简介:摘要目的探讨银杏二萜内酯葡胺注射液治疗血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)患者的临床疗效及其对炎性因子的影响。方法前瞻性纳入2016年5月至2018年10月本院神经内科住院的亚急性血管性帕金森综合征患者作为研究对象,根据是否联用银杏二萜内酯葡胺注射液分为观察组和对照组。对照组予常规治疗(阿司匹林、他汀、多巴丝肼、控制危险因素等),观察组在对照组基础上联用银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,疗程为14 d。采用帕金森病评定量表(UPDRS)、日常生活能力评分量表(ADL)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估临床疗效并观察两组患者不良反应发生情况;检测两组患者治疗前后血清炎性因子水平,包括超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)。结果共纳入血管性帕金森综合征患者78例,其中观察组40例,对照组38例。治疗后显示,观察组患者UPDRS评分低于对照组(P<0.05),MoCA、ADL评分均高于对照组[(25.90±1.88)分比(24.45±2.86)分,(74.00±5.90)分比(67.24±5.89)分](均P<0.05),观察组患者血清hs-CRP和Lp-PLA2水平均低于对照组[(5.13±1.70)mg/L比(6.27±1.89)mg/L,(175.00±14.37)μg/L比(198.50±26.92)μg/L](均P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论银杏二萜内酯葡胺注射液可改善亚急性VP患者的症状并有效减轻VP患者的炎性反应,且安全性高。
简介:摘要目的应用超声检测方法研究急性脑梗死患者心脏功能和颅内外动脉血流动力学变化。方法选择2019年1月至12月连云港市第二人民医院神经内科住院的急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者79例(ACI组),男50例,女29例,年龄42~87(66.27±9.89)岁;对照组为同期健康体检者33例,男19例,女14例,年龄41~86(64.15±10.11)岁。两组行心脏彩超检查获取心脏结构和功能指标,动脉超声检查获取动脉内径、血流速度、阻力指数和动脉内膜中层厚度;经颅多普勒超声检查获取颅内动脉血流速度。计量资料采用独立样本t检验,率的比较采用χ2检验。结果(1)ACI组左房内径为(39.40±3.13)mm、左室舒张末期内径为(50.26±3.48)mm、右室内径为(23.93±1.89)mm、肺动脉压为(38.11±3.37)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均较对照组增加[分别为(38.00±3.32)mm、(48.82±2.51)mm、(22.89±1.23)mm、(36.08±2.35)mmHg],差异均有统计学意义(t=2.007、2.276、2.677、2.907,P=0.048、0.026、0.009、0.005)。(2)ACI组左、右颈总动脉舒张末期血流速度(Vd),左颈内动脉Vd及右颈内动脉收缩期峰值血流速度(Vs)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);ACI组左、右颈总动脉阻力指数高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ACI组两侧椎动脉舒张末期流速差(ΔVd)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)ACI组右侧大脑前动脉Vd高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ACI组两侧大脑前动脉ΔVd,两侧大脑中动脉ΔVd,两侧椎动脉ΔVd高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ACI患者通过调节心脏结构与颅内外动脉血流速度以改善脑的供血。