简介：【摘要】目的 探讨超声引导下臂丛神经阻滞用于上肢手术的临床麻醉效果。方法 于2023年01月-2024年06月期间，选取60例行上肢手术患者为研究对象，将患者均分为两组，对照组（n=30）采用固定解剖定位臂丛神经麻醉阻滞，观察组（n=30）采用超声引导下臂丛神经阻滞，对比麻醉效果。结果 观察组麻醉指标优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论 在上肢手术中，采用超声引导下臂丛神经阻滞的麻醉效果十分显著，有助于提高手术治疗效果。

简介：【摘要】目的 评价在锁骨骨折患者中进行超声引导下神经阻滞麻醉的效果。方法 本次入选的60例锁骨骨折患者均选自本院在2023年5月-2024年5月收治，以麻醉方案不同分组，对照组（30例）为常规麻醉，观察组（30例）为超声引导下神经阻滞麻醉，分析效果。结果 观察组较对照组的起效时间、完全阻滞时间更短，对比有差异（P＜0.05）；观察组较对照组不良反应概率低，差异明显（P＜0.05）。结论 在锁骨骨折患者中进行超声引导下神经阻滞麻醉更具麻醉优势，降低不良反应，凸显其疗效，值得采纳。

简介：摘要：目的：探讨营养支持护理在ICU重症患者护理中的效果。方法：选取2022年9月-2023年9月我院收治的88例ICU重症患者作为研究对象，随机分成参考组和研究组，并对比两组患者的营养指标、胃肠道障碍发生情况、患者满意率数据。结果：研究组患者的血清总蛋白为（64.57±3.28）g/L，白蛋白为（36.68±2.16）g/L，血红蛋白为（130.34±15.38）g/L，肠道障碍发生率为6.82%，患者满意率为95.45%。且经数据软件分析P<0.05，研究结果有意义。结论：在应用营养支持护理之后，ICU重症患者的各项营养指标得到改善，胃肠道功能逐渐恢复，肠道障碍发生率降低，患者对营养支持护理持满意态度。

简介：【摘要】 目的 分析右美托咪定静脉麻醉联合局部麻醉用于高龄胸腰椎骨折患者经皮椎体后凸成形术的效果。方法 观察2021年10月-2023年6月本院收治的高龄胸腰椎骨折患者，从中筛选出70例进行研究，随机分组，各有35例。对照组进行局部麻醉，观察组进行右美托咪定静脉麻醉联合局部麻醉。对比麻醉效果。结果 观察组疼痛程度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定静脉麻醉联合局部麻醉的应用，使得行经皮椎体后凸成形术的高龄型腰椎骨折患者的疼痛程度显著的减轻，麻醉效果显著。

简介：【摘要】 目的 分析罗哌卡因复合右美托咪定用于剖宫产麻醉的临床效果。方法 选取2022年1月-2022年12月本院收治的80例行剖宫产麻醉产妇，以电脑随机方式，各40例。对照组给予罗哌卡因麻醉，观察组给予罗哌卡因复合右美托咪定。对比两组麻醉效果及麻醉指标。结果 观察组麻醉效果明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者的麻醉指标明显优于对照组（P<0.05）。结论 罗哌卡因复合右美托咪定的实施，可有效改善剖宫产麻醉的麻醉指标，提高麻醉效果。

简介：【摘要】：目的：在甲状腺良性结节人员中给予低位小切口手术进行治疗，对该方式的应用效果进行全面观察。方法：研究展开区间、病例数分别设定为2021年1月至2023年2月、60例患有甲状腺良性结节人员，给予随机分组的基础上将其划分为两组，即对照组30例在治疗中采取传统甲状腺切除术，观察组则应用低位小切口展开甲状腺手术，对两组人员的手术效果进行全面观察。结果：从各组人员术后指标水平、治疗有效率和并发症发生率来看，观察组数据水平均优于对照组（P<0.05）。结论：临床在面对甲状腺良性结节人员时，手术中给予低位小切口治疗，能够有效提升手术效果，缩短术后康复时间，所具临床价值较为显著。

