简介：【摘要】目的 分析在脑卒中偏瘫病人康复护理中使用24h姿势管理的效果和预后情况。方法 用2020年8月-2021年8月院内收治的64例脑卒中偏瘫患者，随机均分两组，各32例。参照组用常规康复护理，观察组在参照组基础上进行24h姿势管理，比较相关评分和护理满意度。结果 护理后，观察组比参照组的相关评分和护理满意度高，显示差异性（P＜0.05）。结论 融入24h姿势管理的康复护理能促进患者好转，相关评分等能改善预后情况，护理影响力大，可推广。

简介：摘要：目的 探讨病例引导下的项目化教学法在心电图教学中的应用价值。方法 挑选校内2019年-2021年级学生100位作为此次研究对象，随机划分为参照组与研究组，每组各50例。研究组应用病例引导下的项目化教学，参照组则运用课堂讲解为主的常规教学法，观察对比两组心电图考试成绩。结果 研究组心电图考试成绩显著优于参照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 病例引导下的项目化教学可以提升心电图教育成效，加强学生的专业能力，值得临床广泛运用与推广。

简介：摘要目的探讨胃底腺来源肿瘤胃泌酸腺腺瘤(OGA)和胃底腺型腺癌(GA-FG)的临床病理特征。方法对解放军第960医院2019年2月至2019年9月确诊的2例OGA和2例GA-FG进行回顾性分析，采用光镜切片和免疫组织化学染色，结合内镜分析其组织学的主要特征。结果OGA和GA-FG均分化较好，位于黏膜固有层的深部。2例OGA局限于黏膜内，其中1例OGA腺体呈不规则管状，结构异型性较小，属于低度异型，1例OGA腺体呈不规则的管状、分枝状或吻合状，属于高度异型；2例GA-FG伴有黏膜下浸润，腺体呈不规则的管状、分枝状或吻合状，可形成所谓的"无尽腺"结构。肿瘤表面腺体未见明显异型，周围黏膜无幽门螺杆菌感染、慢性炎症、肠化或萎缩等。2例OGA和2例GA-FG免疫组化结果相似，胃蛋白酶原1呈弥漫性阳性表达，提示肿瘤细胞主细胞分化；H+/K+ ATPase和PDGFRA-α呈阳性表达，提示肿瘤细胞壁细胞分化。Syn均呈阳性表达而CD10、MUC2和CD-X2均阴性，未见p53过表达和β-catenin核阳性，热点区Ki-67增殖指数约为1%～5%。结论GA-FG为一种分化良好的、低度恶性的新的胃癌亚型。免疫组化及窄带成像结合放大内镜有助于鉴别诊断，Syn的阳性意义及能否成为诊断指标有待进一步研究。OGA由低度异型至高度异型至黏膜下浸润可能是GA-FG的发生过程，但发生机制尚不明确，多认为与Wnt/β-catenin和Shh信号通路有关，但有别于其他类型胃癌的发病机制。内镜下黏膜切除对病变的完整切除是首选治疗，通常是治愈性的。

简介：摘要目的探讨胃底腺来源肿瘤胃泌酸腺腺瘤(OGA)和胃底腺型腺癌(GA-FG)的临床病理特征。方法对解放军第960医院2019年2月至2019年9月确诊的2例OGA和2例GA-FG进行回顾性分析，采用光镜切片和免疫组织化学染色，结合内镜分析其组织学的主要特征。结果OGA和GA-FG均分化较好，位于黏膜固有层的深部。2例OGA局限于黏膜内，其中1例OGA腺体呈不规则管状，结构异型性较小，属于低度异型，1例OGA腺体呈不规则的管状、分枝状或吻合状，属于高度异型；2例GA-FG伴有黏膜下浸润，腺体呈不规则的管状、分枝状或吻合状，可形成所谓的"无尽腺"结构。肿瘤表面腺体未见明显异型，周围黏膜无幽门螺杆菌感染、慢性炎症、肠化或萎缩等。2例OGA和2例GA-FG免疫组化结果相似，胃蛋白酶原1呈弥漫性阳性表达，提示肿瘤细胞主细胞分化；H+/K+ ATPase和PDGFRA-α呈阳性表达，提示肿瘤细胞壁细胞分化。Syn均呈阳性表达而CD10、MUC2和CD-X2均阴性，未见p53过表达和β-catenin核阳性，热点区Ki-67增殖指数约为1%～5%。结论GA-FG为一种分化良好的、低度恶性的新的胃癌亚型。免疫组化及窄带成像结合放大内镜有助于鉴别诊断，Syn的阳性意义及能否成为诊断指标有待进一步研究。OGA由低度异型至高度异型至黏膜下浸润可能是GA-FG的发生过程，但发生机制尚不明确，多认为与Wnt/β-catenin和Shh信号通路有关，但有别于其他类型胃癌的发病机制。内镜下黏膜切除对病变的完整切除是首选治疗，通常是治愈性的。

