简介:【摘要】目的观察热毒宁注射液用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重( acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者的有效性及安全性。方法 :将我院呼吸内科 2016年 1月 -12月住院的 AECOPD患者 120例分成 A、 B两组, A组接受热毒宁注射液 +常规治疗, B组作为对照组接受常规药物治疗。比较两组患者一般情况、临床疗效、改良英国 MRC呼吸困难指数 ( modified british medical research council,mMRC)及慢性阻塞性肺病评估测试 (chronic obstructive pulmonary disease assessment test, CAT)评分、 6分钟步行试验 (6-Minute Walk Test,6MWT)改善情况,同时观察两组患者不良反应的发生情况。结果 A组患者临床疗效优于 B组,差异有统计学意义( P< 0.05)、 mMRC、 CAT评分、改善情况高于 B组,差异均有统计学意义( P< 0.05);两组患者及 6MWT及患者满意度差异无统计学意义( P>0.05),两组患者均无影响治疗的不良反应发生。结论:热毒宁注射液治疗 AECOPD有较好临床疗效,安全性高。
简介:摘要目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)、血红素氧合酶-1(HO-1)联合检测在老年急性百草枯中毒(APP)所致急性肾损伤(AKI)患者中的早期诊断价值。方法回顾性分析,将2015年5月至2019年6月入住我院急救医学部的老年APP患者102例设为观察组,健康体检者50例设为对照组。观察组患者按入院72 h是否发生AKI分为AKI组59例和非AKI组43例。所有APP患者分别于入院即刻(0 h)、12 h、24 h、48 h、72 h检测血NGAL、CysC、HO-1、血肌酐(Scr);对照组患者体检当日检测上述指标。分析血NGAL、CysC及HO-1水平和发生AKI的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析NGAL、CysC、HO-1及三者联合对APP患者早期肾损伤的诊断价值。结果0 h NGAL、CysC、HO-1及Scr水平AKI组、非AKI组、对照组两两比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者入院后各指标均呈上升趋势,12 h后AKI组与非AKI组NGAL、CysC、HO-1比较差异均有统计学意义(均P<0.05);72 h后AKI组与非AKI组Scr比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,12、24、48、72 h NGAL、CysC、HO-1水平与APP患者AKI的发生均呈正相关,48 h相关性最强(NGAL:r=0.203、0.545、0.707、0.560,均P<0.05;CysC:r=0.242、0.340、0.754、0.467,均P<0.05;HO-1:r=0.249、0.536、0.677、0.509,均P<0.05)。绘制48 h时NGAL、CysC、HO-1、Scr及NGAL+CysC+HO-1对AKI预测的ROC曲线下面积分别为0.777、0.718、0.888、0.602、0.969。结论老年患者APP后12 h血NGAL、CysC、HO-1水平即可明显升高,48 h达高峰,其诊断AKI的时间明显早于Scr,三者联合诊断价值更高。
简介:摘要目的研究早期脑氧利用率(O2UCc)与脑电双频指数(BIS)联合监测对老年人重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)预测的临床意义。方法采用回顾性分析方法,选取河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急救医学部2018年11月至2020年1月收治的老年急性重度一氧化碳中毒(ASCMP)患者90例为研究对象,依据患者预后分为DEACMP组25例和预后良好组65例,将两组患者早期不同时刻O2UCc、BIS进行比较,了解O2UCc、BIS与发生DEACMP的相关性,并分析两者单独及联合对发生DEACMP预测的临床意义。结果入院0、6、12、24 h DEACMP组O2UCc高于预后良好组、BIS低于预后良好组,两组差异有统计学意义(均P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,O2UCc与DEACMP呈负相关(r0 h=-0.482、r6 h=-0.534、r12 h=-0.587、r24 h=-0.514,均P<0.01);BIS与DEACMP呈正相关(r0 h=0.348、r6 h=0.583、r12 h=0.679、r24 h=0.489,均P<0.01),且12 h相关性最强;以12 h时O2UCc、BIS及两者联合为DEACMP的预测因子进行ROC曲线分析,结果显示,O2UCc、BIS及两者联合对DEACMP预测的ROC曲线下面积分别为0.845、0.850和0.909,灵敏度分别为78.5%、90.8%、96.9%,特异度分别为80.0%、76.0%、84.0%。结论早期O2UCc、BIS对预测ASCMP发展为DEACMP有较高的临床价值,两者联合效果更佳。
简介:摘要:目的:针对彩色多普勒超声诊断糖尿病足动脉血管早期病变的准确性展开分析。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入50名观察对象,观察对象均为糖尿病足动脉血管早期病变患者,所有患者均经X线数字减影血管造影(DSA)确诊,入组后,依次予以患者超声造影技术、彩色多普勒超声诊断,以DSA检查结果为“金标准”,对超声造影技术、彩色多普勒超声诊断的结果差异进行分析。结果:50名患者,在彩色多普勒超声诊断中,完全确诊,无假阳性病例,确诊率100.00%。在超声造影诊断中,49例确诊,1例假阳性病例,确诊率98.00%,(p>0.05);以DSA检查结果为“金标准”,患者血管狭窄呈Ⅳ级23例,Ⅲ级20例,Ⅱ级17例,Ⅰ级10例,彩色多普勒超声诊断与超声造影诊断反馈患者血管狭窄程度差异无统计学意义,(p>0.05)。结论:彩色多普勒超声技术无需进行血管造影,对机体无创伤影响,更加安全、可靠,患者接受度更好,临床可行性价值高。