简介:摘要目的探讨分析不规则抗体筛查的判断和意义。方法选择我院2013年10月到2014年10月期间所接受的350例输血治疗患者来进行研究,并把他们设为实验组,其中女157例,男98例,然后选取我院相同的年月份内接受的95名血型鉴定患者,他们都是没有接受过异体血液,女65例,男30例,设为对照组。结果实验组不规则抗体阳性率为3.84%,对照组不规则抗体阳性率为0.96%,两组间具有统计学差异(P<0.05)。结论在输血之前,进行相应的血液不规则抗体的检查是非常有必要的,可以有效降低不相容性血液的输血反应,对于有过输血历史或曾经接受过血液方面有关的治疗的患者,或者是有过妊娠经历的女士,在对其输血前筛查不规则抗体变得更为重要,能够有效的避免阳性不规则抗体对人身的威胁。
简介:目的:回顾分析脑卒中后吞咽障碍患者中应用低频脉冲治疗仪配合吞咽训练的价值。方法:研究时段为2022年1月到2022年12月,研究对象为院内64例脑卒中后吞咽障碍患者,利用随机分配法划分为对照组、观察组,各32例,分别采取常规方案、低频脉冲治疗仪配合吞咽训练方案开展两组治疗工作,对治疗效果相关数据信息进行统计与比较。结果:观察组吞咽功能等级低于对照组(P<0.05)、吞咽障碍评分低于对照组(P<0.05)、NIHSS评分评分低于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:脑卒中后吞咽障碍治疗中应用低频脉冲治疗仪配合吞咽训练可获得较为理想治疗效果,能够促进患者吞咽功能恢复,改善临床症状,为患者提供更为满意治疗方案。
简介:摘要目的探讨甘草酸二铵(diammonium glycyrrhizinate,DAG)对慢性脑低灌注所致认知功能障碍中的保护作用和机制。方法73只雄性SPF Sprague Dawley (SD)大鼠,分为假手术组(sham组)、慢性脑低灌注组(2VO组)、脑低灌注甘草酸二铵治疗组(2VO+DAG组)和甘草酸二铵治疗组(DAG组),采用双侧结扎颈总动脉方法建立慢性脑低灌注模型,期间腹腔注射2.917 mmol/L DAG(20 mg·kg-1·d-1)或等量生理盐水15 d。利用Morris水迷宫、Elisa、蛋白免疫印迹和Golgi染色方法,分别检测大鼠的空间学习记忆能力、海马组织炎症因子水平和炎症信号通路分子的变化,并观察树突棘的分布水平。结果Morris水迷宫测试显示在训练第3~7天2VO组大鼠学习潜伏期[(50.70±2.01)s、(43.53±3.22)s、(35.41±2.13)s、(25.26±1.85)s、(17.92±2.24)s]明显长于sham组[(40.28±1.94)s、(31.51±3.23)s、(24.7±2.25)s、(13.23±2.51)s、(9.42±1.91)s] (均P<0.01),而2VO+DAG组大鼠的学习潜伏期[(46.27±1.64)s、(38.54±1.51)s、(28.74±2.52)s、(19.73±2.13)s、(13.26±1.71)s]则显著短于2VO组(P<0.05,P<0.01)。撤掉平台检测大鼠记忆,也显示2VO大鼠到达平台潜伏期[(18.56±1.72)s) ]比假手术组显著长[(11.25±2.11)s](P<0.01),而2VO+DAG组大鼠[(14.26±1.51)s]则较2VO组花费较短的时间达到原平台位置(P<0.01)。同时在平台所在象限区域滞留时间和穿梭平台区域的次数方面,2VO组大鼠均显著少于sham组(P<0.01),而2VO+DAG组大鼠均显著多于2VO组(P<0.01)。Elisa法检测大鼠海马组织炎症因子,发现2VO组大鼠这三种炎症因子水平TNF-α、IL-1β和IL-6 [TNF-α:(27.42±1.91)pg/mg; IL-1β:(18.21±1.56)pg/mg; IL-6:(17.94±1.61)pg/mg)]均高于sham组[TNF-α:(8.11±1.27)pg/mg; IL-1β:(6.78±1.12)pg/mg; IL-6:(5.67±0.91)pg/mg)](P<0.01),而2VO+DAG组的三种炎症因子水平[TNF-α:(12.25±2.38)pg/mg; IL-1β:(9.93±0.96)pg/mg; IL-6:(8.72±0.65)pg/mg)]均显著低于2VO组(P<0.01)。