简介：摘要:目的 研究预见性护理指引在骨科护理中的应用价值。方法 选择2021年1月-2021年9月我院骨科收治的住院患者82例为研究对象，随机分为对照组和观察组患者各41例。对照组患者给予常规的围手术期护理干预。观察组患者给予预见性护理指引干预。比较两组患者在干预后并发症的发生率和患者的满意度。结果 实施预见性护理指引干预后观察组患者的并发症发生率较对照组患者明显降低，满意度提高，差异均有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析授权式健康教育模式在血液透析患者中的应用。方法：选取2021.02~2022.02月本院收治的225例血液透析治疗患者为研究对象，分为对照组（n=100，常规护理）与研究组（n=125，授权式健康教育）。对比观察两组干预前后健康知识评分变化。结果：同干预前相比，研究组经干预后健康知识评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：将授权式健康教育模式应用于血液透析患者治疗中，能提高患者健康知识水平，利于改善患者预后，临床可进一步推广运用。

简介：摘要：伴随着我国医学的现代发展，评估与干预已经在躯体疾病以及功能方面得到了广泛的应用。但是，忽视了针对老年人个人兴趣爱好等方面进行评估。这也就导致了老年人与社会发生了隔离，进而老年人就会产生出抑郁或者焦虑的状态，同时身体的活动能力得到衰退提升了老年人住院的几率。因此，深度研究和分析娱乐治疗与评估对于老年人的重要性，并且制定出相应的娱乐治疗方案，最终促进老年人的生活质量可以得到明显提升。

简介：【摘要】目的：研究分析晚期非小细胞肺癌化疗患者实施低分子肝素治疗的效果及预后影响。方法：以2022.4-2023.4作为本次报告时间范围，选取该时间范围内我科室接收的晚期非小细胞肺癌化疗患者80例进行研究，应用红篮球分组方法开展分组，常规组40例病人予以一线化疗方法，研究组40例病人予以一线化疗联合低分子肝素治疗方法。观察比较2组病人的凝血功能、发生不良反应情况。

简介：摘要目的比较5种华法林稳定剂量预测模型以及经验给药方式(2.5 mg/day)对山东人群预测的准确性。方法招募正在或曾经服用华法林并已达到稳定剂量的患者，检测重要的华法林药物代谢基因的型别，收集患者的临床信息，采用预测百分比及绝对误差均值法评价各模型预测的准确性。结果在入组的125例患者中，CYP2C9*1/*1、CYP2C9*1/*3和CYP2C9*1/*2基因型分别占92.00%、7.20%和0.80%。VKORC1-1639 AA、AG、GG基因型分别占82.40%、15.20%、2.40%；CYP4F2*1/*1、*1/*3，*3/*3基因型分别占50.40%、39.20%、10.40%。在其他位点型别固定的情况下，CYP2C9*1/*3和CYP2C9*1/*2基因型个体与CYP2C9*1/*1相比华法林剂量明显降低。VKORC1-1639 AG型与AA型相比华法林稳定剂量增加45%～50%(P<0.05)。CYP4F2*1/*3与CYP4F2*1/*1基因型个体相比，华法林稳定剂量增加约5.9%(P＝0.02)；CYP4F2*3/*3与CYP4F2*1/*1基因型个体相比华法林剂量增加约13.0%(P＝0.129)。预测效果较好的模型包括IWPC(59.20%)、Huang(57.60%)、Ohno(52.80%)，绝对误差均值分别为0.35(95%CI: 0.11～0.49)、0.15(95%CI: 0.10～0.32)、0.39(95%CI: 0.12～0.51)。结论CYP2C9、VKORC1、CYP4F2等3个基因的多态性对山东人群的华法林稳定剂量存在影响。IWPC模型更适用于山东人群。