简介：摘要目的探究耳穴压丸联合心理干预对直肠癌化疗患者心理状态及生命质量的影响，为直肠癌化疗患者提供参考。方法选择2017年8月至2019年10月在四川省绵阳市中心医院接受化疗的220例直肠癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各110例。观察组给予耳穴压丸和心理干预，对照组仅给予心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价心理状态；采用欧洲癌症研究治疗组织（EORTC）的生命质量核心问卷（QLQ-C30）评价生命质量。结果2组干预前SAS、SDS及生命质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组干预后SAS和SDS评分分别为（46.47 ± 4.00）、（46.33 ± 3.17）分，均低于对照组的（52.87 ± 4.02）、（51.03 ± 4.18）分，差异均有统计学意义（t值为11.836、9.396，P<0.05）。观察组干预后躯体功能、生理功能、心理功能和社会功能评分分别为（61.38 ± 7.46）、（65.28 ± 7.04）、（62.20 ± 8.15）、（75.21 ± 9.05）分，均高于对照组的（56.41 ± 6.01）、（57.25 ± 4.31）、（57.26 ± 7.94）、（64.82 ± 8.40）分，差异均有统计学意义（t值为4.554~10.203，P<0.05）。结论耳穴压丸联合心理干预可改善直肠癌化疗患者心理状态及生命质量，提高治疗依从性。

简介：摘要目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)联合认知行为疗法(cognitive behavioral therapies，CBT)对酒依赖患者的饮酒渴求和认知功能的影响。方法2019年3月至2021年9月纳入酒依赖患者150例。对入组者进行计算机算法自动随机分配，分为rTMS治疗组(rTMS+假CBT，n＝41)、CBT治疗组(CBT+假rTMS，n＝34)、rTMS+CBT治疗组(n＝36)和对照组(假rTMS+假CBT，n＝39)。在基线期(治疗前，W0)与治疗2周(W2)、8周(W8)、12周(W12)、24周(W24)，分别采用饮酒问卷(alcohol dependence scale，ADS)评估患者酒精依赖程度；强制饮酒量表(obsessive compulsive drinking scale，OCDS)评估患者饮酒渴求程度；蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)评估患者认知功能。采用SPSS 23.0软件进行统计分析，使用重复测量方差分析及简单效应分析比较4组的ADS、OCDS、MoCA量表评分差异。结果(1)四组患者分别在W0、W12、W24进行ADS量表的评估，组别×时间的交互作用(F＝1.279，P＝0.279)和组别主效应不显著(F＝0.882，P＝0.454)，时间主效应显著(F＝12.925，P<0.001)；进一步简单效应分析，rTMS+CBT组在随访第24周时，ADS量表评分低于基线期[(14.48±5.70)分，(10.00±6.51)分](P＝0.01)。(2)四组受试者分别在W0、W2、W8、W12、W24进行OCDS量表的评估，组别×时间交互作用显著(F＝2.015，P＝0.042)；进一步简单效应分析，rTMS组、rTMS+CBT组在各随访时间节点，OCDS量表评分均低于基线期(均P<0.05)。(3)四组受试者分别在W0、W8、W12、W24进行MoCA量表的评估，组别×时间的交互作用不显著(F＝1.660，P＝0.106)，组别主效应及时间主效应均显著(F＝2.964，P＝0.038；F＝14.239，P<0.001)。进一步简单效应分析，CBT组在第24周时，MoCA量表评分高于基线期[(21.73±5.81)分，(24.60±3.98)分](P＝0.029)；rTMS+CBT组在第24周时，MoCA量表评分高于第8周时[(23.50±6.01)分，(25.95±2.87)分](P＝0.006)；在随访第12周时，rTMS组MoCA量表评分高于对照组[(22.08±6.64)分，(26.64±2.46)分](P＝0.009)。结论rTMS联合CBT治疗能改善酒依赖患者饮酒渴求及认知功能，且有较好的长期效果。