蛋白免疫印迹结果显示,2VO组胞核里的NF-κB相对水平(1.82±0.15)显著高于sham组(1.00±0.09)(P<0.01),而2VO+DAG组胞核NF-κB相对水平(1.42±0.10)显著低于2VO组(P<0.01)。Golgi染色显示,2VO组海马CA1区神经元树突的树突棘密度[(5.00±1.41)个/10 μm]显著低于sham组[(12.86±1.12)个/10 μm](P<0.01),而2VO+DAG组的树突棘密度[(9.23±1.65)个/10 μm]则显著高于2VO组(P<0.01)。结论甘草酸二胺能够有效通过抑制慢性脑低灌注海马的神经炎症反应,并改善突触可塑性的损伤,进而能够改善慢性低灌注引起的认知功能障碍。甘草酸二胺可作为潜在的治疗慢性脑缺血所致认知功能障碍乃至血管性痴呆的有效药物。
简介:摘要目的探讨老年肺癌骨转移患者的临床特征及危险因素。方法本研究为病例对照研究,采用非随机抽样的方法纳入2015年1月至2020年12月于河北医科大学第三医院初诊的老年肺癌患者205例,分为骨转移组111例,未转移组94例,比较2组的基础资料、血生化和肿瘤标志物,记录骨转移组骨折部位,比较不同病理类型肺癌组骨相关事件的发生率。采用多因素logistic回归分析影响肺癌患者骨转移的危险因素。结果205例老年肺癌患者中骨转移111例,其中腺癌、鳞癌、小细胞肺癌及其他病理类型分别占68.47%(76/111)、13.51%(15/111)、15.32%(17/111)、2.70%(3/111)。最常见的转移部位依次是脊柱、肋骨、骨盆、四肢长骨、肩胛骨、胸骨、颅骨。单发骨转移灶占22.52%(25/111),2个骨转移灶36.04%(40/111),多个(≥3个)骨转移灶占41.44%(46/111)。发生骨相关事件58例(52.25%)。骨转移组与未转移组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、凝血酶原活动度、碱性磷酸酶(ALP)、纤维蛋白原、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);多因素logistic回归分析结果显示ALP、NSF、CEA、FDP是影响肺癌患者骨转移的独立危险因素。结论脊柱是最常见骨转移部位。ALP、NSE、CEA、FDP是影响肺癌骨转移的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:分析盆底二维及三维超声在女性盆腔器官功能障碍诊断中的应用。方法:选取我院2021.1-2022.1收治的女性盆腔器官功能障碍的患者80例,所有患者采用盆底二维及三维超声检查,以病理结果为金标准,分析盆底二维及三维超声检查的准确度及灵敏度和特异性。结果:二维超声检查的准确度、灵敏度和特异性明显低于三维超声检查。差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:采用盆底二维及三维超声对女性盆腔器官功能障碍诊断有显著效果,值得临床诊断推广应用。
简介:摘要目的致不孕的原因复杂多样,在不孕原因的筛查中,先天性肾上腺皮质增生症(CAH)常被忽视。本研究在育龄期不孕的高雄激素血症女性中筛查CAH,并探讨拟妊娠女性CAH的诊治。方法纳入2016年12月至2019年4月因"不孕"就诊于南京医科大学第一附属医院生殖医学中心后转诊至内分泌科的育龄期高雄激素血症女性20例。完善血激素水平、糖脂代谢指标的检测,并行ACTH兴奋试验、子宫及双侧卵巢B超、肾上腺计算机断层扫描(CT)等检查,必要时行基因测序。结果20例不孕的高雄激素血症女性中CAH 7例(35.0%),其中基因测序确诊21-羟化酶缺陷症(21-OHD)6例、多囊卵巢综合征(PCOS)10例、特发性高雄激素血症(IHA)3例。性激素结果显示,CAH组睾酮水平显著高于PCOS组、IHA组[(4.4±2.0对2.9±0.4,2.8±0.8)nmol/L, P<0.05];ACTH兴奋试验结果显示,CAH组基础17-羟孕酮(17-OHP)显著高于PCOS组[(101.0±100.8对1.4±0.8)ng/ml, P<0.05],而与IHA组相比差异无统计学意义[(101.0±100.8对3.0±1.8)ng/ml, P>0.05];CAH组60 min 17-OHP显著高于PCOS组、IHA组[(200.1±80.8对3.1±1.2,3.4±0.2)ng/ml, P<0.05]。给予CAH患者糖皮质激素治疗后,4例成功妊娠并分娩。随访已分娩患者的后代,均未发现CAH临床症状及外生殖器畸形。结论ACTH兴奋试验在CAH特别是21-OHD的鉴别诊断中具有重要意义,基因检测有助于进一步明确CAH的突变类型。糖皮质激素治疗可提高CAH患者的妊娠率,也有助于降低母体高雄激素状态、避免女性后代出现男性化表现。
