案例，并将其设计方法加以归纳总结。希望为景观设计同仁们提供一定的借鉴与参考意义。

简介：摘要目的评价抗反流黏膜切除术治疗不伴有食管裂孔疝的难治性胃食管反流病的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月苏北人民医院胃肠中心收治的不伴有食管裂孔疝的难治性胃食管反流病28例患者的临床资料，其中采用内镜下黏膜切除术（EMR）16例，内镜黏膜下剥离术（ESD）12例，比较手术前后胃食管反流症状、胃镜检查、24 h食管pH监测结果、下食管括约肌（LES）压力等临床指标。结果28例患者均成功完成抗反流黏膜切除术。19例患者术后3个月停用质子泵抑制剂，9例减少了质子泵抑制剂量。术后6个月患者的胃食管反流病问卷评分、胃食管阀瓣分级评分、DeMesster评分、酸暴露时间均明显低于术前［（6.5±2.5）分比（13.4±3.1）分，1（1~2）分比3（1~3）分，14.8（8.2~30）分比34.6（16.2~60.7）分，4.4%（1.3%~7.9%）比8.7%（6.2%~13.9%），均P<0.01］。术后LES压力明显高于术前［（15.5±5.5）mmHg比（9.0±3.2）mmHg，t=0.159，P<0.01］。EMR、ESD两种手术方式治疗效果比较差异无统计学意义（P>0.05），但ESD手术时间明显长于EMR［（66.9±4.5）min比（29.1±2.0）min，t=13.911，P<0.001］，EMR手术住院费用明显低于ESD［（0.90±0.16）万元比（1.99±0.16）万元，t=58.411，P<0.001］。两种手术方式均无出血、穿孔及术后狭窄等并发症。结论抗反流黏膜切除术治疗不伴有食管裂孔疝的难治性胃食管反流病是安全、有效的，采用EMR手术方式更简便易行。

简介：摘要目的对一个中国遗传性平滑肌瘤病及肾细胞癌(hereditary leiomyomatosis and renal cell carcinoma，HLRCC)综合征家系进行临床和遗传学分析，为临床诊断提供依据。方法应用全外显子组测序进行变异筛选，发现FH基因可疑变异后应用Sanger测序技术对变异位点验证，结合临床表现和组织病理学检测对该家系综合分析。结果该家系符合HLRCC综合征的临床诊断标准。全外显子组测序结果提示先证者FH基因存在c.1490T>C(p.F497S)的杂合错义变异，Sanger测序技术与全外显子测序结果一致。先证者母亲、女儿和儿子均存在c.1490T>C(p.F497S)杂合变异。根据美国医学遗传学和基因组学学会遗传变异分类标准与指南，c.1490T>C(p.F497S)(PM2+PP1-M+PP3+PP4)变异性质为可能致病性变异，检索文献发现，该变异为未经报道的新变异。结论FH基因c.1490T>C(p.F497S)错义变异可能是HLRCC综合征家系的致病原因，为HLRCC综合征基因诊断和遗传咨询提供了依据。

简介：摘要：小学英语作为小学教学中的重点部分，在学生学习方面需要教师与时俱进，英语是门语言，英语的最终落脚点是在说上，语言是用来交流的。在常规教学中，读的比重可能占的比例大，学生每天早上都有早读，那么如何让早读有效就显得格外重要。引导学生通过早读提高学生英语学习的效率，为学生创设形式丰富的英语学习情境，英语只有通过多说多练，才能得到提高。