简介：摘要：河道的管理关系到河流沿岸居民的人身和财产的安全。长久以来，在河道的谷底堆积了很多的淤泥，使河道的床面升高，从而加大了河水泛滥的危险。所以，在进行河床整治时，必须重视对河床内水流冲刷深度的测定，对河床两侧的水工建筑物的防渗措施具有一定的指导意义。本文主要研究了河道治理中河道冲刷，研究表明，河道的冲淤变化不仅与河道底部速度、单位时间内的水深以及河道底部沉积物的粒度密切相关，而且在很大程度上受河道上游来水量的影响。提升河道管理的品质，推动水道管理项目建设朝着生态保护的方向发展，可以为人民创造一个良好的、可持续发展的居住环境，在这一进程中，采用生态管理措施有着十分重大的作用。

简介：摘要目的研究分析抗乙肝高效免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗（HBVac）对乙肝母婴垂直传播的预防效果。方法此次研究的对象是选择80例HBsAg阳性孕妇。将其临床资料进行回顾性分析，并按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，每组均为40例。观察组自孕28w开始注射HBIG联合HBVac进行治疗，对照组未进行免疫注射治疗。比较两组新生儿HBsAg阳性率、HBV-DNA阳性率、抗-HBs阳性率以及治疗过程中不良反应发生情况。结果对照组HBsAg阳性率、HBV-DNA阳性率、抗-HBs阳性率分别为10.00%、27.50%及57.50%，观察组HBsAg阳性率、HBV-DNA阳性率、抗-HBs阳性率分别为2.50%、2.50%及85.00%，两组上述各指标差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗过程中均未见任何不良反应的发生。结论抗乙肝高效免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗（HBVac）能够有效地预防乙肝母婴垂直传播，且安全性较高，应加以推广及应用。

简介：摘要目的放射性直肠损伤（RP）是盆腔放疗最常见并发症之一。当RP出现梗阻、穿孔、瘘、顽固性直肠出血等严重晚期并发症时，需要手术治疗。由于放疗后腹盆腔可能广泛粘连，解剖层次消失，手术难度大，目前病变肠管切除术（尤其是腹腔镜下）在慢性RP（CRP）中的应用仍缺乏经验借鉴。本研究初步探讨腹腔镜Parks手术治疗CRP的可行性和安全性。方法采用描述性病例系列研究方法，回顾性分析中山大学附属第六医院2013年7月至2019年3月期间，因CRP晚期并发症行腹腔镜Parks手术的19例患者的临床及随访资料。病例纳入标准：（1）盆腔放疗后出现CRP严重晚期并发症，包括：重度顽固性便血（血红蛋白<70 g/L）、重度顽固性肛门疼痛（疼痛数字评分>7分）、直肠狭窄、直肠穿孔和直肠瘘；（2）术前行结肠镜、盆腔MRI和（或）胸腹盆CT等影像学检查明确病变。排除标准：（1）术前或术中诊断肿瘤复发；（2）腹腔镜探查后仅行造口术；（3）直肠癌新辅助放疗后；（4）病历资料不完整。Parks手术步骤：（1）腹腔镜探查：排除肿瘤复发，明确放射性损伤肠管范围，于肉眼判断近端无明显水肿增厚、无放射性损伤改变的近端乙状结肠处做标记。（2）腹部操作：打开乙状结肠直肠右侧系膜，离断肠系膜下动、静脉，向内侧头侧拓展Toldt间隙，游离左半结肠外侧，打开胃结肠韧带，充分游离脾曲，从后方、两侧及前方分离直肠至最低点，转会阴部操作。（3）会阴部操作：于病变下缘1 cm全层切开直肠壁，充分分离直肠周围间隙至与腹腔相通，将直肠及乙状结肠经肛门拖出，于肉眼评估正常肠管处切断，移除病变肠管，行结肠肛管吻合。（4）行保护性造口。对入组病例总结手术、并发症以及症状缓解情况。采用描述性统计学方法，计量资料用 ± s或M（P25，P75）表示。结果全组19例患者均为女性，中位年龄53（50，56）岁，18例患者原发肿瘤为宫颈癌。因放疗致直肠阴道瘘9例，顽固性肛门疼痛9例（其中合并直肠深溃疡7例），顽固性便血合并直肠深溃疡1例。18例完成Parks手术，中转开腹1例。中位手术时间215（131，270）min，中位出血量50（50，100）ml，术后中位住院时间12（11，20）d。无围手术期死亡病例。术后10例发生并发症，严重并发症（Clavien-Dindo并发症分级Ⅲb级及以上者）3例，其中1例为直肠阴道膀胱尿道瘘导致盆腔感染、急性肾衰（Ⅳa级），是术后30 d内并发症；另有2例为造口脱垂并旁疝（Ⅲb）。7例出现吻合口相关并发症，其中A级吻合口漏4例，吻合口狭窄3例。全组患者手术1年后CRP症状均明显缓解或消失。5例实现造口回纳。结论腹腔镜Parks术治疗CRP晚期并发症是安全可行的，能有效改善直肠症状；但吻合口并发症发生率较高，需严格把握手术指征。

