简介：摘要：目的:对中西医结合治疗冠心病合并糖尿病的疗效进行分析。方法:选取2022年1月～2023年12月收治的冠心病合并糖尿病患者168例，患者进行冠脉介入治疗，在常规用药的前提下，口服中药通心络6粒，3次/d，静点疏血通6mL，1次d，持续使用4天左右，分析手术完成之后的效果。结果:取得了详细的病变分布的实际情况以及随访结果，患者具有很好的疗效，其中，心绞痛复发2例，支架内再狭窄2例。结论:中西药结合治疗冠心病合并糖尿病效果显著，降低了患者近期以及远期的事件发生率，具有较强的安全性及有效性。

简介：摘要：奥司他韦奥是治疗型流感的抗病毒药物，合理应用可以缩短症状的持续时间，且能够减少并发症和不良反应的发生率，还能够减少病毒的散播，使用前需梳理常见问题以简答大众实际用药咨询，典型案例反应出奥司他韦的不良反应不容忽视，使用该药物治疗期间需谨慎。

简介：摘要：目的：探究血浆制备时间以及速冻方法对冷沉淀质量的影响，为优化血浆制备和储存工艺提供科学依据。方法：选取2022年1月至2023年1月期间在我站参与无偿献血健康志愿者的血浆样本160例，将其分成不同的两组进行处理。每组各80例，一组采用传统冷冻方法作为对照组，另一组采用速冻法作为观察组，将两组血浆样本各分为四份，制备时间分别为2h、4h、6h、8h，每份样本均有20例，比较两组冷沉淀在不同血浆制备时间和速冻方法的纤维蛋白原水平、凝集素活性来评估结果。结果：结果显示，在对照组中，随着制备时间的延长，冷沉淀的纤维蛋白原水平逐渐增加，但凝集素活性表现出下降的趋势。而在观察组中，制备时间的延长对冷沉淀的纤维蛋白原水平和凝集素活性均没有明显影响。此外，与对照组相比，观察组的冷沉淀质量在各个制备时间点上均有所提升。结论：在传统冷冻方法下，较长的制备时间可以提高冷沉淀的纤维蛋白原水平，但会降低凝集素活性。而采用速冻法可以在不同制备时间下保持较高的冷沉淀质量。因此，在优化血浆制备和储存工艺时，应综合考虑制备时间及速冻方法的选择，以确保冷沉淀质量的稳定性和高效性。

简介：摘要：目的：分析新鲜冰冻血浆制备过程中的时间和制备方法对冷沉淀中凝血因子水平的影响。方法：选取2022年3月至2023年3月期间在我站参与无偿献血120人份的无偿献血者全血为观察对象，制备FFP，血浆容量为200ml，将其均分为两袋，其中一袋血浆平铺后放在平板速冻机上冷冻20min作为A组，另一袋血浆平铺后-86 C下保存2h，使用凝固法检测FⅧ和Fg。结果：两组冷沉淀中Fib、FV、FIX、FⅧ活性比较显示，A组的凝血因子水平明显高于B组。在Fibrinogen（Fib）水平方面，A组的平均值为2.3 g/L，而B组为1.8 g/L。在Factor V（FV）、Factor IX（FIX）和Factor VIII（FⅧ）活性方面，A组的平均值分别为1.5 IU/mL、1.2 IU/mL和1.7 IU/mL，而B组分别为1.0 IU/mL、0.8 IU/mL和1.4 IU/mL。结论：新鲜冰冻血浆制备过程中的时间和方法对冷沉淀中凝血因子水平具有显著影响。较短的冷冻时间和采用平板速冻机能够更好地保留凝血因子的活性和含量。这些结果对于提高新鲜冰冻血浆的质量和临床应用具有重要意义，并为制备工艺的改进提供了依据。然而，仍需进一步研究来优化制备方法并验证其在临床实践中的可行性和效果。

简介：摘要：幼小衔接是帮助幼儿快速进入小学阶段学习状态的重要时期。随着素质教育的不断推进，幼小衔接教育目标与教育方式也要进行适当的改变。教师要充分认识到幼儿园教育与小学教育之间存在的差异，并强化幼小衔接教育成效，为幼儿进入小学阶段学习铺设道路。本文就素质教育背景下，幼小衔接教育难点进行分析，并提出完善幼小衔接教育体系的具体实施。

简介：摘要：在工程预结算的审核中经常存在准备不充分、计量不科学、范围不明确、定额不合理等情况，为应对这些情况，必须做好工程安装造价预结算及审核工作。基于此，本文简单分析工程造价预结算及审核中存在的问题，深入探讨工程造价预结算审核优化策略，以供参考。

