简介:摘要目的调查外科重症监护病房(ICU)患者术后中重度操作性疼痛发生现状,并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2021年6月—2022年2月四川大学华西医院外科ICU收治的380例术后患者为研究对象,采用自行设计的ICU患者术后操作性疼痛调查问卷、疼痛数字评价量表(NRS)对患者进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨患者术后发生中重度操作性疼痛的影响因素。结果380例外科ICU患者术后中重度操作性疼痛的发生率为72.63%(276/380),其中52.17%(144/276)的患者积极报告中重度操作性疼痛,47.83%(132/276)的患者选择隐瞒或忍耐中重度操作性疼痛。二项Logistic回归分析结果显示,性别(OR=13.763,P<0.01)、慢性疼痛史(OR=2.363,P<0.05)、引流管数量(OR=1.297,P<0.01)、急性生理学及慢性健康状况评分(OR=4.137,P<0.01)是外科ICU患者术后发生中重度操作性疼痛的影响因素。结论外科ICU患者术后中重度操作性疼痛的发生率高,医护人员应根据患者发生操作性疼痛的影响因素,制订针对性的干预措施。
简介:摘 要:当前,中职学校对学生的职业指导大多仅限于进校时的专业介绍和毕业前的就业指导课,这种形式单一、连续性不强的职业指导导致学生在校期间学习盲目、成长缓慢,毕业后不能适应社会要求,甚至影响学生的终身发展。中职班主任要担负起对学生进行从进校到离校的全过程职业指导的重任,指导学生按获取信息、制定规划、分步实施、检查评估、就业创业五步做好职业准备。
简介:摘要目的探讨早期活动理念在四川省各ICU中的推广及实践现状。方法在查阅文献的基础上,自行设计ICU患者早期活动实施现状调查问卷,选取四川省18个市的103所二甲及以上医院的ICU进行调查。结果不同等级的医院在是否为大学附属医院、床位数和床位使用率方面差异有统计学意义(P<0.05)。在70个开展了早期活动的ICU中,有标准早期活动方案的ICU与无标准早期活动方案的ICU在是否组建专项团队、是否对患者进行书面评估、是否签署早期活动知情同意以及是否具备紧急预案方面,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,在开展且有标准方案和未开展ICU患者早期活动的ICU中,床位数、护床比、床位使用率、配备康复治疗师、配备呼吸治疗师、实施每日唤醒、采用标准镇静评分是ICU患者早期活动开展的影响因素(P<0.05);在开展但无标准方案和未开展ICU患者早期活动的ICU中,护床比、配备康复治疗师、配备呼吸治疗师、实施每日唤醒是ICU患者早期活动开展的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,护床比、床位使用率、配备康复治疗师、配备呼吸治疗师为开展有标准方案早期活动的影响因素(P<0.05);护床比、配备康复治疗师、配备呼吸治疗师为开展无标准方案早期活动的影响因素(P<0.05)。结论四川省各ICU中早期活动的实施率仍不足,实施质量不理想。还需进一步探讨多学科合作方式,人力资源配置等相关问题,早期活动形式有待进一步规范,需加强基于循证的临床实践和制定适合本土的方案。
简介:写作说理文的时候,应该条理分明、生动有趣、道理深刻。要做到这一点,可以把要讲的内容分成类型,调动形象化手段,通过思辨分析来达到。分类可以使条理清楚,形象可以使道理生动,思辨能使道理深刻。为了具体说明,先看下面这段文字:语言有两种基本用途,讲故事和讲道理。这是语言的两只脚,语言靠两只脚走路。但走