简介:【摘要】目的 评价颅脑外伤术后实施早期康复护理的干预效果。方法 研究对象在2021年2月~2021年11月在我院行手术治疗的颅脑外伤患者48例,随机分组,每组24例。对照组行常规护理,观察组术后行早期康复护理,比较两种护理方法对患者术后运动功能的影响。结果 两组护理后患者的FMA评分均大于护理前,观察组护理后患者的FMA评分大于对照组,差异显著;护理后两组的BI指数均大于护理前,观察组护理后的BI指数大于对照组,差异显著。结论 颅脑外伤手术患者术后接受早期康复护理的优势显著,有利于改善患者的肢体运动功能,改善患者的日常生活自理能力,值得进一步推广。
简介:摘要目的讨论脑瘫儿童语言障碍康复治疗效果及价值。方法将本院截止2018年4月-2019年3月阶段内收治的94例脑瘫患儿作为本次研究的观察对象,并随机将其分为对照组46例(实施传统语言训练)与研究组48例(对照组基础上实施语言认知康复系统训练),评判标准语言障碍康复有效率、语言功能及智力评分。结果研究组患儿语言障碍康复有效率的93.75%明显高于对照组的71.74%,P<0.05;研究组患儿的语言功能及智力评分指标明显优于对照组,P<0.05。结论若在传统语言训练的基础上加用语言认知康复系统训练,可有效的提高脑瘫患儿的语言障碍康复有效率,改善其语言功能及智力水平,值得推广。
简介:摘要目的总结核苷酸切除修复(NER)障碍患儿的临床特征及基因突变位点。方法回顾性分析2008年10月至2022年2月中国人民解放军总医院收治住院及2015年10月至2022年2月首都医科大学附属北京儿童医院门诊收治确诊的NER障碍患儿的临床资料,并对国内外已报道的中国病例进行文献复习。结果1.在16例NER障碍患儿中男6例,女10例;起病年龄为7.5(4.0,12.0)个月;确诊年龄为42.0(21.5,77.0)个月;包括3种类型:科凯恩综合征(CS)13例、着色性干皮病(XP)2例、眼-脑-面-骨综合征(COFS)1例;涉及4个致病基因,11例CSA、3例CSB、1例XPG、1例XPD。16例患儿以光过敏及发育落后起病,各型均有神经系统症状,XP及CS患儿均有皮肤症状。CS患儿有特殊面容、视听障碍、小头畸形、神经影像学特征改变。COFS伴宫内发育迟缓。2.文献复习结果:共检索到既往报道中国病例96例,共涉及6种类型,其中45例CS,44例XP,毛发低硫营养不良4例,COFS、XP-CS、紫外线敏感综合征各1例。涉及9种突变基因,33例CSA、15例XPA、13例 CSB、10例XPV、9例XPC、7例XPG、7例XPD、1例XPF、1例MPLKIP。常见症状为生长发育障碍(62例)、皮肤光过敏(61例)、特殊面容(52例)、智力障碍(49例)、小头畸形(48例)等。33/36例(91.7%)影像学示基底核或苍白球钙化。3例在孕期有宫内发育迟缓、小头畸形等表现。结论妊娠期出现宫内发育迟缓、小头畸形及临床发现皮肤光过敏、特殊面容、生长发育落后、智力障碍、肌张力高、基底核钙化等异常者,应考虑NER相关疾病可能,应早期行相关基因检测进一步明确诊断。
简介:【摘要】目的:评价连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者中的应用效果及躯体功能、心理功能影响 。 方法:研究时段: 2019 年 1 月 --2020 年 2 月;研究对象:我院收治的脑卒中偏瘫患者 76 例;分组:随机数字表分为研究组与对照组,每组 38 例。对照组常规护理,研究组连续康复护理。比较两种护理方法应用效果、躯体功能、心理情绪。 结果:研究组应用效果高于对照组( P<0.05 )。研究组生理职能、生理机能、社会功能、情感职能评分高于对照组( P<0.05 )。 结论:连续康复护理对脑卒中偏瘫能够增强患者躯体功能、心理功能,促进机体恢复,应用效果显著。