简介：摘要目的分析儿童屎肠球菌血流感染的临床特点、易感因素及预防措施，为临床预防和治疗提供参考依据。方法搜集2011年1月至2019年10月四川大学华西第二医院住院治疗的18例屎肠球菌血流感染患儿的临床资料，回顾性分析屎肠球菌血流感染患儿的基础疾病、易感因素、临床信息、病原学资料、治疗及预后。结果18例患儿中，16例(88.9%)存在基础疾病，包括肠道疾病/肠道手术后、早产儿、血液系统疾病、先天性心脏病、胆道闭锁术后及泌尿系统畸形。17例(94.4%)存在易感因素，主要包括广谱抗生素暴露、入住重症监护室(ICU)、中心静脉置管、营养不良、腹胀/肠道感染、粒细胞减少/缺乏、机械通气，基础疾病及易感因素存在年龄差异性。各年龄段最常见的易感因素为广谱抗生素暴露(76.5%)及中心静脉置管(52.9%)。单一屎肠球菌血流感染者C-反应蛋白(CRP)正常或轻度升高，呼吸衰竭、休克、严重脓毒症的发生率分别为16.6%、0%及8.3%，无死亡病例；6例(33.3%)患儿存在混合血流感染，其CRP均升高或显著增高，呼吸衰竭、休克、严重脓毒症的发生率分别为33.3%、33.3%及66.7%，死亡1例。未发现耐万古霉素菌株，万古霉素治疗有效且临床症状缓解快。结论1．屎肠球菌血流感染患儿多存在基础疾病及易感因素，各年龄段最常见的易感因素为广谱抗生素暴露及中心静脉置管；2.单一屎肠球菌血流感染致病性低，临床表现多不典型；3.存在较高的混合感染率，混合感染者病情严重度及死亡率增加；4.万古霉素耐药性低，治疗有效且临床症状缓解快；5.合理使用抗生素及严格管理中心静脉置管是最重要的预防措施。

简介：摘要目的探讨儿童急性胰腺炎(AP)病因、分型及危险因素。方法选择2009年1月至2018年10月在四川大学华西医院及华西第二医院住院治疗的217例AP患儿为研究对象。按照既往病史，将其分为初发性AP组(n＝181)及复发性AP组(n＝36)。收集AP患儿一般临床资料，实验室检查与影像学检查结果及并发症发生率等。采用单因素方差分析或成组t检验，对患儿年龄、体重、白细胞计数、血细胞比容(HCT)、血清白蛋白水平等进行比较。采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验，对患儿住院时长与脂肪酶、淀粉酶、三酰甘油和血清肌酐水平进行比较。采用χ2检验或Fisher确切概率法，对患儿性别、病因构成比等进行比较。本研究符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求，并且通过四川大学华西医院生物医学伦理委员会审核批准[审批文号：2019年审(437)号]。结果①2组患儿的性别构成比、年龄、体重及住院时长比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。②这217例AP患儿中，有明确病因者为102例(47.0%)，其中，胆源性AP为42例(19.4%)、先天性胰腺解剖结构异常为22例(10.1%)、药物所致AP为14例(6.5%)。初发性AP组和复发性AP组患儿病因构成比比较，差异无统计学意义(P＝0.952)。初发性AP组181例患儿中，不同年龄段患儿常见病因构成比比较，差异有统计学意义(P<0.001)。③初发性AP患儿中，中症AP(MSAP)及重症AP(SAP)患儿所占比例分别为14.4%(26/181)及7.7%(14/181)，AP患儿病死率及SAP患儿病死率分别为1.1%(2/181)和14.3%(2/14)。胰腺假性囊肿(25.0%，10/40)是MSAP及SAP患儿最常见的局部并发症。④初发性AP组181例患儿中，不同AP分型患儿的入院时白细胞计数、血清白蛋白和血清Ca2+水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时，白细胞计数越高，患儿出现SAP的风险越高(OR＝1.114，95%CI：1.054～1.176, P<0.001)；血清白蛋白水平越低，患儿出现SAP的风险越高(OR＝0.911，95%CI：0.862～0.963, P＝0.001)。结论AP具有较高的复发率，胆源性、先天性胰腺解剖结构异常、药物均是导致儿童发生AP的常见病因。初发性AP患儿常因年龄不同而病因各异，并且入院时白细胞计数、血清白蛋白水平与儿童初发性AP的分型相关。对于AP患儿的诊治，应重视病因诊断及对AP分型评估。

