简介：摘要目的探讨简化老年综合评估(aCGA)分级在老年女性乳腺癌患者中应用的可行性。方法纳入我院2019年6月至2020年1月收治的年龄65岁及以上女性老年乳腺癌患者，分别做美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分及aCGA分级，对比分析临床特征、评分情况及两种评估方法的差异。结果我院65岁及以上老年乳腺癌患者共61例纳入临床研究。根据aCGA评估，A级占65.5%(40例)，B级占27.9%(17例)，C级占6.6%(4例)。其中，82.0%(50例)的患者伴有合并症，最常见的合并症依次为高血压病、心血管疾病、糖尿病。在ECOG评分0~1分的50例患者中，74.0%(37例)为aCGA评估A级，有26.0%(13例)的患者为B级健康状态尚可。结论根据aCGA评估分级，65岁及以上老年乳腺癌中约三分之二为评估A级健康状态尚可的患者，预示在治疗中可能有较好的耐受程度；而根据ECOG评分判断为0~1分的患者中，仍然有部分患者的aCGA评估为健康状况稍差的B级，提示ECOG评分的细化程度可能不足，部分患者的健康受损情况可能被低估。

简介：摘要目的探讨激素受体阳性/HER2阴性浸润性乳腺癌PIK3CA基因突变谱，为筛选潜在获益于靶向PI3K亚基特异性抑制剂的中国目标人群和制定检测策略提供参考。方法收集2017年1月至10月存档于北京协和医院的乳腺癌手术标本365例，从中选取186例激素受体阳性/HER2阴性浸润性乳腺癌，以二代测序技术检测其PIK3CA基因突变，对比分析与已有报道变异类型之间的差异。结果从186例激素受体阳性/HER2阴性乳腺癌中检出PIK3CA基因突变40例（21.5%，40/186）。其中位于第9号外显子和第20号外显子的突变占92.5%（37/40），包括E545K、E545G、Q546K、E542K、Q546R、P539R、E547D、H1047R、H1047L、H1047Q和N1044Y，仅有1例标本含有第7号外显子的C420R突变。另外，还发现2例涉及第1号外显子和第5号外显子罕见位点突变的标本，突变分别是F83C和G364R。研究共发现18种变异，根据数据，以伴随诊断方法可检出含已知突变的标本占比为85.0%（34/40）。在队列中，25.0%（10/40）的患者同时具有2种或3种突变，涉及的位点包括E726K/N345K、H1047Q/N345K、H1047R/G364R、H1047R/E453K、E545G/E726K、E542K/E726K、E542K/H1047R、E545K/H1047R/H1047L和E545K/E547D。PIK3CA突变型患者的淋巴结转移发生率明显高于PIK3CA野生型患者（P<0.05）。结论标本中除了常见位点占PIK3CA基因突变的绝大多数外，还有新的罕见位点突变，其临床意义尚待扩大样本量、开展多中心及临床疗效相关性等研究以进一步确认。

简介：【摘要】目的：分析临终护理关怀对于晚期肿瘤患者的干预效果。方法 以110名晚期肿瘤患者作为本课题研究样本，通过平均分组的方式分为研究组及对照组，对照组应用常规护理模式，研究组在常规护理基础上联合应用临终护理关怀，评估两组患者护理前后SAS、SDS指数，比较两组护理满意度。结果  研究组患者SAS、SDS评估结果由于常规组，分析结果符合统计学标准（P＜0.05）；研究组满意度为94.55%，常规组护理满意度78.18%，分析结果（P＜0.05），满足统计学指标。结论  将临终护理关怀应用于晚期肿瘤患者日常护理中，可以使患者负面情绪得到良好的改善，提升护理满意度。