简介：【摘 要】本文对肺栓塞呼吸内科疾病的临床治疗方法进行探讨。方法：选取某院 2017年 9月 ~2018年 9月收治的肺栓塞疾病患者 92例作为研究对象，采用随着分组法，将案例患者分为实验组与参照组两组，每组患者各 46例。实验组患者入院后给予瑞替酶溶栓进行治疗；参照组患者入院后采给予尿激酶溶栓治疗。对比二组患者的治疗有效率、病症改善程度、不良反应发生概率。结果：两组患者在经治疗后，均呈现病情好转趋势，实验组患者的治疗总有效率为 95.65%；参照组的治疗总有效率为 76.09%，表面实验组的治疗总有效率明显高于参照组。实验组患者的不良反应发生概率为 10.87%；参照组患者的不良反应发生概率为 28.26%，这表明实验组患者的不良反应发生概率相对较低。以上数据对比过程中并无明显的差异，具有可比性。结论：针对肺栓塞疾病的治疗而言，采用瑞替普酶溶栓进行治疗，其治疗效果更为良好，不良反应发生概率相对较低，该药物具有较高的安全性，这种治疗方法适合广泛的推广应用。

简介：摘要目的探讨儿童急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy，ANE)的临床特点，为临床医生早期诊断ANE提供临床证据。方法选取2017年3月至2019年2月我院急诊科诊断ANE的患儿，回顾性分析其临床表现、实验室检查及影像学资料。结果共纳入15例患儿(幼儿期8例，学龄前期6例)，均以发热、抽搐伴意识障碍为主要表现，其中14例冬季发病。所有患儿均有高热，3例为超高热。所有患儿均有抽搐，起病至抽搐发生的中位时间32 h(17 h，62 h)；11例(73.3%)抽搐发作≥2次，其中5例抽搐>5次；10例(67.7%)发生惊厥持续状态。意识障碍程度重，入急诊时的Glasgow评分中位数为6分(14例≤8分)，8例患儿首次抽搐后即出现意识障碍。6例就诊时存在休克，1例合并弥散性血管内凝血，1例于院外发生心跳呼吸骤停予心肺复苏。颅内影像改变进展迅速，所有患儿均有双侧丘脑受累，12例急诊就诊时(发病20～56 h)头颅CT已有典型ANE改变。所有患儿均有转氨酶升高。脑脊液蛋白中位数728 mg/L，但细胞数基本正常。1例不除外家族性ANE。15例中7例于住院期间死亡，2例回当地继续治疗(后期失访)，6例稳定后康复治疗并遗留不同程度的神经系统后遗症。结论在冬季(尤其是流感流行季节)，对于存在高热尤其是超高热、存在2次或2次以上的惊厥发作、惊厥发作后迅速出现意识障碍并伴转氨酶升高的幼儿和学龄前期患儿，应高度警惕发生ANE的可能，可尽早完善头颅影像学检查以期早期识别。

简介：摘要目的探讨儿童急性坏死性脑病(acute necrotizing encephalopathy，ANE)的临床特点，为临床医生早期诊断ANE提供临床证据。方法选取2017年3月至2019年2月我院急诊科诊断ANE的患儿，回顾性分析其临床表现、实验室检查及影像学资料。结果共纳入15例患儿(幼儿期8例，学龄前期6例)，均以发热、抽搐伴意识障碍为主要表现，其中14例冬季发病。所有患儿均有高热，3例为超高热。所有患儿均有抽搐，起病至抽搐发生的中位时间32 h(17 h，62 h)；11例(73.3%)抽搐发作≥2次，其中5例抽搐>5次；10例(67.7%)发生惊厥持续状态。意识障碍程度重，入急诊时的Glasgow评分中位数为6分(14例≤8分)，8例患儿首次抽搐后即出现意识障碍。6例就诊时存在休克，1例合并弥散性血管内凝血，1例于院外发生心跳呼吸骤停予心肺复苏。颅内影像改变进展迅速，所有患儿均有双侧丘脑受累，12例急诊就诊时(发病20～56 h)头颅CT已有典型ANE改变。所有患儿均有转氨酶升高。脑脊液蛋白中位数728 mg/L，但细胞数基本正常。1例不除外家族性ANE。15例中7例于住院期间死亡，2例回当地继续治疗(后期失访)，6例稳定后康复治疗并遗留不同程度的神经系统后遗症。结论在冬季(尤其是流感流行季节)，对于存在高热尤其是超高热、存在2次或2次以上的惊厥发作、惊厥发作后迅速出现意识障碍并伴转氨酶升高的幼儿和学龄前期患儿，应高度警惕发生ANE的可能，可尽早完善头颅影像学检查以期早期识别。

简介：摘要：目的：探讨神经根型颈椎病的中医骨伤学治疗。方法：从2019年1月到2020年1月，筛选目标人群，选择100例神经根型颈椎病患者进行研究。对临床资料进行回顾性分析。患者随机分为观察组和对照组。控制组50例，采用传统西医治疗；观察组50例，采用中医骨伤技术治疗，经过两个疗程的有效治疗，有针对性地对两组患者的整体疗效进行对比分析。结果：实验组有效率为72%，对照组为95%。结果表明，总有效率观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(P

简介：摘要本案介绍1例糖尿病患者由低血糖昏迷并发糖尿病酮症酸中毒引起高钾血症致心跳骤停的发展、变化、转归，及连续性肾脏替代治疗（CRRT）在该领域中的成功应用经验。该案例患者病情复杂多变，临床表现较为典型，颇具临床指导意义，引人深思。

简介：摘要目的观察分析重组人脑利钠肽（rhBNP）在缺血性心脏病心力衰竭治疗中的临床效果。方法选取本院收治的缺血性心脏病心力衰竭患者80例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组采用硝普钠治疗，观察组在对照组治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗。对比两组治疗效果。结果观察组患者的血浆BNP浓度比对照组低，左心室射血分数（LVEF）、心率变异性（SDNN）指标值比对照组高；呼吸困难总改善率高于对照组（P＜0.05）。结论在缺血性心脏病心力衰竭治疗中运用重组人脑利钠肽（rhBNP），能够改善患者的临床症状，能够降低血浆BNP浓度，提高左心室射血分数、心率变异性指标，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的提高对儿童急性髓系白血病（AML）合并淋巴母细胞淋巴瘤（LBL）的认识。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年4月收治的1例AML合并LBL患儿的临床特点、诊断方法、治疗方案及预后，并复习相关文献。结果患儿，男性，11岁，以发热、血象异常、颈部淋巴结肿大为临床表现，行颈部淋巴结活组织检查，诊断为T淋巴母细胞淋巴瘤（T-LBL）。经骨髓细胞形态学、免疫学、遗传学及分子生物学（MICM）分型检查，诊断为AML。患儿同时符合两种疾病诊断标准，确诊为AML合并T-LBL。按AML方案进行化疗，达到完全缓解并无病生存。结论AML合并LBL在儿童中极为罕见，诊断主要依靠骨髓MICM分型检查及淋巴结病理学检查，目前无标准治疗方案，预后极差，按AML方案化疗后桥接造血干细胞移植可作为此类患者的最佳治疗选择。

简介：无