简介：摘要目的在牛乳中添加等同母乳剂量的生长抑素(SST)及胃动素(MTL)，探讨其对食物过敏/不耐受的调节作用。方法挪威大鼠(BN)幼鼠给予母乳(母乳组)、牛乳(牛乳组)、添加SST的牛乳(SST组)、添加MTL的牛乳(MTL组)、添加SST+MTL的牛乳(SST+MTL组)5种方式喂养4周，并配合皮肤致敏。每周量化评定临床损害。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血总免疫球蛋白E (IgE)及粪钙卫蛋白(FC)水平。葡聚糖蓝法测定胃排空比率及小肠推进比。结果母乳组、牛乳组、SST组、MTL组及SST+MTL组的总IgE水平分别为(45.75±5.05) μg/L、(580.42±45.24) μg/L、(290.38±22.88) μg/L、(424.26±22.17) μg/L、(209.49±17.59) μg/L；FC水平分别为(149.07±24.78) μg/g、(458.85±33.81) μg/g、(343.63±34.97) μg/g、(407.79±29.62) μg/g、(296.83±28.77) μg/g；第4周临床损害总评分分别为：(0.50±0.61)分、(9.37±1.04)分、(6.83±1.49)分、(7.00±1.14)分、(5.37±1.19)分。与牛乳组比较，SST组、MTL组及SST+MTL组的IgE、FC水平及临床损害评分均显著降低，差异均有统计学意义(均P<0.01)。牛乳组临床损害最重，SST+MTL组临床损害最轻，SST+MTL组最接近母乳喂养天然状态。MTL组的胃排空比率最接近母乳组[(92.52±6.27)%比(100.00±9.70) %，P<0.05]。牛乳组有明显腹泻及小肠推进比过快，小肠推进比母乳组为(39.32±2.61)%，牛乳组为(71.96±4.43)%，2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。SST+MTL组的肠动力有所下降，但这刚好对抗了牛乳过敏产生的腹泻，SST+MTL组小肠推进比为(38.90±2.65)%，母乳组为(39.32±2.61)%，2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论牛乳中添加母乳剂量的SST及MTL使牛乳的致敏性及胃肠耐受性更接近母乳，SST有利于抑制过敏免疫损伤，MTL有利于改善牛乳的胃肠耐受性，且SST与MTL有拮抗平衡调节作用，二者同时添加，可协同提高牛乳的胃肠耐受性。

简介：【摘要】小学低段的语文学习中词语占了不可或缺的一席之地，结合小朋友的年龄特点，在词语的学习中，既要考虑学习效率，更要注重趣味性，教材中给了老师很多实用的方法，特别是课后练习中的一些题目，帮助小学生习得字词，落实语文要素的训练。

简介：内容摘要在我国的初中教育中，语文作为最基础的学科，在培养学生的发展方面有着其他学科所不可比拟的优势，因此语文是我国初中教育的重点部分。现如今，语文教学越来越成为学生考核的重要标准，但是在初中语文教学中存在着这样一批学困生，对于语文学习存在着能力上的缺失，对学习语文没有信心，初中语文注重的是基础与根基的培养，是改造学困生思想的最佳时期。本文通过阐述我国初中语文学困生的情绪特点，分析影响学困生学习语文的因素，探究改善学困生学习现状的手段与措施。

简介：摘要目的分析研讨胰岛泵短期强化治疗早期2型糖尿病疾病的相关影响因素。方法此研究中所研讨的78例患者均随机选取于2014年4月-2015年8月期间我院所收治的早期2型糖尿病患者中，78例患者按随机抽签法分两组，39例对照组，39例研究组，对照组接受皮下多次注射胰岛素治疗，研究组接受胰岛素泵短期强化治疗，对比两组治疗状况。结果从HOMA-IR、2hCP、CP、HbA1c、2hPG、FBG等指数上对比两组状况，研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论临床在治疗早期2型糖尿病疾病时可考虑采用胰岛泵短期强化治疗，此方式可快速将其血糖指数控制在标准范围中，降低胰岛素抵抗状态，可有效将胰岛β细胞状况改善，临床推广应用价值高。

简介：摘要由于高职学生在中学时期学习成绩普遍不理想，学习积极性不高，如何提高学生的积极性，是在讲求教学方法的同时，需要注意的问题。本人结合《财务会计》教学多年的经验积累，针对高职院校学生的特点，精心设计教学环节，促进学生学习积极性，取得显著的教学效果。

简介：札剌亦儿部落是蒙元历史上极具影响的一个部落，尤因其显贵木华黎为首的一些家族作为黄金家族的元勋世臣，在政治、军事领域发挥了重要作用，且得以封王拜爵，可谓与蒙元政权共命运、相始终。元廷北归后，札剌亦儿人散落蒙古高原、汉地以及中西亚各地。近年来，来自全国不同地域和相异的文化圈里的一些群体持着家谱或碑文，或是“传说”等有所依据的“历史记忆”，宣称自己是木华黎后裔，从而达成“民族认同”和“血缘认同”。蒙古札剌亦儿部当代遗存，尤以自认为木华黎后裔群体的陆续报本及随即出现的相关现象，可谓是近年中国各地相继出现的较为普遍的蒙古人后裔“寻根问祖”现象之典型事例。这一现象的产生首先当是受汉族宗族观的影响，也可视为当代蒙古人试图分享成吉思汗及蒙古帝国文化遗产的愿望或一种精神依附。而近年在扎赉特旗出现的“木华黎文化复原”潮流则可视为是内蒙古地区建设文化大区，大力推动旅游文化事业的政策下产生的一种独特现象，有待我们进一步探讨。

简介：大兴安岭自东北向西南纵贯呼伦贝尔中部，不仅成为该地区显著的地理分界线，同时也成为其独特的多民族社会构建的重要因素。以大兴安岭为中心，形成岭南一岭北或岭东一岭西两条重要的民族集团移动的脉络，由此形成了不同时期各民族或诸部族的移民浪潮，导致了当今呼伦贝尔地区多民族混居的独特格局。本文重点探讨了始于20世纪中叶的来自兴安岭东南麓而形成于呼伦贝尔牧业四旗的庞大的“岭南蒙古人”群体和岭东地区达斡尔人的向西移动而形成的“海拉尔达斡尔”群体。