简介：【摘要】目的：讨论在深静脉置管行血液透析患者护理中应用血管通路护理小组干预的临床效果。方法：选取2022.10-2023.10本院进行深静脉置管的血液透析患者141例，将其随机抽样分组为对照组（70例，基础护理）和干预组（71例，血管通路护理小组干预）。比较两组在护理干预后的置管感染、并发症发生情况，以及护理后患者的生活质量。结果：干预组患者的置管感染发生率、并发症发生率均明显低于对照组，且患者在护理后的生活质量（SF-36）评分高于对照组（P＜0.05）。结论：对进行深静脉置管的血液透析患者应用血管通路护理小组干预，可以有效预防患者发生置管感染和并发症，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的分析颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders，TMD）口颌面痛患者的临床特征，为临床诊治提供依据。方法回顾性收集2014年9月至2020年9月于第四军医大学口腔医学院颞下颌关节病科就诊，根据临床症状和临床检查诊断为TMD口颌面痛者，共纳入患者3 425例，其中男性1 158例，女性2 267例，中位年龄为32岁。分别采用χ²检验和非参数秩和检验对患者的性别、年龄、病程、疼痛方式、疼痛部位、颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）影像诊断等信息进行统计分析，比较性别、年龄段、病程区间的分布特点，以及疼痛方式、疼痛部位、影像诊断在不同性别、年龄和病程区间的分布差异，以双侧P<0.05为差异有统计学意义。结果3 425例患者中，29.1%（997/3 425）伴关节弹响，40.1%（1 373/3 425）患者开口受限。开闭口和（或）侧方和（或）前伸疼痛以及其他疼痛不伴有触痛者男性患者显著多于女性（P<0.05），伴有触痛者则女性显著多于男性（P<0.01）；56岁以上者触痛合并开闭口和（或）侧方和（或）前伸疼痛者显著多于其他年龄段（P<0.01）。单侧TMJ疼痛患者中男性显著多于女性（P<0.01）；双侧TMJ疼痛和双侧TMJ合并单/双侧肌痛≤15岁者显著多于其他年龄段（P<0.05）；单侧TMJ疼痛病程≤1个月者显著多于其他病程区间（P<0.01），双侧肌痛及双侧TMJ合并单/双侧肌痛者病程>3年者多于其他病程区间（P<0.01）；单侧TMJ疼痛者的疼痛方式以开闭口和（或）侧方和（或）前伸疼痛者中较多（P<0.01），单侧肌痛和双侧肌痛者以触痛较多（P<0.01）。间隙变化男性显著多于女性（P<0.05），骨质增生和骨质吸收均为女性显著多于男性（P<0.05）；间隙变化和发育问题均为16~35岁者显著多于其他年龄段（P<0.05）；骨质增生、骨质吸收及囊性变均为56岁以上者显著多于其他年龄段（P<0.01）；间隙变化在病程≤1个月者显著多于其他病程区间（P<0.001），骨质增生在病程>3年者显著多于其他病程区间（P<0.01）。结论TMD口颌面痛患者女性约为男性的2倍，多在发病半年内就诊，其疼痛方式、疼痛部位、TMJ影像特征在性别、年龄及病程分布等方面表现出一定规律性。

