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  • 简介:摘要目的系统评价氟哌啶醇预防危重患者发生谵妄的疗效和安全性。方法计算机检索Medline、EMbase、The Cochrane Library、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库数据库从建库至2018年9月的关于氟哌啶醇预防危重症患者谵妄疗效的随机对照试验(RCT)。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT,2 455例患者。Meta分析结果显示,试验组与对照组危重症患者间28 d谵妄发病[相对危险度(RR) = 0.96,95%置信区间(CI)(0.65,1.43),Z = 0.19,P = 0.85]、28 d无谵妄及无昏迷时间[均数差(MD) = 0.05,95%CI(-0.06,0.15),Z = 0.88,P = 0.38]、28 d存活[RR = 1.00,95%CI(0.97,1.04),Z = 0.23,P = 0.82]、ICU住院时间[MD = -0.18,95%CI(-2.00,1.64),Z = 0.20,P = 0.84]的比较,差异均无统计学意义。且在严重不良反应方面,两组患者间QTc间期延长[RR = 1.18,95%CI(0.83,1.67),Z = 0.92,P = 0.36]、锥体外系症状[RR = 1.07,95%CI(0.69,1.67),Z = 0.31,P = 0.76]、过度镇静[RR = 1.90,95%CI(0.77,4.66),Z = 1.40,P = 0.16]发生的比较,差异也均无统计学意义。结论氟哌啶醇不能预防危重症患者谵妄的发生,且对预后也没有明显改善作用。

  • 标签: 氟哌啶醇 谵妄 危重病 Meta分析