简介：摘要目的探讨应用血氧水平依赖功能MRI（BOLD-MRI）评价2型糖尿病（T2DM）患者早期糖尿病肾脏病（DKD）肾脏氧耗变化的价值。方法选取2017年7月至2019年12月在清华大学附属北京清华长庚医院就诊的58例T2DM患者，并招募30名健康志愿者（健康受试组）。根据受试者尿白蛋白/肌酐比值（UACR）及估算的肾小球滤过率（eGFR）将T2DM患者分为2组，T2DM肾功能正常组30例，为UACR<30 mg/g且eGFR≥90 ml·min⁻¹·（1.73 m²）⁻¹的T2DM患者；T2DM微量白蛋白尿组28例，为30 mg/g≤UACR≤300 mg/g且eGFR>60 ml·min⁻¹·（1.73 m²）⁻¹的T2DM患者。所有受试者均行BOLD-MRI和动脉自旋标记功能磁共振成像（ASL-MRI）检查，对受试者肾脏皮质、髓质氧合R2*值及血液灌流量肾血流量（RBF）进行定量分析并采用单因素方差分析或χ²检验比较。采用Pearson线性相关分析评价肾皮质、髓质氧合R2*值与eGRF相关性，采用使用受试者工作特征（ROC）曲线分析肾脏髓质氧合R2*值诊断T2DM患者早期DKD的效能。结果三组受试者的肾皮、髓质氧合R2*值差异有统计学意义（P<0.01），与健康受试组比较，T2DM肾功能正常组患者肾髓质R2*值升高具有统计学差异（P=0.011）。T2DM患者肾髓质R2*值与eGRF呈负相关（r=-0.323，P=0.001）。肾脏髓质氧合R2*值诊断T2DM患者DKD的曲线下面积为0.837，有中等诊断效能。结论T2DM患者较健康志愿者肾脏皮、髓质氧耗明显增加，应用BOLD-MRI监测肾髓质R2*值升高预测早期DKD具有一定价值。

简介：摘要阿尔茨海默病（AD）是一种与年龄相关的神经退行性疾病，预计在未来几十年，AD的发病率将呈指数增长。AD生物标志物的临床应用和相关指南的制定经历了漫长的历程。目前，临床应用的AD临床诊断标准主要包括国际工作组织（IWG）制定的IWG-2标准，美国国立老化研究所-阿尔茨海默病协会（NIA-AA）制定的NIA-AA标准和中国老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会（ADC）发布的《中国阿尔茨海默病痴呆诊疗指南（2020年版）》。另外，除了已经确立的脑脊液中的核心标志物包括Aβ42、T-tau和P-tau，其他分子病理学途径中可作为诊断AD的标志物的研究在近十年来取得显著进步。本文分别就AD生物标志物应用指南与AD病理进程相关生物标志物的研究进展进行阐述。

简介：摘要：随着教育改革不断的推进，教学模式不断的创新。分层教学法可以在较大程度上弥补传统英语教学的缺陷，根据学生的个性特点和学习情况更加科学地开展教学工作，减少教师在教学中产生的问题，还能够为学生提供针对性的指导，使其可以按照教师的要求完成基础的学习任务。

简介：

简介：摘要：数学这门学科与其他学科略有不同之处，数学是一门发散思维、抽象思维以及理论思维非常强的一门学科。在生活中也处处都是数学的影子。但是，对于小学的学生来说，数学是具有一定难度的。所以，教师在授课过程中，应该设法调动学生的学习兴趣，帮助学生更好地理解数学问题，多多激励学生。本文探讨了激励策略在小学数学教育教学中的有效运用，旨在为教师团队提供建议。

简介：【摘要】《高中语文新课程标准》指出，高中语文教学要注重对学生审美能力的培养。阅读是高中语文教学的主要内容，也是培养学生审美能力的最佳载体。作为高中语文教师，应该转变传统的教学观念，切实重视对学生的审美教育，运用有效的阅读教学方法，给学生创造审美情境，让学生感受美的熏陶，本文笔者结合自身多年的高中语文教学经验，谈一谈如何在高中语文阅读教学中培养学生的审美能力

简介：摘要：小学阶段是学生接受教育的基础环节，也是夯实学习基础的关键时期，如何落实好小学教育改革工作、提升人才培育质量是一个为社会各界广泛关注的问题。随着新课改工作的持续推进，各阶段的教育模式变得更为科学化，但其中的问题还是普遍存在的。就小学数学学科而言，学生缺乏独立思考能力是最为突出的教学弊端，这也是学科教学质量无法得到提升的主要抑制因素。小学数学教师应明晰新课改背景下教学的新变化及新需求，明确培养学生独立思考能力的意义所在，并借助合理有效的教学措施来推进这项工作。基于此，对小学数学教学培养学生独立思考能力进行研究，以供参考。