简介:摘要目的探讨立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术治疗中等量高血压基底核区脑出血患者的效果。方法选取2018年3月至2019年7月郑州中康医院神经外科收治的95例中等量高血压基底核区脑出血患者,男56例,女39例,年龄(60.26±3.59)岁,年龄范围为50~75岁。按照手术方式的不同分为开颅手术组(n=47)和神经内镜组(n=48)。开颅手术组行小骨瓣开颅血肿清除术联合骨瓣复位术,神经内镜组行立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术,比较两组患者术后血肿清除率、手术效果、神经功能及并发症发生情况。结果神经内镜组血肿清除率[(96.23±1.99)%]高于开颅手术组[(65.23±10.23)%],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),神经内镜组瞳孔恢复时间[(48.32±7.98)h]短于开颅手术组[(53.26±8.01)h],差异有统计学意义(P<0.05),术后2周神经内镜组格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分[(9.85±0.92)分]高于开颅手术组[(8.12±0.89)分],差异有统计学意义(P<0.05);术前两组患者美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3和6个月神经内镜组患者NIHSS评分[(22.41±3.15)分,(14.32±2.65)分,(12.03±1.95)分]均低于开颅手术组[(25.36±4.10)分,(18.32±3.37)分,(15.52±2.52)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向引导下前额锁孔入路神经内镜血肿清除术通过改变切口入路途径及应用神经内镜辅助降低对神经的损伤,更好地清除血肿,从而改善治疗效果,缩短瞳孔恢复时间,不会延长手术时间及增加并发症,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探究大黄芒硝散外敷联合冷疗对膝关节置换术(TKA)后切口肿痛的影响。方法选取2017年10月至2019年10在本院行初次单侧TKA的96例骨关节炎患者为研究对象,按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组,其中对照组在膝关节置换术给予冷疗处置,观察组患者在此基础上加用大黄芒硝散外敷。记录两组患者的手术时间、止血带使用时间、术后引流量、术后2周内的疼痛程度、肿胀程度、关节活动度以及患者满意度,并采用SPSS比较两组疗效差异。结果两组患者手术时间和止血带时长比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后引流量明显少于对照组[(106.48±39.87)ml比(137.78±31.75)ml],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后2周内VAS评分、ROM、患肢肿胀率和术后满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TKA术后应用大黄芒硝散联合冷疗可有效缓解关节肿胀、疼痛,促进患者功能恢复,提高手术满意度,且无明显不良反应。
简介:很早就想采访王宁生教授.在电话上约过多回,都因他太忙,无法固定在某一处而一再推迟.直到今年3月,在省驻广州办事处朱怀连先生的帮助下,才终于约定访期.