简介：

简介：　　 [摘要 ] 目的 探究应用冰冻切片病理诊断法诊断乳腺硬化性腺病的诊断效果。方法 方便选取 2014年 10月— 2017年 10月于该院收治的乳腺硬化性腺病患者 68例。纳入的所有患者均进行术中冰冻切片病理诊断，并与术后石蜡切片病理诊断对照，分析冰冻切片病理诊断方法的诊断效果。所有患者均清楚本次研究的目的，并且愿意配合研究过程。结果 45例患者冰冻切片表现为腺体旋涡状排列，占百分比为 66.18%，能够通过显微镜清楚地观察到部分腺体被挤扁以及断续的肌上皮，腺上皮呈增生，且存在部分增生组织融合的现象，排列方式为片状，并能够向周围脂肪组织以及间质呈浸润性发展，生长方式为放射状，局部上皮细胞呈条索状 ;23例患者的冰冻切片表现为大汗腺化生，占百分比为 33.82%。与术后石蜡切片病理诊断对照，冰冻切片的诊断准确率 60.29%（ 41/68），误诊率为 39.71%（ 27/68）。 结论 尽管冰冻切片病理诊断的操作便捷，但在乳腺硬化性腺病诊断中的准确度仍有待进一步提高，临床应用应结合症状、影像学检查、实验室检查等进行综合诊断。  　　 [关键词 ] 乳腺硬化性腺病 ;冰冻切片病理诊断法 ;诊断效果  　　 [Abstract] Objective To study the application effect of frozen sections in Pathological diagnosis of sclerosing adenosis of the breast. Methods 68 cases of patients with sclerosing adenosis of the breast admitted and treated in our hospital from October 2014 to October 2017 were selected and diagnosed by the intraoperative frozen sections， and compared with the postoperative pathological diagnosis of paraffin sections， and the diagnosis effect was analyzed， and all patients knew the study purpose and wanted to cooperate with the study process. Results The frozen slices of 45 cases were shown whirllike arrangement， accounting for 66.18%， some squashed glands and intermittent myoepithelial cells could be clearly observed by the microscope， and partial hyperplasia tissue fusion existed， and the arrangement way was the slice， and the growth way was radial， and the local epithelial cells were shown stripe， and the frozen slices of 23 cases were shown metaplasia apocrine， accounting for 33.82%， and the diagnosis accuracy rate of frozen slices was 60.29%（ 41/68）   and misdiagnosis rate was 39.71%（ 27/68） . Conclusion Even through the operation of frozen slice pathology diagnosis is simple， the accuracy still needs to be further improved， and we should conduct the comprehensive diagnosis in clinic combined with symptoms， imaging examination and laboratory examination.  　　 [Key words] Sclerosing adenosis of the breast; Pathological diagnosis of frozen sections; Diagnosis effect  　　乳腺硬化性腺病是一种较为常见的乳腺增生性病变，中年女性好发，主要表现为质地较硬的乳房肿块，临床上容易和乳腺癌混淆 [1]。目前临床常用石蜡切片病理诊断乳腺硬化性腺病，可提供可靠的诊断依据，但其检查时间长、操作步骤复杂，影响其在临床上的应用 [2-3]。而冰冻切片病理诊断可以缩短检查时间，实现快速诊断，但其应用于乳腺硬化性腺病的诊断价值仍需进一步的验证。该研究开展于 2014年 10月— 2017年 10月，通过方便选取 68例乳腺硬化性腺病患者作为研究对象，探究应用冰冻切片病理诊断法诊断乳腺硬化性腺病的诊断效果，现报道如下。  　　 1  资料与方法  　　 1.1  一般资料  　　方便选取于该院收治的乳腺硬化性腺病患者 68例。纳入患者年龄范围为 22～ 64岁，平均年龄（ 43.96±3.75）歲 ;病程最长达 8年，最短为 4个月，平均病程（ 2.74±0.78）年 ;纳入的所有患者均为单侧乳房发病，临床表现为乳房肿块，质地硬，部分患者伴有触摸痛。纳入的所有患者均进行术中冰冻切片病理诊断，并与术后石蜡切片病理诊断方法对照。所有患者均清楚该次研究的目的，并且愿意配合研究过程，研究经该院伦理委员会的批准。

简介：【摘要】目的： 探讨评判性思维在急性胰腺炎患者护理中的应用。 方法： 将本院 2018 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 70 例急性胰腺炎患者作为样本对象，采用数字盲选法，划分为观察组和对照组，各 35 例，对照组采用常规护理，观察组给予评判性思维护理，对比两组临床效果、急性胰腺炎并发症。 结果： 观察组患者临床总有效率高于对照组；观察组患者并发症发生率低于对照组。两组对比差异明显（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在急性胰腺炎患者护理中应用评判性思维，能够达到良好的临床护理效果，减少并发症。

简介：摘要：目的：探讨在无创接生过程中选取侧卧位分娩配合的方式对产妇及新生儿所产生的影响。方法：本次研究以我院接受侧卧位分娩配合无创接生的 60例产妇为主，时间为 2018年 4月 -2019年 4月，将其作为观察组，搜集以往传统仰卧位方式助产的产妇资料，共 55例，时间为 2017年 3月 -2018年 3月，将其作为对照组。结果：观察组产妇中会阴完整、会阴侧切对应人数为 22例、 1例，概率值为 36.67%、 1.67%，共 34人会阴裂伤程度为Ⅰ度，概率值为 56.67%，与对照组产妇相比较，组间差值具有可比性（ P<0.05）。两组产妇在产程时间上无可比性（ P>0.05）。结论：与传统仰卧位助产方式相比较，选用侧卧位分娩配合无创接生，对产妇会阴部具有一定的保护作用，降低了会阴侧切的发生概率，大部分产妇会阴裂伤程度较轻，具有较高的应用价值，适宜采纳。

