简介：【摘要】目的：研究开胸手术术中直视下前路胸椎旁神经阻滞联合术后自控镇痛在围手术期镇痛中的应用效果。方法：取研究起始时间2023年01月，结束时间2024年01月，对象取本院采集资料的开胸手术患者，合计64例，遵循奇偶数字1:1法，每组32例。A组用超声引导下前路胸椎旁神经阻滞+术后静脉自控镇痛，B组用直视下前路胸椎旁神经阻滞+术后用静脉泵行静脉自控镇痛。对两组患者的静息下、咳嗽时镇痛情况。结果：两组患者疼痛情况比较，静息状态下疼痛测评与咳嗽状态下拔管后6小时、12小时的疼痛测评结果无统计学意义P>0.05；咳嗽状态下，拔管后半小时、3小时疼痛测评差异明显，B组疼痛更轻P<0.05。结论：在开胸手术术中干预中，比较超声干预，直视下前路胸椎旁神经阻滞联合术后自控镇痛的效果更为显著。

简介：摘要目的比较改良经皮椎体后凸成形术(PKP)与传统PKP治疗Kümmell病的疗效。方法回顾性研究2015年1月至2017年12月中山大学附属江门医院脊柱外科收治的57例单节段行PKP治疗的患者临床资料，根据手术方法不同分为改良PKP组（36例）和传统PKP组（21例）。改良PKP组：男24例，女12例；年龄（73.9±9.4）岁；病程（2.2±1.5）个月；损伤部位：胸椎20例，腰椎16例。传统PKP组：男15例，女6例；年龄（72.6±11.9）岁；病程（1.8±1.1）个月；损伤部位：胸椎10例，腰椎11例。比较两组患者的手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏情况；比较两组患者术后3 d、1个月、3个月、末次随访时的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均顺利完成手术，术中与术后均未出现脊髓神经损伤、伤口感染、肺栓塞、骨水泥中毒反应、死亡等严重并发症。两组患者手术时间、骨水泥用量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。改良PKP组的骨水泥渗漏率[33.3%(9/27)]低于PKP组[52.4%(11/21)]，差异有统计学意义（P< 0.05）。术后3 d、术后1个月两组间VAS评分、ODI评分、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角比较差异均无统计学意义（P>0.05），同时较术前好转；但术后3个月、末次随访时改良PKP组各项指标优于传统PKP组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论相比传统PKP，改良PKP治疗Kümmell病更安全、有效。

简介：【摘要】目的：分析手术室胸科手术患者采取体温保护方法后的低体温发生率观察。方法：我们选取了我院在2023年至2024年期间收治的69例手术室胸科手术患者作为研究对象。这69例患者我们采用随机的方式将他们分为了两组，分别是对照组（34例）和观察组（35例）。对照组的患者主要采用了常规手术保温护理方法，而观察组的患者在手术过程中则主要采用了体温保护方法。对两组的临床保温效果进行收集和分析。结果：观察组患者发生躁动、寒战等不良反应情况低于对照组（P＜0.05）。同时观察组患者在手术结束时的体温高于对照组患者（P＜0.05）。结论：在对手术室胸科手术患者实施体温保护方法可取得明显的效果，可提高患者在手术结束时的体温，降低不良反应发生。有较高应用价值。