简介：　　摘要：目的 对静脉血常规及末梢血常规的检验结果展开观察与对比，以探寻最佳的血常规检验方法。方法 选取 94例来我院接受血常规检查的患者为研究对象，按照采血方法的不同将其分为静脉血组与末梢血组，对比并评价两组患者的血常规检验结果。结果 相比于末梢血组，静脉血组患者的白细胞（ WBC）、红细胞（ RBC）、血红蛋白含量（ Hb）、血小板（ PLT）以及红细胞压积（ HCT）等指标的检验结果与标准品的标准值更为接近，且数据差异与末梢血组相比存在统计学意义（ P<0.05）。结论 与末梢血常规检验相比，静脉血常规检验的稳定性及准确度更高，因此，为充分促进临床诊断准确性的提高，可优先采用静脉血常规的检验方法。但需要注意的是，针对不易进行静脉采血以及需反复接受血检的患者，则可采取末梢血检验的方法。  

简介：摘要：目的 探讨动态心电图在常规心电图诊断冠心病心律失常病患中的应用与准确性。方法 挑选院内2020年7月到2022年7月救治的50例冠心病心律失常病患作为此次研究对象，分别予以常规心电图检验（参照组）与动态心电图检验（研究组）。观察对比两组检验方式的检验成果。结果 研究组动态心电图检验的室性早搏二三联律、房性早搏二三联律、室性早搏成对、房性早搏成对、短阵室上速阳性检出率分别是16.00%、22.00%、20.00%、28.00%、22.00%均好于参照组常规心电图检验的4.00%、8.00%、6.00%、12.00%、8.00%，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 对冠心病心律失常病患落实常规心电图与动态心电图检验，成果具具备诊断价值，但动态心电图检验效果更加显著，值得临床广泛运用与推广。

简介：摘要目的比较不同组织学亚型甲状腺乳头状癌(PTC)患者的临床病理特征，探讨细胞增殖抗原-67(Ki-67)、细胞角蛋白19(CK19)、人类骨髓内皮细胞(HBME-1)、神经细胞黏附分子56(CD56)和半乳糖凝素-3(Galectin-3)的表达率。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2015年6月至2016年6月经病理科诊断为PTC患者的临床病理资料。对302例PTC患者进行免疫组织化学分析，采用例数(构成比)描述不同类型的PTC患者的临床病理特征分布及Ki-67、CK19、HBME-1、CD56和Galectin-3的表达，采用χ2检验或Fisher精确检验比较其差异性。结果经典PTC与滤泡性乳头状癌的中央区淋巴结转移率(χ2＝6.751，P<0.05)、T分期差异有统计学意义(χ2＝13.568，P<0.05)；经典PTC与乳头状微癌的肿瘤直径(χ2＝39.012，P<0.05)、颈部淋巴结转移率(χ2＝15.658，P<0.05)、T分期差异有统计学意义(χ2＝34.173，P<0.05)；滤泡性乳头状癌与乳头状微癌的肿瘤直径(χ2＝19.197，P<0.05)、颈部淋巴结转移率(χ2＝7.076，P<0.01)、T分期差异有统计学意义(χ2＝10.980，P<0.05)。经典型PTC患者中，Ki-67、CK19、CD56和Galectin-3的表达率分别为3.8%、100.0%、33.7%和96.2%。滤泡型乳头状癌患者中，Ki-67、CK19、CD56和Galectin-3表达率分别为2.0%、99.0%、29.7%和95.0%。甲状腺微小乳头状癌患者中Ki-67、CK19、CD56和Galectin-3的表达率分别为0.0%、97.8%、33.7%和93.5%。HBME-1在不同组织学亚型的PTC患者肿瘤组织中的表达差异有统计学意义(χ2＝11.716，P<0.05)。进一步比较不同组织学分型的HBME-1发现，经典PTC、滤泡性乳头状癌及乳头状微癌与其他乳头状癌差异有统计学意义(依次为χ2＝10.181、9.901、7.313，P<0.05)。结论在PTC患者的诊断中，联合应用Ki-67、CK19、HBME-1、CD56和Galectin-3将有助于新疆地区PTC的诊断。