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2 个结果
  • 作者: 卢鸿瑞 谭云飞 谢庆平
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华显微外科杂志》 2022年第05期
  • 机构:浙江省人民医院,杭州医学院附属人民医院整形外科中心,手外科和修复重建外科,杭州 310014,浙江省人民医院,杭州医学院附属人民医院临床心理科,杭州 310014,杭州求是医院显微外科,杭州 310022
  • 简介:摘要2020年9月,杭州求是医院显微外科收治1例老年认知障碍(CI)患者。该患者术前卧床,不能正确对答,术前简易精神量表(MMSE)评分为3分(3/30),蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分2分(2/30)。完善术前检查后在双侧颈部Va淋巴结分区处采用3D脱目镜下结合荧光示踪技术进行颈深淋巴管-静脉吻合治疗:左侧吻合2处,分别为淋巴管-静脉端侧吻合与淋巴管-静脉端端吻合各1处;右侧进行1处淋巴管-静脉端侧吻合;所有吻合的扩张淋巴管管径均小于0.2 mm,端侧、端端吻合的静脉管径分别为0.6 mm和0.2 mm。术后常规抗炎治疗和进行脑功能康复。术后患者未出现手术并发症,切口愈合好。术后3、30、90、180 d随访,MMSE评分分别为8、12、14、18分,MoCA评分分别为8、9、11、13分。术后9个月恢复基本认知功能。

  • 标签: 认知障碍 颈深淋巴管-静脉吻合 脱目镜三维可视技术 淋巴荧光示踪技术
  • 简介:摘要腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)具有血管恒定、管径粗、可切取的组织量大、供区隐蔽、损伤小和可直接闭合等优点,已成为乳房重建或整形的首选皮瓣,广泛应用于乳房再造。经改良与发展,也较多应用于头颈部、躯干和四肢等部位创面的修复和器官再造,是几个最常用的穿支皮瓣之一。然而,有关DIEP的应用方面有些观点不一,亟待一份专家指导意见。中华医学会显微外科学分会和《中华显微外科杂志》编辑部组织专家讨论DIEP的应用解剖、适应证、应用设计类型、手术方法、优点和缺点、术后主要并发症、预防措施,以及术后护理与康复,形成DIEP专家共识。

  • 标签: 腹壁下动脉穿支皮瓣 显微外科手术 专家共识