简介：【摘要】目的 对冠心病心绞痛患者使用临床护理路径的效果进行分析。 方法 以我院接受的冠心病心绞痛患者中的72例患者为研究对象，研究时间为2020年11月～2022年11月，采用随机、双盲法分为两组。其中的36例患者使用常规护理，组成常规组；剩余的36例患者使用临床护理路径的方式，归为研究组，对比两组的护理效果。结果 研究组护理效果优于常规组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 冠心病心绞痛患者进行护理时，大力应用临床护理路径的方式，可以更好地保证患者的护理效果，减少心绞痛的影响，维护患者的生命安全，值得推广。

简介：摘要目的基于生物信息学数据库分析G蛋白β2亚基类似物1（GNB2L1）基因在肝癌中的表达情况，评估其在肝癌发生、发展中的作用及其与生存率的关系。方法基于GEPIA、UALCAN和HPA数据库分析GNB2L1在肝癌中的表达水平以及其与生存率的关系；cBioPortal数据库分析GNB2L1基因的突变情况及其对生存率的影响；LinkedOmics数据库分析GNB2L1在肝癌中的相关基因，同时进行基因本体论（GO）功能注释、京都基因与基因组百科全书通路富集分析；STRING数据库构建GNB2L1蛋白相互作用网络；TIMER数据库分析GNB2L1基因表达与肝癌免疫浸润的关系。基于mRNA测序技术分析肝癌患者和健康对照血浆血小板中GNB2L1表达的差异。组间数据比较采用独立样本t检验。结果GNB2L1在肝癌组织中表达水平显著升高（P<0.05），其表达与体质量、肝癌分级和分期之间均存在显著相关性（P值均<0.05）；GNB2L1低表达组的总体生存率更高（P<0.001）。GNB2L1及其相关基因可能与生物过程调节、代谢过程、蛋白结合、氧化磷酸化、JAK-STAT信号通路、Ras信号通路等相关。GNB2L1与核糖体蛋白S12、S11、L19等存在相互作用，参与了肝脏再生、内源性凋亡信号通路的正性调控等多个生物学过程。GNB2L1表达水平与肝癌中多种免疫细胞的浸润程度均有正相关（P值均<0.05），Cox回归分析结果显示GNB2L1是肝癌患者较低生存率的独立危险因素［风险比值比（95%可信区间）为1.456（1.034～2.051），P=0.031］。肝癌患者血小板中GNB2L1的表达水平显著高于健康对照组（10.40±1.36与9.58±0.51，t=2.194，P=0.037）。结论GNB2L1在肝癌中高表达且与生存率密切相关，GNB2L1可能是肝癌的潜在生物标志物。

简介：摘要目的探究生酮饮食(ketogenic diet，KD)联合多感官刺激对全面性发育迟缓(global developmental delay，GDD)患儿康复效果的影响。方法前瞻性选取2017年2月至2020年2月郑州大学附属郑州中心医院收治的80例GDD患儿，采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组行常规康复训练，观察组在KD基础上联合多感官刺激治疗。比较两组患儿治疗后的体格发育情况，并分析干预前及干预3、6、12个月后的神经发育状况。结果干预12个月后，两组患儿的身高、体重均较干预前明显提高(P<0.05)。在重复测量结果中，两组患儿干预12个月后的各项Gesell发育量表评分均升高(P时点<0.05)。观察组Gesell发育量表各项评分均高于干预前，且明显高于同时点的对照组，组间、组内差异具有统计学意义(P<0.05)。在12个月干预期间，观察组有8例患儿出现不良反应，主要为胃肠道不适，包括5例轻度腹泻、2例便秘和1例体重增长过快，针对患儿症状调整饮食方案后均回归正常。结论KD联合多感官刺激可以促进GDD患儿发育，提高患儿的康复质量，同时不会对患儿的体格发育造成负面影响，具有一定安全性。

简介：摘要目的比较浙江省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者早期接受阿比多尔＋洛匹那韦/利托那韦＋重组干扰素α-2b(Recombinant interferon α-2b，rIFNα-2b)三药联合与洛匹那韦/利托那韦＋rIFNα-2b二药联合的抗病毒效果。方法对2020年1月22日至2月16日浙江省15家医疗机构纳入的237例新冠肺炎患者开展多中心、前瞻性研究。所有患者均接受rIFNα-2b(500万U，2次/d)雾化吸入治疗，其中196例患者同时口服阿比多尔(200 mg，3次/d)＋洛匹那韦/利托那韦(2片，1次/12 h)作为三联抗病毒治疗组，41例患者口服洛匹那韦/利托那韦(2片，1次/12 h)作为二联抗病毒治疗组；进一步将接受三联抗病毒治疗患者分为48 h内、3～5 d和>5 d开始抗病毒治疗组。比较三联和二联抗病毒药物，以及三联药物不同抗病毒时间的治疗效果。采用SPSS 17.0软件对数据进行分析。结果三药联合治疗组呼吸道标本病毒核酸转阴时间为(12.2±4.7) d，较两药联合组[(15.0±5.0) d]时间缩短(t＝6.159，P<0.01)。三药联合治疗组住院中位时间[12.0(9.0，17.0) d ]亦短于两药联合治疗组[15.0(10.0，18.0) d](H＝2.073, P<0.05)。三药联合治疗组在48 h内、3～5 d以及>5 d开始抗病毒治疗，从发病到病毒核酸转阴的中位时间分别为13.0(10.0，17.0)、17.0(13.0，22.0)和21.0(18.0，24.0) d，从抗病毒到病毒核酸转阴的平均时间分别为(11.8±3.9)、(13.5±5.1)和(11.2±4.3) d，三组之间差异具有统计学意义(Z＝32.983和6.722，P<0.01或<0.05)。结论三药联合治疗组较二药联合治疗组可以缩短呼吸道标本病毒核酸转阴时间和住院时间，且三药联合抗病毒治疗时间越早，病毒核酸转阴时间越快。