简介：无

简介：摘要微生态系统是人体的重要组成成分，随着生命周期的进展，微生物群从开始在人体定植到成熟的过程是处于动态变化的。儿童时期的微生态系统还处于发展阶段，微生态失调似乎更容易导致一些特定疾病的产生。本文对微生态系统在儿童过敏性疾病发生、发展中的作用及潜在机制作一综述。

简介：【摘要】：目的 探究急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果。方法 于2019年11月至2022年3月期间我院接治的59名急性阑尾炎手术患者，分为参照组（29名）和护理组（30名）。参照组行常规护理，护理组行围手术期护理干预。将两种护理方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 护理组在护理前焦虑、抑郁评分较参照组相比无差异（P>0.05）；经护理，护理组焦虑、抑郁评分较参照组有显著降低。比对差异明显（P

简介：【摘要】：目的 探析综合护理在粘连性肠梗阻中的价值及护理质量。方法 于2019年10月至2021年10月期间我院接治的54名粘连性肠梗阻患者，分为常规组（26名）和研究组（28名）。常规组行常规护理，研究组行综合护理。将两种方法在临床中的护理效果予以对比，并展开分析。结果 研究组各项临床指标较常规组有显著改善。比对差异明显（P

简介：【摘要】：目的 探究急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果。方法 于2019年11月至2022年3月期间我院接治的59名急性阑尾炎手术患者，分为参照组（29名）和护理组（30名）。参照组行常规护理，护理组行围手术期护理干预。将两种护理方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 护理组在护理前焦虑、抑郁评分较参照组相比无差异（P>0.05）；经护理，护理组焦虑、抑郁评分较参照组有显著降低。比对差异明显（P

简介：【摘要】：目的 探究急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果。方法 于2019年11月至2022年3月期间我院接治的59名急性阑尾炎手术患者，分为参照组（29名）和护理组（30名）。参照组行常规护理，护理组行围手术期护理干预。将两种护理方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 护理组在护理前焦虑、抑郁评分较参照组相比无差异（P>0.05）；经护理，护理组焦虑、抑郁评分较参照组有显著降低。比对差异明显（P

简介：【摘要】：目的 研究针对性心理护理在创伤性骨折患者术后护理中的应用效果。方法 于2019年10月至2022年6月期间我院接治的51名创伤性骨折患者，分为对照组（25名）和试验组（26名）。对照组行常规术后护理，试验组行针对性心理护理。将两种方法在临床中的护理效果予以对比，并分析。结果 试验组术后临床有效率92.3%（24/26）显著高于对照组76.0%（19/25）。比对差异明显（P

简介：摘要目的形成经股动脉射频消融术后患者早期活动的循证实践规范，提高护士证据知晓率和临床操作规范率，降低患者并发症的发生。方法检索国内外数据库，最终纳入2篇证据总结、4篇系统评价和2篇指南。根据证据临床转化模式的标准程序和行动促进框架（innovation-Promoting Action on Research Implementation in Health Severice，i-PARIHS），分析证据应用的障碍因素并制定可获得的解决方案。采用便利抽样法，选取2019年6月—2020年11月在青岛大学附属医院心血管内科行经股动脉心脏射频消融术的180例患者及39名临床护士为研究对象进行循证实践。结果形成经股动脉射频消融术后活动指导的标准化流程和评估记录表，更新经股动脉射频消融术后护理规范。2轮证据应用后护士对各审查指标的知晓率和执行率提高，差异均有统计学意义（P<0.01）。2轮证据应用后患者腰背部疼痛评分、焦虑评分低于证据应用前，差异均有统计学意义（P<0.01）；患者的排尿困难和迷走神经反射的发生率低于证据应用前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论该循证项目的开展，能够促进患者术后早期活动，降低并发症的发生率。

