简介：目的探讨外科手术类疾病合并糖尿病的围术期的护理。方法对该院2012年1月—2013年12月所收治的55例合并糖尿病的外科手术患者围术期的临床护理资料进行回顾性整理分析,临床采用有效控制血糖、积极预防并发症,适当心理疏导和饮食指导等措施,为患者行个性化的护理方案。结果55例患者中1例并发感染,经积极治疗与处理后痊愈出院。结论外科护士掌握有关糖尿病的知识,工作中与外科手术护理相互配合,术前做好充分准备,术后积极药物与饮食治疗、为患者提供有效的护理,可以预防与降低手术的并发症的发生。

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简介：摘要目的探讨延续护理服务对老年糖尿病患者自我管理和生活质量的影响。方法2016年选取我院收治的90例老年糖尿病患者，每组45例，分为对照组和观察组，对照组给予出院指导，出院后无延续跟踪随访；观察组给予3个月的延续护理服务。3个月后观察对比两组患者的自我管理效果和生活质量影响。结果出院时两组患者的饮食、运动、足部护理、血糖监测、遵医嘱服药等方评分相近，3个月后观察组经延续护理干预各项评分明显升高，生活质量较对照组明显提高（P<0.05）。结论对老年糖尿病患者出院后实施延续护理干预，能显著提高其自我管理和生活质量。

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简介：【摘要】 目的 面向偏瘫脑梗塞患者开展早期运动护理，研究疗效。方法 对我院接收（2020年5月～2021年12月）的60例偏瘫脑梗塞患者进行研究，按单双号法分为参照组和研究组，每组各30例，参照组接受常规护理，研究组接受早期运动护理，对脑卒中量表评分、下肢深静脉血栓发生率、满意度进行考察。结果 研究组的脑卒中量表评分和下肢深静脉血栓发生率更低，满意度更高，差异显著（P＜0.05）。结论 对偏瘫脑梗塞患者施以早期运动护理，可改善脑卒中情况，使下肢深静脉血栓发生率大幅降低、满意度提高。

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简介：[摘要]目的：分析护理干预在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的临床效果。方法：选取我院2022年5月～2023年1月收治的新生儿黄疸患者80例作为研究对象，将患儿随机分为两组，分别实施常规护理和综合护理，对比两组患儿的治疗效果。结果：实验组患儿家属对护理的满意度高于对照组，两组患儿家属满意度对比有差异，P＜0.05。实验组患者护理后的不良反应率低于对照组，两组患儿的不良反应率对比有差异，P＜0.05。实验组患儿护理效果高于对照组，P＜0.05。结论：为新生儿黄疸患儿实施综合护理干预，能够有效提高护理满意度、减少治疗后的不良反应发生率，促进患儿机体的康复，促进患儿的健康成长发育。

简介：无

简介：摘要：在实践中发现，与其他机械通气模式相比，ＡＰＲＶ可提高患者的氧合指数（ＰａＯ２／ＦｉＯ２，其中ＰａＯ２是动脉血氧分压，ＦｉＯ２是吸入氧气的浓度）并降低ＡＲＤＳ患者的住院死亡率。此外也有研究［６］发现，ＡＰＲＶ和其它通气模式导致ＡＲＤＳ患者的呼吸机天数、重症监护室（ｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔ，ＩＣＵ）住院时间、呼吸机相关性肺炎和住院死亡率相似。因此，ＡＰＲＶ对ＡＲＤＳ患者的疗效仍存在争议。近年有多项随机对照试验（ｒａｎｄｏｍｃｏｎｔｒｏｌｔｒｉａｌｓ，ＲＣＴ）评价ＡＰＲＶ对重症ＡＲＤＳ患者的影响。由此，我们采用Ｍｅｔａ分析的方法来研究ＡＰＲＶ对ＡＲＤＳ患者的有效性。