简介：摘要我国经济发展迅速，建筑行业发展势态也极好，但是在结构设计水平上，还需要做出突破，以确保结构的安全性和耐久性符合要求。国家和相关部门都应该加强这方面的重视，确保我国建筑的质量。

简介：无

简介：摘要目的探究玻璃体腔注射雷珠单抗治疗老年性湿性黄斑病变的疗效。方法2016年2月—2018年2月期间老年性湿性黄斑病变患者56例，分为给予视网膜光凝治疗的对照组与给予玻璃体腔注射雷珠单抗的观察组，对比治疗效果。结果观察组CMT与最佳矫正视力优于对照组，P＜0.05；并发症发生率（7.1%）与对照组（10.7%）相比，P＞0.05。结论玻璃体腔注射雷珠单抗治疗老年湿性黄斑病变疗效显著，安全性高。

简介：多年以来，地质研究所以生产经营为中心，服务企业稳定发展、服务青年成长成才，突出发挥“深化地质研究，推动科研创新”这一主题，不断加强思想政治建设，为完成地质所全年各项工作任务，促进全所的健康发展起到了积极的推进作用。

简介：

简介：摘要真实性是新闻最本质的规定性，它是新闻独特力量和高贵品质的主要源泉，体现着新闻的基本特征、性质和要求。新闻报道的写作对象是事实，而事实的基本特性是客观性。真实性的重要内容就是准确地反映这种客观性。正因为新闻是对真实情况的传播，才使其有价值，如果是虚假的，就会一文不值。

简介：<正>引言近年来,由于质疑学校规则的合法性而引发的教育法律纠纷层出不穷,这使得原本被视为学校内部规定而游离于法治原则之外的学校规则开始引起法律的关注乃至审查。这使我们长久以来所信奉的学校规

简介：摘要本文阐述了在新课程初中地理教学中创新性教学的方法运用。具体从教材的编写到案例教学，综合运用了创造性教学，达到了超常的效果。

简介：

简介：摘要目的对旋转撕脱性断指再植术的护理经验总结。方法对19例旋转撕脱性断指再植病人中有13例单指成活，双指成活2例，3指以上完全成活1例，1例成活2指。感染2例，手指坏死1例，血管危象1例。结论严密的观察和护理，防止血管危象的发生和最大程度的恢复手指功能对于旋转撕脱性断指再植成功是非常重要的。

简介：摘要目的与非醒后脑卒中在"时间窗"内接受再灌注治疗患者对比，评估醒后脑卒中患者在多模式CT"组织窗"指导下进行再灌注治疗的有效性和安全性。方法选择苏州大学附属第一医院神经内科自2018年1月至2019年12月收治的235例急性缺血性脑卒中患者。其中非醒后脑卒中患者在"时间窗"指导下选择再灌注治疗方案。醒后脑卒中患者入院后均急诊行多模式CT检查，采用Mistar软件重建CT灌注成像(CTP)图像，判断患者是否存在"组织窗"后选择再灌注治疗方案。比较醒后脑卒中和非醒后脑卒中患者临床资料、预后和安全性指标的差异。结果235例患者中醒后脑卒中45例，非醒后脑卒中190例。与非醒后脑卒中组比较，醒后脑卒中组患者有高血压史者、采用静脉溶栓治疗者所占比例较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。采用静脉溶栓治疗的153例患者中，醒后脑卒中23例，非醒后脑卒中130例。醒后脑卒中患者的入院至静脉溶栓时间(DNT)长于非醒后脑卒中患者，差异有统计学意义(P<0.05)。非醒后脑卒中和醒后脑卒中患者的其他临床资料、预后、安全性指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。采用直接取栓或桥接取栓治疗的82例患者中，醒后脑卒中22例，非醒后脑卒中60例。非醒后脑卒中和醒后脑卒中患者的临床资料、预后、安全性指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与非醒后脑卒中在"时间窗"内接受再灌注治疗相比，醒后脑卒中患者在多模式CT"组织窗"指导下进行再灌注治疗同样是有效且安全的。

简介：摘要:电铲是露天矿生产的最重要设备，而电源是电铲工作的基础保障，只有供电可靠，才能保证电铲的生产效率，本文介绍了平朔露天矿矿坑供电的现状问题，并就如何提高供电可靠性进行了具体分析。

简介：

简介：摘要作为资金管理的重要手段，资金预算对企业的生存和发展有着举足轻重的作用。笔者结合理论知识以及工作实践，阐述了资金预算管理的内涵，分析了当前资金预算管理在编制、执行以及反馈过程中存在的主要问题。最后，笔者给出了相应对策建议，以期对改善企业资金预算管理有所借鉴与帮助。

简介：

简介：摘要自身免疫性胰腺炎有一个英文名字autoimmunepancreatitis，简称AIP。据称，在1995年，由Yoshida等人根据AIP的病情特征，以及根据其临床表现的病状做出了正确的规范，正式确定了AIP的医学概念。

简介：摘要今后房屋建筑技术创新将朝工业化生产和智能化设计方向发展，并将绿色环保理念贯穿于建设全过程。实现房屋建筑施工工业化生产是降低施工成本、提高施工效率最为直接、有效方法；房屋建筑智能化设计是在充分利用高新科学技术基础上满足人们多样个性化需求，这些都是房屋建筑施工技术创新不断努力完成的目标和方向。