简介：摘要目的探究耳穴压丸联合心理干预对直肠癌化疗患者心理状态及生命质量的影响，为直肠癌化疗患者提供参考。方法选择2017年8月至2019年10月在四川省绵阳市中心医院接受化疗的220例直肠癌患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各110例。观察组给予耳穴压丸和心理干预，对照组仅给予心理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价心理状态；采用欧洲癌症研究治疗组织（EORTC）的生命质量核心问卷（QLQ-C30）评价生命质量。结果2组干预前SAS、SDS及生命质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组干预后SAS和SDS评分分别为（46.47 ± 4.00）、（46.33 ± 3.17）分，均低于对照组的（52.87 ± 4.02）、（51.03 ± 4.18）分，差异均有统计学意义（t值为11.836、9.396，P<0.05）。观察组干预后躯体功能、生理功能、心理功能和社会功能评分分别为（61.38 ± 7.46）、（65.28 ± 7.04）、（62.20 ± 8.15）、（75.21 ± 9.05）分，均高于对照组的（56.41 ± 6.01）、（57.25 ± 4.31）、（57.26 ± 7.94）、（64.82 ± 8.40）分，差异均有统计学意义（t值为4.554~10.203，P<0.05）。结论耳穴压丸联合心理干预可改善直肠癌化疗患者心理状态及生命质量，提高治疗依从性。

简介：【摘要】目的：分析保乳术及改良根治术用于乳腺癌治疗中有效率。方法：2017年9月-2020年9月，乳腺癌患者82例为样本，保乳术治疗命名保乳组，改良根治术治疗命名改良组。结果：保乳组乳房外观优良率97.56%优于改良组82.93%，P＜0.05；保乳组各项手术指标均优于改良组，P＜0.05。结论：乳腺癌患者行保乳术治疗，可改善各项手术指标，维持乳房正常外观，可推广应用。

简介：摘要圆形吻合器在全腔镜胃癌根治术中的应用存在两个难点：腔内钉砧头放置和吻合器置入腹腔的良好通道。腔内荷包缝合及钉砧头放置技术不断被优化，但目前仍缺少理想的吻合器置入通道。本文报道一种圆形吻合器置入吻合新技术，于标本取出切口放置切口保护牵开器，自其密封盖中央小孔置入钉砧头及圆形吻合器，实现了理想气腹压力维持下，简单灵巧的吻合器置入及腔内吻合。本文报道的3例在吻合过程中均无漏气，气腹维持良好，无中转开腹或使用其他吻合技术，术后恢复顺利。该圆形吻合器置入吻合新技术，可作为全腹腔镜胃癌根治腔内吻合一个新选择。

简介：摘要目的评价紧张素转换酶(ACE)基因多态性对右美托咪定抑制高血压患者气管插管反应的影响。方法选择全麻下行腹部手术的原发性高血压患者180例，年龄48～61岁，体重51～66 kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，术前采用RFLP-PCR法测定ACE基因型，并根据是否应用右美托咪定分为6组(n＝30)：DD基因型组(DD组)、ID基因型组(ID组)、II基因型组(II组)、右美托咪定＋DD基因型组(DEX＋DD组)、右美托咪定＋ID基因型组(DEX＋ID组)和右美托咪定＋II基因型组(DEX＋II组)。DEX＋DD组、DEX＋ID组和DEX＋II组于麻醉诱导前经15 min静脉输注右美托咪定0.8 μg/kg。分别于给右美托咪定前(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1.5 min(T3)和5.0 min(T4)时，测定SP、DP和HR，并计算心率收缩压乘积(RPP)；记录气管插管后5 min内心肌缺血和心血管反应的发生情况。分别于T0和T2-4时抽取颈内静脉血标本，采用高效液相色谱-电化学法检测血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度。结果与DD组比较，Dex＋DD组T2-4时SP、DP、HR和RPP降低，T2，3时血浆NE和E浓度降低，心肌缺血和心血管反应发生率降低(P<0.05)；与ID组比较，Dex＋DD组T2-4时SP、DP、HR和RPP降低，T2，3时血浆NE和E浓度降低，心肌缺血和心血管反应反应发生率降低(P<0.05)；与II组比较，Dex＋II组T2，3时SP、DP、HR和RPP降低，血浆NE和E浓度降低，T4时HR和RPP降低，心肌缺血和心血管反应发生率降低(P<0.05)；Dex＋DD组、Dex＋ID组和Dex＋II组间上述各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACE基因多态性不会影响右美托咪定抑制高血压患者气管插管反应。