简介：摘要：目的：探讨认知行为护理干预对慢性肾衰竭血液透析患者焦虑抑郁和生活质量的影响。方法：选择2021年1月～2022年1月在我院接受血液透析治疗的100例慢性肾衰竭患者作为研究对象，分为观察组和对照组，各50例。对照组给予常规护理干预，观察组给予认知行为护理干预。治疗后，比较两组SAS、SDS评分及护理满意度。结果：护理后，观察组SAS和SDS评分均高于对照组；生活质量评分变化明显；护理满意度显著。结论：认知行为护理干预在慢性肾衰竭患者的治疗中有显著效果，可降低肾功能指标水平，缓解患者焦虑抑郁情绪，提高患者生活质量，值得临床应用。

简介：目的为临床医师合理使用抗生素提供参考依据，减少耐药菌株的产生。方法用回顾性调查的方法对我院2002年-2004年临床送检标本中培养分离的2012株病原菌的种类、药物敏感性进行分析。结果革兰氏阴性杆茼对亚胺培南、头孢吡肟和美洛培南敏感性较好，对环丙沙星、哌拉西林、红霉素敏感性稳定，对其余14种抗生素敏感性呈下降趋势。革兰氏阳性球菌中应首选去甲万古霉素。结论临床医师应根据药敏实验结果，正确、合理地使用抗生素。

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简介：摘要：只有做好财务管理工作才能促使金融机构得到健康发展，目前基层人民银行开始规范内部的财务管理工作，同样的财务审计监督工作也受到了国家的重视，如何最大化发挥审计效果，保证审计质量是现阶段审计工作需要重点考虑的问题。

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简介：【摘 要】目的：研究慢性乙肝早期肝硬化患者胆囊超声多普勒改变特点情况。方法：选择 2018年 12月 -2019年 12月被进入我院治疗的 25例慢性乙肝早期肝硬化患者（研究组）与同期入院体检的 25例健康人士（对照组）进行研究，分析两组胆囊超声检查的临床特点情况。结果：比较两组胆囊超声异常率情况，研究组患者的胆囊病变率明显高于正常体检的对照组，其中，研究组为 76.00%，对照组为 8.00%，差异对比明显，统计学有研究比较意义 P＜ 0.05。结论：慢性乙肝早期肝硬化患者胆囊病变与患者肝病的病理改变有一定的关联性，而对其实施胆囊 B超检查可以评定患者的病变响程度，对临床治疗具有良好的参考意义，值得临床推广使用。

简介：一、引言在《尤利西斯》中,布鲁姆与玛莎的通信中包含了很多隐晦的信息,这些信息可以作为在公共场合谈论私人幽会的经典范例。而为什么会在这些信件中提及幽会,作者的设计为何如此?这个问题的答案却是复杂的。信件中的文字可以作为一出活色生香的色情文学,让当事人在独处时暗自享受情欲

简介：摘要目的探讨骨科创伤患者院内创面多重耐药菌（MDRO）感染的相关危险因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2020年1月至2020年12月四川大学华西医院收治的95例骨科院内创面感染患者临床资料，其中男71例，女24例；年龄14～70岁［（42.6 ± 13.8）岁］。发生MDRO感染38例（MDRO组），未发生MDRO感染57例（非MDRO组）。观察创面感染的病原学特征。采用单因素分析比较两组患者基线资料（性别、年龄、住院时间、慢性合并症）、受伤诊治情况（是否外院转入、是否急诊入院、受伤至首次处理时间、是否开放性损伤、是否合并骨折、创面是否污染、创面深度、是否入住ICU、手术次数、累计手术时间、切口类型、确诊感染前住院时间、使用抗生素种类、是否使用激素/免疫抑制剂、入院时血红蛋白、入院时血清白蛋白、入院时血糖）。采用二分类Logistic回归分析MDRO感染发生的独立危险因素。结果创面共检出119株致病菌，其中革兰阳性球菌21株（18%），革兰阴性杆菌91株（76%），其他7株（6%）；菌株类型前五位依次为鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌。单因素分析显示，两组间住院时间、创面是否污染、是否入住ICU、确认感染前住院时间、使用抗生素种类、入院时血红蛋白、入院时血清白蛋白差异有统计学意义（P < 0.05）；性别、年龄、高血压、糖尿病、是否外院转入、是否急诊入院等因素，差异无统计学意义（P > 0.05）。多因素Logistic回归分析显示，住院时间长（OR = 1.033，95%CI 1.005～1.061，P < 0.05）、受伤至首次处理时间 > 6 h（OR = 4.282，95%CI 1.174～15.616，P < 0.05）、使用抗生素种类 ≥ 3种（OR = 7.486，95%CI 2.451～22. 863，P < 0.05）、入院时低血红蛋白值（OR =0.973，95%CI 0.962～0.985，P < 0.05）与MDRO感染显著相关。结论住院时间、受伤至首次处理时间、使用抗生素种类、入院时血红蛋白值均为骨科创伤患者院内创面MDRO感染的独立危险因素。提示对于骨科创伤患者，控制住院时间、尽量缩短首次伤口处理时间、个体化合理使用抗生素并及时纠正贫血是防治创面MDRO感染的重要措施。