简介：摘要目的研究温阳活血利水法对于慢性肺心病失代偿期患者的疗效；方法选择2015.12-2018.12期间收治的83例慢性肺心病失代偿期患者，将其随机分为对照组(47例)和实验组(46例)，对照组按照常规西医方案进行治疗，实验组在对照组基础上采用温阳活血利水方进行中药治疗。观察并记录治疗有效率，症状指标和体征指标变化情况和心功能改善情况；结果两组患者病情均有改善，实验组患者治疗总有效率、症状和体征指标评分、心功能均优于对照组且差异具有统计学意义；结论温阳活血利水法对肺心病失代偿期患者的疗效是显著的，值得临床应用推广

简介：摘要目的探讨分析护患沟通技巧在门诊护理中的应用。方法选取我院2017年3月至2018年3月收治的门诊患者300例，按照不同护理方式将其随机均分为研究组（150例，采用与患者沟通方式护理）和对照组（150例，采用常规方式护理）。观察对比两组患者的护理满意度。结果研究组患者的护理满意度远高于对照组患者，且两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在门诊护理中，应用护患沟通技巧，可有效提升患者护理满意度，可广泛推广应用。

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简介：摘要目的探讨甲状腺疾病的病理诊断，探讨其诊断价值，使甲状腺疾病鉴别诊断的诊断水平能够得到提高，从而减少误诊率。方法选取60例手术中以及手术后进行病检的甲状腺疾病病变案例，采用石蜡切片的方法进行诊断，并对诊断结果进行分析。结果在选取的60例甲状腺病变临床病理诊断中，良性病变患者有52例，占总数的86.9%，有8例恶性病变，占总数的13.1%。结论通过对甲状腺疾病病例进行常规石蜡切片诊断得出结果，结合免疫组化标记的常规石蜡切片诊断方法在甲状腺疾病的鉴别诊断中，确诊价值非常高，从而提高临床价值。

简介：摘要目的,针对普外科的护理情况进行分析，探讨循证护理用于普外科护理中的价值进行研究。方法,将2018年6月-2019年5月我院普外科收治的81例患者作为研究对象，根据护理方式不同分为研究组41例和参照组40例，参照组行常规普外科护理，研究组在此基础上行循证护理，对两组护理结果进行研究。结果,护理后，研究组VAS评分低于参照组；Barthel评分高于参照组（P<0.05）；研究组SAS、SDS评分低于参照组（P<0.05）；研究组并发症率为4.88%，参照组为17.5%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论,循证护理用于普外科护理中效果显著，可提升患者日常生活能力，改善不良情绪，缓解疼痛，减少并发症，值得应用。

简介：摘要：目的 ,针对普外科的护理情况进行分析，探讨循证护理用于普外科护理中的价值进行研究。方法 ,将 2018年 6月 -2019年 5月我院普外科收治的 81例患者作为研究对象，根据护理方式不同分为研究组 41例和参照组 40例，参照组行常规普外科护理，研究组在此基础上行循证护理，对两组护理结果进行研究。结果 ,护理后，研究组 VAS评分低于参照组； Barthel评分高于参照组（ P<0.05）；研究组 SAS、 SDS评分低于参照组（ P<0.05）；研究组并发症率为 4.88%，参照组为 17.5%，组间比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 ,循证护理用于普外科护理中效果显著，可提升患者日常生活能力，改善不良情绪，缓解疼痛，减少并发症，值得应用。

简介：【摘要】目的 探讨有效人文关怀在心脏外科手术室护理中的应用观察。 方法 根据研究要求，审核后将符合标准的患者纳入本次研究，所有的患者均来自 2017 年 3 月至 2018 年 3 月入院的患者，随机分为两组，对照组患者 50 名，观察组患者 50 名，护理人员让对照组患者接受简单护理，观察组患者接受有效人文关怀护理，在实验研究结束后，收集两组患者在不同护理措施下护理满意度评分、手术时长、并发症的发生率。 结果 对比两组患者的护理效果，观察组患者的手术时长以并发症的发生率明显低于对照组患者，且该组患者对护理人员满意度评分与对照组患者相比，观察组优于对照组患者，（ P ＜ 0.05 ）各项数据差异具有统计学意义。 结论 在心脏外科科手术室护理中运用有效人文关怀护理干预，能有效的改善患者发生并发症的风险，缩短患者的手术时长，提升患者对于护理人员的满意度，具有临床意义，值得在全院进行推广。

简介：摘要：目的 研究分析宁夏地区传染科护士留职意愿现状及影响因素。方法 选择来自宁夏回族自治区二级及以上医疗的传染科护士，共 260人作为研究对象。采取整群抽样的方法，抽取 20家二级及以上医疗机构（均为传染病医院），对抽取的护士采用自行设计的调查问卷，调查 宁夏地区传染科护士留职意愿。 结果 通过对 260位护士的留职意愿和影响因素进行分析，传染科临床护士留职意愿总得分 21.39±9.26 ， 影响护士留职意愿主要的因素是从事夜班工作。结论护理管理者应结合本院实际情况制订提升护士留职意愿的管理措施，学习并不断更新护理管理理念，应重视护士任职方式的合理权益，尽力满足护士合理需求是减少护理人才流失的有效措施。