简介:摘要目的采用动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)灌注成像技术探讨紧张型头痛(tension type headache, TTH)患者静息态下脑血流量(cerebral blood flow,CBF)的改变模式及其与疼痛程度的相关性。材料与方法收集自2018年5月至2019年7月到潍坊医学院附属医院就诊的TTH患者31例及与之匹配的健康对照33例,利用三维伪连续动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)灌注成像技术行全脑扫描,分析TTH组及健康对照组的静息态CBF值的差异,并应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估TTH组疼痛程度,分析CBF改变与疼痛程度的相关性。结果与健康对照组相比,TTH组患者双侧海马旁回、左侧丘脑、左侧壳核、右侧海马、左侧尾状核、左侧岛叶的CBF值升高;右侧中央后回、右侧岛盖部额下回、左侧额中回的CBF值减低(P<0.05,family-wise error,FWE校正)。另外,左侧豆状壳核、左侧尾状核、右侧海马的CBF值与VAS评分呈正相关(r=0.374,r=0.416,r=0.358,P均<0.05),而右侧岛盖部额下回的CBF值与VAS评分呈负相关(r=-0.444,P<0.05)。结论TTH患者的大脑存在多个CBF值异常的脑区,这些脑区的脑血流改变可能参与了TTH的病理生理机制。
简介:摘要目的通过比较子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)Ⅰa期、Ⅰb期,以及正常肌层的扩散张量成像(diffusion tensor imaging ,DTI)参数值差异,探讨DTI及扩散张量纤维束(diffusion tensor tractography,DTT)在Ⅰ期EC肌层浸润深度的诊断价值。材料与方法分析40例EC患者及同年龄段23名正常女性盆腔磁共振平扫(magnetic resonance imaging ,MRI)及DTI检查资料。采用ADW 4.5工作站分析感兴趣区(region of interest,ROI)的平均表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、部分各向异性分数(fractional anisotropy ,FA)值、各向异性容积比(volume ratio anisotropy,VRA)值及T2-weighted trace (T2-WT)值,并重建DTT。比较DTI参数在Ⅰa期、Ⅰb期EC,以及与正常肌层间的差异,观察受侵肌层DTT纤维束走形情况。结果Ⅰa期27例,Ⅰb期13例。Ⅰb期ADC值低于Ⅰa期(t=-3.141,P=0.003),FA值与T2-WT值均高于Ⅰa期(t=2.767、2.947,P=0.009、0.006),差异具有统计学意义;Ⅰb期VRA值高于Ⅰa期,但差异无统计学意义(P>0.05)。EC较正常肌层相比,ADC值降低(t=-12.141,P=0.000);VRA值及T2-WT值增加(t=2.523、8.582,P=0.014、0.000),FA值差异无统计学意义(P >0.05)。DTT示受侵肌层纤维束明显减少,排列紊乱,部分中断。结论DTI不同参数及重建DTT对Ⅰ期EC肌层浸润深度判断具有一定价值,可作为判断EC肌层浸润深度的辅助诊断指标。
简介:摘要目的分析增强T2*血管加权成像(enhanced T2 star-weighted angiography,ESWAN)不同参数在正常子宫肌层、宫颈癌放疗前后差异,探讨ESWAN对宫颈癌诊断及放疗疗效的应用价值。材料与方法收集对经病理证实的宫颈癌患者35例及同年龄段32例正常女性志愿者、15例宫颈癌患者行放射治疗。宫颈癌治疗前后及志愿者均行盆腔常规MRI和ESWAN检查,测量病变区与正常子宫肌层、放射治疗前后的ESWAN参数值,比较宫颈癌与正常子宫肌层的ESWAN不同参数值差异,并分析ESWAN不同参数评估放疗疗效的效果。结果宫颈癌与正常子宫肌层磁矩值、相位值、R2*值和T2*值分别为(1237.25±472.50)和(1638.72±406.70)、(-0.053±0.072)和(0.025±0.201)、(30.89±10.18)和(25.48±7.34)、(36.19±10.25)和(40.38±8.26)。15例宫颈癌患者放疗治疗前后磁矩值、相位值、R2*值和T2*值分别为(1198.28±210.58)和(817.33±131.11)、(-0.144±0.191)和(-0.011±0.083)、(36.01±10.78)和(26.86±8.58)、(31.54±6.28)和(40.46±7.69)。宫颈癌的磁矩值、相位值和T2*值低于正常子宫肌层,R2*值增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。放疗后,磁矩值和R2*值减低,相位值和T2*值增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ESWAN不同参数值在宫颈癌的诊断具有一定的价值,同时,通过分析放射治疗前后ESWAN不同参数值的变化,能够在一定程度上评估对宫颈癌放疗后的组织学变化情况。