简介：摘要目的探讨急性骨筋膜间隔综合征（ACS）患者发生肌肉坏死的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2010年1月至2020年12月四川大学华西医院收治的111例ACS患者临床资料，其中男84例，女27例；年龄18~76岁[45（36，55）岁]。发生肌肉坏死35例（肌肉坏死组），未发生肌肉坏死76例（无肌肉坏死组）。通过单因素分析比较两组患者的基本资料（性别、年龄、民族、体重指数、吸烟史、慢性合并症）、损伤情况[致伤机制（低能量损伤、高能量损伤、挤压伤、其他机制损伤）、受伤至就诊时间、是否首次就诊、是否伴有骨折、是否为开放性损伤、是否存在张力性水疱]、治疗情况（局部清创次数、是否行筋膜切开减压）和检验指标[血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、白细胞计数（WBC）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）、静脉血糖（GLU）、肌酸激酶（CK）、住院期间CK最高值（自然对数转换，lnCK）、血清钠（NA）、血清钾（K）、血清钙（CA）]，进一步通过多因素Logistic回归分析，明确ACS患者肌肉坏死的独立危险因素。结果单因素分析结果显示，两组致伤机制、是否首次就诊、是否伴有骨折、局部清创次数、Hb、PT、INR、D-D、AST、ALB、GLU、CK、lnCK差异有统计学意义（P<0.05），两组基本资料、受伤至就诊时间、是否为开放性损伤、是否存在张力性水疱、是否行筋膜切开减压、PLT、WBC、APTT、FIB、ALT、NA、K、CA差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明，高能量损伤（OR=5.143，95%CI 1.216~21.758，P<0.05）、挤压伤（OR=22.313，95%CI 2.625~189.635，P<0.05）、其他机制损伤（OR=9.019，95%CI 1.036~78.554，P<0.05）、是否首次就诊（OR=0.071，95%CI 0.006~0.819，P<0.05）、Hb（OR=0.979，95%CI 0.961~0.998，P<0.05）、GLU（OR=1.218，95%CI 1.020~1.455，P<0.05）和lnCK（OR=1.805，95%CI 1.235~2.639，P<0.05）与患者发生肌肉坏死显著相关。结论致伤机制、是否首次就诊、Hb、GLU、lnCK是ACS患者发生肌肉坏死的独立危险因素。

简介：摘要目的分析无创通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭的疗效。方法选取COPD合并重症呼吸衰竭52例为研究对象，随机分为治疗组和对照组各26例，对照组给予患者常规治疗；治疗组给予常规治疗加无创通气治疗。观察治疗前后两组的动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度以及PH值，并观察两组患者治疗后的平均住院时间、不良反应率和病死率。结果治疗组与对照组患者在治疗前动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度以及PH值均无统计学差异；治疗后，治疗组改善情况明显优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。治疗后，治疗组患者出现不良反应5例，死亡1例；对照组患者出现不良反应10例，死亡3例。治疗组患者的平均住院时间、不良反应发生率、病死率均明显低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论无创通气治疗对改善患者的血气具有明显疗效；对改善预后、减轻患者痛苦及负担具有一定的意义。