简介：摘要目的探索睡眠时长、入睡时间与社区人群臂踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity, baPWV)关系。方法本研究以社区人群为研究对象，进行问卷调查、体格检查、血样检验、臂踝脉搏波速度检查。最后将资料完整者3 912例观察对象纳入研究分析。采用二分类logistic回归分析方法，评估睡眠时长、入睡时间与baPWV的关系。结果在调整了年龄、性别、糖尿病患病率、睡眠情况、体质量指数、血糖、血压、血脂异常、踝臂指数等混杂因素后，发现睡眠时长、入睡时间与脉搏波传导速度(pulse wave velocity, PWV)相关。与睡眠时长为6~8 h组相比，睡眠时长≥8 h组PWV异常率的患病风险升高(OR＝1.155, 95%CI 0.995~1.367, P＝0.037)。与入睡时间~23：00组相比，00：00以后组PWV异常率患病风险升高(OR＝1.482, 95%CI 1.008~2.179, P＝0.045)。结论睡眠时长过长(≥8 h)和入睡时间过晚(00：00以后)可能与动脉硬化患病风险升高相关。

简介：摘要目的探讨中老年人群臂踝脉搏波传导速度(baPWV)升高(>1 400 cm/s)对脆性骨折的预测价值。方法2011年5月至10月采用整群抽样的方法对贵阳市云岩区50岁以上男性及绝经后女性共3 265人进行问卷调查、体格检查、血脂等代谢相关指标，QUS跟骨骨密度及臂踝脉搏波传导速度的测定，根据baPWV值分为baPWV正常组和baPWV升高组，并随访38个月，记录随访人群骨折发生情况，最终2 637名基线及随访资料完整的研究对象被纳入分析。结果3年脆性骨折总发生率为5.08%，其中男性人群baPWV正常组脆性骨折事件率为1.6%，baPWV升高组骨折事件率为2.0%，两组无统计学差异(P>0.05)。绝经后女性人群baPWV正常组脆性骨折事件率为4.4%，baPWV升高组骨折事件率为7.1%，两组具有统计学差异(P<0.05)。进一步行多因素COX比例风险回归分析显示，绝经后女性骨密度T值(HR 0.839，95%CI 0.741～0.952，P＝0.006)及baPWV(HR 1.700，95%CI 1.046～2.763，P＝0.042)与脆性骨折累计发生的危险相关。结论baPWV值>1 400 cm/s与绝经后女性脆性骨折风险独立相关，前者可能是预测脆性骨折的独立危险因素。但在中老年男性患者中此类差异不明显。

简介：摘要：目的：探析循证护理在股骨粗隆间骨折病人护理中的应用效果。方法：选取2019年3月至2020年10月我院62例股骨粗隆间骨折患者，按照护理方式的差异分为常规组和循证护理组各31例。分别实施常规护理及循证护理，从护理满意度高低及并发症发生率对比其效果。结果：研究组护理满意度及并发症发生率与常规组比较后，循证护理组护理满意度高且并发症发生率低且与常规组比较，差异较大（P＜0.05）。结论：针对股骨粗隆间骨折患者提供循证护理模式，可提高护理满意度及减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的探讨2017年美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)指南提出的新的高血压诊断标准下贵阳城区40～79岁不同糖代谢状态人群的高血压患病情况，为高血压的诊断标准及高血压的治疗策略提供线索。方法回顾性分析了中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学(REACTION)研究贵阳分中心的10 140名40～79岁居民，根据糖尿病病史及口服葡萄糖耐量试验结果分为血糖正常组、空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量受损(IGT)组、IFG＋IGT组、既往诊断糖尿病组及新诊断糖尿病组，计算在美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC 7)及2017年ACC/AHA的高血压指南标准下不同糖代谢状态人群的高血压患病情况。结果在JNC 7标准下，贵阳城区40～79岁血糖正常人群、糖尿病前期人群、糖尿病人群的高血压标准化患病率分别为8.19%、9.57%、8.19%。在2017年ACC/AHA标准下，高血压的标准化患病率分别为20.27%、16.35%、11.59%。相比之下，以血糖正常及IGT人群的高血压患病率增加最为显著。新增的高血压患者共1 739例，其中25.8%需应用降压药物治疗。根据2010年第六次人口普查贵州省人口数据，估计贵阳市40～79岁糖尿病前期人群中新增的高血压患者约12.3万人，新增需治疗人数约2.0万人；糖尿病人群中新增高血压患者约6.8万人，新增需治疗人数约2.1万余人。结论2017年ACC/AHA高血压指南会使贵阳市城区40～79岁不同糖代谢状态人群的高血压患病率明显增加，糖尿病及糖尿病前期的高血压人群的需治疗比例也会相当高，社会医疗负担加重。